الاثنين ، 23 يوليو ، 2012 (HealthDay News) - ربما يسير واحد من كل 20 طفلاً في الغالب على أصابع قدمهم في مرحلة الطفولة المبكرة. إلا أن الشباب الذين لديهم تأخر في النمو أو اضطرابات عصبية نفسية ، من المرجح أن يسيروا على أصابع قدمهم ، وفقا لدراسة جديدة من السويد.
يعد المشي المشي هو حالة يسير فيها الأطفال على أصابع قدمهم بدلا من استخدام مشية نموذجية. بعض الحالات ، مثل الشلل الدماغي ، يمكن أن تسبب المشي في القدمين ، وفقا لمعلومات أساسية في الدراسة. ولكن أحيانًا يحدث المشي عند الأطفال الذين يبدو أنهم أصحاء. هذا ما يسمى مجهول السبب ، أو المعتاد ، إصبع القدم.
في الدراسة السويدية ، في سن 5.5 سنة ، أكثر من 40 في المئة من الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو أو اضطرابات عصبية نفسية ، مثل اضطراب طيف التوحد ، كانوا في الوقت الحالي أو كانوا على الرغم من أن عدد الأطفال الذين يعانون من "اضطراب نفسي عصبي في هذه الدراسة صغير جدًا بالنسبة للاستنتاجات" ، فقد ذكر الباحثون أن الدراسة "تؤكد النتائج السابقة التي تفيد بأن إصبع القدم لديه معدل انتشار مرتفع بين الأطفال الذين يعانون من المعرفية [أو اضطراب عقلي]. "
، وأشاروا إلى أن المشي أصابع اليد في الأطفال الأصحاء في كثير من الأحيان يقرر من تلقاء نفسه. بحلول 5.5 سنوات ، "أكثر من نصف الأطفال توقفوا عن المشي بشكل تلقائي على أصابع قدمهم" ، خلصوا إلى أنه تم نشر نتائج الدراسة على الإنترنت في 23 يوليو ، قبل نشرها في عدد أغسطس من عام
طب الأطفال
. للحصول على فكرة عن مدى انتشار إصبع القدم ، والمسار الطبيعي للحالة ، د. استعرض كل من Pär Engstrom و Kristina Tedroff من معهد Karolinska في ستوكهولم بيانات حول الأطفال الذين يبلغون من العمر 5.5 أعوام ويعيشون في مقاطعة Blekinge في السويد. كان هناك ما يقرب من 1500 شابة مشمول في الدراسة ، بما في ذلك 35 طفلاً شوهدوا في عيادة الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة. وكان 17 من هؤلاء الأطفال يعانون من تأخر في النمو أو اضطرابات عصبية نفسية.
كان هناك ثلاثون طفلاً (20 طفلاً و 10 فتيات) من الأطفال الأصحاء هم من مشاة القدم. وهذا يمثل حوالي 2 في المئة من جميع الأطفال. وكان 40 طفلاً آخر (22 طفلاً و 18 فتاة) قد ساروا في السابق على أصابع قدمهم. ويعني ذلك أن حوالي 5٪ من الأطفال في الولاية الذين يبلغون من العمر 5.5 أعوام لديهم تاريخ في المشي على الأقدام.
معظم الأطفال ، ولكن ليس كلهم ، بدأوا في المشي على أصابع قدمهم. وقد طور أحد عشر طفلاً إصبع القدمين خلال السنة الأولى من المشي ، وفقاً للدراسة.
من بين 17 طفلاً يعانون من تأخر في النمو أو اضطرابات عصبية نفسية ، كان لدى سبعة أولاد (41 بالمائة) تاريخ في تمرين إصبع القدم. حوالي نصف هؤلاء الأطفال بدأوا يمشون على أصابع قدمهم. في طفلين ، بدأ تمرين القدمين خلال السنة الأولى من المشي ، وبدأ أحد الشباب المشي على الأقدام خلال السنة الثانية من المشي ، ووجد الباحثون.
تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي المشي في القدمين إلى إتلاف الهياكل في الساقين والكاحلين والكعب. ويمكن أيضا أن يخلق وصمة اجتماعية ، وفقا لمؤلفي الدراسة.
التعليق على الدراسة ، الدكتور بيت ريشيل ، رئيس قسم طب الأطفال في مستشفى شمال ستشستر في جبل. قال كيسكو ، نيويورك: "على الرغم من أن العديد من هذه الحالات مصنفة بشكل مجهول السبب ، وهذا يعني بدون سبب معروف ، كأطباء وأولياء أمور ، أعتقد أنه يجب علينا النظر فيما إذا كان هناك سبب عضوي قد يكون دقيقًا إلى حد ما ، فهو ليس واضحًا دائمًا. " وقال إن بعض الأطفال الذين يعانون من إصبع القدم قد يكون لديهم مشاكل حسية لا تفي بمستوى تشخيص اضطراب طيف التوحد ، لكنهم قد يستفيدون من العلاج.
أخصائي العلاج الوظيفي شانتيل دافيجنون ، من Ft. أضافت لودرديل ، فلوريدا ، "كل طفل مختلف وكل علاج مختلف ، لكن التدخل المبكر هو المفتاح. الدماغ من صفر إلى 3 سنوات أكثر مرونة بكثير."
Colleen Harper ، أخصائية علاج طبيعي ومديرة خدمات التطوير والتأهيل وحياة الطفل في مستشفى الأطفال لا رابيدا في شيكاغو ، وافقت على أن العلاج المبكر مهم.
وقال هاربر: "هناك العديد من القضايا سهلة الإصلاح عند 18 شهرا ، ولكن من الصعب جدا على مدى 5 سنوات. على سبيل المثال ، الأطفال الذين يمشون على أصابع قدمهم غالبا ما يمشون مع بطونهم إلى الأمام ، وجزء من العلاج يجب أن يشمل نقل ذلك". مركز الجاذبية. وكلما طالت هذه الحالة ، كان من المرجح أن يستغرق تصحيحها وقتًا أطول.
أشار هاربر إلى أنه في حين أن الدراسة السويدية لم تعالج هذه القضية ، في الولايات المتحدة ، فإن إنفاق الكثير من الوقت في مشاية الطفل مصدر مشترك من المشي اصبع القدم. وقالت إن أطباء الأطفال والمعالجين الفيزيائيين ينصحون الآباء بعدم استخدام هذه الأجهزة لأنهم غير آمنين بشكل عام ، كما أن المشي بالأقدام يمكن أن يكون نتيجة غير مقصودة.
نصح جميع الخبراء الثلاثة أولياء الأمور بإحضار المشي مع طبيب أطفال أطفالهم ، من يستطيع تحديد ما إذا كانت هناك حاجة لمزيد من العلاج. وأشار ريشيل إلى أنه في حين أن الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو والاضطرابات العصبية النفسية قد يكون لديهم معدلات أعلى من المشي على الأصابع ، إلا أن المشي بالأقدام من تلقاء نفسه لا يعني بالضرورة أن طفلك لديه أحد هذه الحالات.
لأنه بينما كشفت الدراسة العلاقة بين المشي بين الأصابع والتأخر في النمو أو الاضطرابات النفسية العصبية ، لم تثبت علاقة السبب والنتيجة.
