Statins قد يساعد في منع عدم انتظام ضربات القلب عند كبار السن - مركز صحي كبير -

Anonim

WEDNESDAY، May 9، 2012 (HealthDay News) - إن الفئة المستخدمة على نطاق واسع من الأدوية المخفضة للكولسترول والتي تعرف باسم الستاتينات قد تساعد المرضى كبار السن الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم على تجنب الإصابة بالرجفان الأذيني ، وهو ضربات القلب وقالت الدكتورة تشن يينغ هونغ ، وهي الكاتبة الرئيسية للدراسة المقرر تقديمها يوم الأربعاء في المركز الطبي الدولي: "توصلت دراستنا إلى أن علاج الستاتين في المرضى المسنين المصابين بارتفاع ضغط الدم يقلل من خطر الإصابة بالرجفان الأذيني الجديد". الاجتماع السنوي لجمعية Rhythm Society في بوسطن

ولكن النتائج مبدئية للغاية ولا تقدم أدلة كافية لدعم هذا الاستخدام المحدد للستاتينات ، مثل Lipitor (atorvastatin) و Zocor (simvastatin) حتى الآن ، وقال مؤلفو الدراسة وخبراء خارجيون على حد سواء.

"ما زلنا بحاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد هذه العلاقة قبل أن نتمكن من اقتراح استخدام الستاتين في [هذا السكان]" ، قال هونغ ، وهو زميل في مركز القلب والأوعية الدموية في مستشفى تايشونج المحاربين القدامى العام في تايوان ، التي دعمت البحث. وافق خبراء آخرون.

"علينا أن نكون حذرين بشأن القفز إلى الاستنتاجات النهائية استنادا إلى الدراسات التي لم يتم تصميمها في المقام الأول للنظر في هذه الظاهرة بالذات" ، أضاف الدكتور ييشكار غرينبرغ ، مدير الفيزيولوجيا الكهربية في مركز Maimonides الطبي في مدينة نيويورك. "هذا يحتاج إلى تكرار وتأكيد."

الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم يتعاطون أدوية الستاتين للعلاج والوقاية من مرض الشريان التاجي ، ولكن يتم دراستهم أيضًا للحصول على مؤشرات أخرى ، مثل منع الخرف.

Hung والمتعاونين معه مراجعة السجلات الطبية لمليون شخص مدرجين في قاعدة بيانات تأمين كبيرة في تايوان. من بين حوالي 27000 مريض في سن 65 سنة وما فوق ، أخذ ما يقرب من 9 في المئة العقاقير المخفضة للكوليسترول. وعموما ، خلال فترة متابعة استمرت تسع سنوات ، أكثر من 2200 شخص طوروا الرجفان الأذيني.

في نهاية فترة المتابعة ، قللت الستاتين من خطر الرجفان الأذيني بنسبة 19 في المئة في المرضى الذين يعانون من أو بدون أدوية أخرى. مشاكل ، مثل مرض السكري ، والسكتة الدماغية وأمراض الكلى.

كانت الستاتين فعالة بشكل خاص بين المرضى الذين يعانون من ارتفاع درجة CHADS2 ، وهو مقياس وضعت للتنبؤ احتمالات السكتة الدماغية في المرضى الذين لديهم بالفعل الرجفان الأذيني (AF). وتأخذ النتيجة في الحسبان وجود قصور القلب الاحتقاني وارتفاع ضغط الدم وعوامل أخرى ، وقد أظهرت الدراسات الحديثة أنه يمكن أيضًا استخدامه لتقدير خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين لا يعانون من الرجفان الأذيني ، على حد قول <>>> وأضاف: "الدراسة هي الأولى التي تستكشف العلاقة بين التأثير الوقائي للـ" ستاتين "والحصيلة CHADS2". وقال كينيث أونج ، الرئيس المؤقت لأمراض القلب في مركز مستشفى بروكلين في مدينة نيويورك ، إن "العقاقير المخفضة للكوليسترول تقلل الالتهاب ، وقد ارتبط الالتهاب بالرجفان الأذيني."

ولكن أونج شكك في صحة نتائج CHADS2. "على الرغم من أن درجة CHADS2 قد تكون طريقة عملية لتحديد المرضى الذين يمكن علاجهم باستخدام الستاتينات ، فإنها ليست طريقة مجربة". "لم يستخدموا النتيجة لاختبار فرضية. لقد قاموا فقط بفحص البيانات ، والتي قد تكون أو لا تكون مشروعة."

ومع ذلك ، قال هونج أن هناك بعض الأسباب للاعتقاد بأن العقاقير المخفضة للكوليسترول يمكن أن تؤثر على الرجفان الأذيني من خلال طرق مختلفة ، بما في ذلك تحسين الدهون (الدهون في الدم) الأيض. الوقاية من تصلب الشرايين ، تراكم البلاك في الشرايين ، والخلل البطاني. والأعراض المضادة للالتهابات ومضادات الأكسدة.

الآثار الجانبية خطيرة مع الستاتين غير عادية ، ولكن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أصرت مؤخرا على تغييرات التسمية تنبيه المستخدمين لمشاكل مع مستويات السكر في الدم وحالات نادرة من الارتباك وفقدان الذاكرة. > البيانات والاستنتاجات المقدمة في الاجتماعات الطبية ينبغي اعتبارها أولية حتى يتم نشرها في مجلة طبية مراجعة طبية.

arrow