الصدفية هو اضطراب المناعة الذاتية التي تسبب الجلد لتوسيع نطاق ويلتهب. في بعض الحالات ، تظهر تقرحات مليئة بالقيح الأبيض وتحيط بها بشرة حمراء. ويعرف هذا النوع من الصدفية بالصدفية البثرية.
الصدفية البثورية هي واحدة من أكثر أنواع نادرة من الصدفية ، ولا تمثل سوى 1.7 بالمائة من الحالات. وينظر عادةً إلى البالغين فوق سن الخمسين ويمكن تعميمهم (الظهور عبر الجسم) أو المترجمة (تحدث فقط على راحتي اليدين وباطن القدمين ، على سبيل المثال). في حين أن كلا الجنسين قد يصابان بالصدفية البثرية بشكل عام ، فإن النمط الموضعي يميل إلى التأثير على النساء أكثر.
أعراض الصدفية البثرية
تحدث الصدفية البثرية عادة في دورات ، وتصبح البشرة المصابة حمراء وملتهبة مباشرة قبل ظهور البثرات وقشرتها. . تتكون بثور الصدفية من خلايا الدم البيضاء ، المعروفة باسم الخلايا التائية ، التي هي الجاني وراء الصدفية. الاستجابة المناعية الخاطئة تجعلهم يصبحون مفرطين ، مما يدفعهم إلى التهاب سريع ودوران سريع في خلايا الجلد.
تشتمل العوامل التي قد تؤدي إلى ظهور أعراض الصدفية البثرية على:
- الأدوية ، مثل البنسلين والليثيوم والساليسيلات
- الضوء فوق البنفسجي
- الحمل
- المنشطات
- العدوى
- تهيج الأدوية الموضعية
- Stress
- Exposure to chemicals
- الانسحاب المفاجئ للعلاج بالستيرويد أو الدواء
أنواع الصدفية البثورية
هذا النوع يحتوي مرض الصدفية على ثلاثة أنواع فرعية ، مع تباين الأعراض حسب موقع الفاشيات:
- pampulosis pystulosis pampulantar pustulosis تسبب بثورات الصداف تتشكل على راحة اليد وأخمص القدمين ، وغالباً على طول قاعدة الإبهام والجانبين من الكعب. تشكّل البثرات على شكل دبابيس فوق لويحات البشرة الحمراء ، ثم تتحول إلى اللون البني والقشر والقشرة.
- Acropustulosis. يتسبب هذا النوع الفرعي في تكوين آفات جلدية على أطراف الأصابع. الآفات تحدث في بعض الأحيان على أصابع القدم كذلك. هذا النوع من الصدفية الداكنة هو مؤلم وعلب تشوه الأظافر. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يسبب تشوه العظام.
- Von Zumbusch. هذا النوع يميل إلى الظهور فجأة ، مع مناطق واسعة من الجلد تصبح حمرة ، ومؤلمة ، وقرحة. تظهر بثور الصدفية في غضون ساعات. على مدى يوم أو يومين ، تجف البثور ، تاركة الجلد بمظهر لامع. هذا هو شكل من أشكال الصدفية التي تهدد الحياة والتي ترتبط بالحمى والقشعريرة والجفاف وفقر الدم والضعف والحكة الشديدة وضعف العضلات والنبض السريع. إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ، فستحتاج إلى طلب الرعاية الطبية على الفور.
خيارات معالجة الصدفية البُثرية
غالباً ما يتم تصميم علاجات الصدفية البثرية لتلائم الأعراض الخاصة لكل مريض. تتطلب الصدفية الدائرية العامة (Von Zumbusch) السوائل الوريدية لمنع الجفاف ، وكذلك العلاج بأدوية الصدفية الجهازية مثل Soriatane (acitretin) ، methotrexate ، PUVA الفموي (photochemotherapy) ، cyclosporine ، وحصمات TNF-alpha. تستخدم الستيروئيدات الفموية في بعض الأحيان على المرضى الذين لا يستجيبون للعلاجات الأخرى ، ولكن هذا النهج مثير للجدل لأن الانسحاب المفاجئ من العلاج الستيرويدي يمكن أن يسبب Von Zumbusch.
غالباً ما تعالج الصداف البثري المحلي ، مثل البثور palmoplantar ، أولاً مع الموضعي الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات ، الرتينوئيدات ، ودوفونيكس (كالسيبوترين). إذا ثبت أنه عنيد ، قد يلجأ الأطباء إلى أحد الأدوية النظامية المذكورة أعلاه. Acropustulosis عادة ما يكون أصعب أشكال الصدفية الداكنة لعلاجها. يتم استخدام كل من الأدوية الموضعية والجهازية ، مع النظام يساعد البعض على إزالة آفات الصداف وشفاء المسامير التالفة.
تعرف على المزيد في مركز الصداف اليومي للصحة.
