الخميس ، 23 مايو 2013 - ارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع السكر في الدم؟ هذا هو القرار الذي يواجهه الملايين من الأمريكيين حول الأدوية الخافضة للكوليسترول ، وفقا لدراسة جديدة نشرت في المجلة الطبية البريطانية.
وجد الباحثون أن بعض العقاقير المخفضة للكوليسترول ، مثل ليبيتور وزوكور ، يمكن أن تزيد من خطر إصابة المريض بالسكري ما يصل الى 22 في المئة. وبالنظر إلى أكثر من 1.5 مليون شخص في كندا ، وجدوا أنه في حين أن بعض العقاقير زادت من المخاطر أكثر من غيرها ، فإن جميع الستاتينات منحت بعض المخاطر المتزايدة لمرض السكري.
"بشكل عام ، لاحظنا زيادة خطر الإصابة بنسبة 10 إلى 22 بالمائة وكتب الباحثون ، بقيادة ألسا كارتر ، دكتور ، من مستشفى تورونتو العام ، في الدراسة: "مرض السكري لبعض العقاقير المخفضة للكوليسترول". "[النتائج] تضيف إلى مناقشة المخاطر عندما يفكر الأطباء في بدء علاج الستاتين في مريض."
ولكن في حين أن الخبراء يقرون بأن التأثير حقيقي ، إلا أنهم يؤكدون أن فوائد الأدوية تفوق بكثير المخاطر.
لا يوجد إنكار للعلاقة بين العقاقير المخفضة للكوليسترول ومرض السكري ، والتي تمت دراستها جيداً في الماضي ، حسبما قال ديفيد ماركس ، المدير الطبي في InBalance Health ، لكن الخطر الحقيقي مبالغ فيه. مرض القلب نفسه هو أحد عوامل الخطر لمرض السكري ، لذلك كان العديد من المرضى الذين يتناولون الستاتينات يتجهون بالفعل إلى الطريق نحو مرض السكري عندما بدأوا العلاج.
"من المهم أن نفهم أن الخطر المطلق لتطوير مرض السكري عن طريق أخذ الستاتين هو نسبيا منخفضة ، وقال الدكتور ماركس. "هذه المعلومات مفيدة للغاية للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو معرضين لخطر الإصابة بالسكري. يجب أن توفر حافزًا أكبر لهم للقيام بتغييرات في نمط الحياة مثل الحمية والتمارين الرياضية ، وهي أكثر الطرق فعالية لمنع أو علاج مرض السكري - كما أنها صحية في القلب. "
بالإضافة إلى ذلك ، ستيفن نيسن ، دكتوراه في الطب ، رئيس وقال قسم طب القلب والأوعية الدموية في كليفلاند كلينيك ، إنه على الرغم من أن النتائج صحيحة ، إلا أن الخطر ما زال صغيرا جدا بحيث لا يمكن تبرير تناول أي شخص آخر.
لقد عرفنا عن هذه المسألة لعدة سنوات. "يبدو أن تأثير أكبر مما هو عليه في الواقع."
التأثير صغير جدا ، وأضاف الدكتور نيسن ، أنه لا يأخذ في الاعتبار عند تحديد أي دواء لوصف مرضاه.
"ليس من الاعتبارات الرئيسية في تقرير ما إذا كان ومن يجب أن يعالج" ، قال. "لم يصب المرضى".
د. وشدد ماركس على أن فوائد العقاقير المخفضة للكوليسترول تفوق بكثير مخاطر مرض السكري.
"من المهم أن نلاحظ أن الدراسات تظهر أن الفوائد الصافية للقلب تفوق مخاطر الإصابة بالسكري لدى الأشخاص المعرضين بالفعل لأمراض القلب والأوعية الدموية".
ولكن فقط لأن الستاتينات تقدم بعض الفوائد لا يعني أن الأطباء يجب أن يصفوها لكل شخص مصاب بالكوليسترول المرتفع قليلا.
هو قال. "يبدو واضحا لي أنه في الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن المخاطر المحتملة والآثار الجانبية لهذه الأدوية تفوق بشكل كبير أي فوائد محتملة."أهم شيء بالنسبة للمريض هو أن يعمل مع طبيبهم لمعرفة خطة العلاج التي تعمل بشكل أفضل بالنسبة لهم. وفي كثير من الحالات ، ستشمل هذه الخطة ستاتين ، على حد قوله ، ولكن ليس من الضروري أن يفعل ذلك.
يجب على الناس التحدث إلى طبيبهم حول المخاطر والفوائد المحتملة قبل البدء في تناول الستاتينات. دواء. "
