SAN FRANCISCO - الاثنين ، فبراير / شباط 13، 2012 (MedPage اليوم) - مع وجود المزيد من الأمريكيين في الخمسينات من عمرهم لديهم جراحة استبدال الركبة ، يمكن للأمة أن تتطلع إلى أعداد أكبر بشكل كبير من إجراءات المراجعة مع مرور الوقت ، حذر أحد الباحثين هنا. > الاستنتاج يتبع بشكل شبه كامل من تقدير جديد لانتشار استبدال الركبة في الولايات المتحدة ، والتي تضمنت اكتشاف أن 2 في المئة من النساء وأكثر من 1 في المئة من الرجال في الخمسينات من العمر خضعن بالفعل لمثل هذه الإجراءات.
على استناداً إلى هذا التقدير ، وإلى مجموع عمليات زراعة استبدال الركبة ، فإن حوالي 1.5 مليون من البالغين الأمريكيين الذين تقل أعمارهم عن 70 عامًا "من المرجح أن يعيشوا فترة طويلة بما يكفي ليكونوا عرضة للمراجعة" ، قالت إيلينا لوسينا ، دكتوراه ، من جامعة بوسطن. عرض النظام الأساسي في أمريكا وأضافت قائلة إن الاجتماع السنوي لأكاديمية جراحي العظام ، "ينبغي استخدام بيانات TKR [مجموع استبدال الركبة] في تخطيط الخدمات الصحية ، بما في ذلك الحجم المتوقع لمراجعة TKR".
في حالة عدم وجود سجل وطني لإجراءات استبدال الركبة أو بيانات أخرى شاملة ، كما تقول لوسينا ، فإن تقديرات الانتشار على مستوى السكان يجب تجميعها من مصادر بيانات بديلة متباينة.
تستند التقديرات التي أبلغت عنها إلى بيانات حدوث TKR سنوية طورت في دراسة Multicenter Osteoarthritis ومبادرة Osteoarthritis. . تم استقراء هذه النتائج لجميع السكان على أساس حالات الإصابة بالتهاب المفاصل العظمية التي تم وضعها في مسح الفحص الصحي والتغذوي الوطني.
تم إدخال هذه الأرقام بعد ذلك إلى نظام يستخدم عمليات المحاكاة لتقدير معدل انتشار TKR حسب العمر والجنس ، وتطور الفصال العظمي العرضي. واحتمالية المراجعة.
كانت نتائج انتشار TKR على مستوى العمر كما يلي:
50 إلى 59: 1 في المائة من الرجال ، و 2 في المائة من النساء.
60 إلى 69: 3 في المائة من الرجال ، و 4 النسبة المئوية للنساء:
- 70 إلى 79: 6 في المائة من الرجال ، و 8 في المائة من النساء.
- 80 إلى 89: 9 في المائة من الرجال ، و 11 في المائة من النساء.
- 90 زائد: 10 في المائة من الرجال ، و 12 في المائة
- بشكل عام ، قال لوسينا ، أشار النموذج إلى أن 4.2 بالمائة من البالغين البالغ عمرهم 50 عامًا - حوالي 4 ملايين شخص في الولايات المتحدة - قد خضعوا لاستبدال الركبة.
- كما أظهرت أن ما يقرب من سدس كان يزرع في الأمريكيين الذين يبلغون من العمر تسعين عاما أو أكبر بدائل الثانية.
عندما تتطور التهاب المفاصل والاتجاهات الديموغرافية نحن شملت لوسينا وزملاؤها مخاطر عمرية لاستبدال الركبة بحوالي 10 في المائة للنساء و 7 في المائة للرجال.
وحوالي 1 في المائة من الرجال و 2 في المائة من النساء في السكان سيكون لديهم إجراءات متعددة على نفس المفصل.
لاحظت لوسينا أن هذه التقديرات تشير إلى أن استبدال الركبة "هو أكثر انتشارا بكثير من التهاب المفاصل الروماتويدي ، وتقريبا كما هو منتشر مثل قصور القلب الاحتقاني."
علاوة على ذلك ، قالت ، لأنه يتم إجراء بدائل الركبة أكثر شيوعا في منتصف العمر ، هناك "حاجة ملحة لدراسة نتائج أطول أجلا في الأشخاص الأصغر سنا الذين يخضعون TKR."
بالإضافة إلى استعراض دوروثي كابوتو ، MA
