تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن هو تغير الحياة - ومع مرور الوقت ، سيتغير التشخيص نفسه ، اعتمادًا على مرحلة مرض الانسداد الرئوي المزمن التي تتواجد فيها. ترتبط هذه المراحل بشدة مرض الانسداد الرئوي المزمن ، كما يقول توماس سيلر ، طبيب أمراض الرئة بمركز سان جوزيف الصحي في سانت تشارلز ، مو. يستخدم الأخصائيون نهجًا يطلق عليه الإستراتيجية العالمية لتشخيص المرض الانسدادي الرئوي المزمن وإدارته والوقاية منه - تم تطويره من قبل المبادرة العالمية لمرض الانسداد الرئوي المزمن (GOLD) - لتحديد مرحلة مرض الانسداد الرئوي المزمن والعلاج المناسب لك. تشمل العوامل التي تم دراستها الأعراض الخاصة بك ، وقدراتك الجسدية ، ونتائج اختبار وظائف الرئة.
The GOLD Standard for COPD
تم تصنيف مراحل GOLD مرة واحدة من واحد إلى أربعة ، ولكن ذلك أدى إلى بعض المفاهيم الخاطئة ، مثل فكرة أنه إذا تدهورت حالتك ، فإن رقم المرحلة الخاصة بك سوف يرتفع. في الواقع ، قد تكون في أي مرحلة بعد تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن وتتحرك صعودا أو هبوطا على أساس تغير الأعراض. قد تتأثر المرحلة التي تأويها ، في أي وقت من الأوقات ، بعدد الإصابات التي تحصل عليها ، إذا استمر التدخين ، وكيف تستجيب للأدوية.
يستخدم النظام الأبجدي الجديد لـ GOLD هذه المراحل الأربع تصنيف مرض الانسداد الرئوي المزمن:
A: لديك عدد أقل من أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن وانخفاض خطر حدوث سوء أو وجود أحداث سلبية أخرى.
B: لديك المزيد من أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ولكن لا تزال منخفضة المخاطر.
C: لديك عدد أقل من مرض الانسداد الرئوي المزمن الأعراض ولكن تكون عالية المخاطر.
D: لديك المزيد من أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ومخاطر عالية.
حول اختبار وظائف الرئة
ويستند مرحلة من مرض الانسداد الرئوي المزمن جزئيا على نتائج اختبار وظيفة الرئة القيام به مع خاصة أداة تسمى مقياس التنفس. قياس وظيفة الرئة الخاص بك هو حجم الزفير القسري الخاص بك في ثانية واحدة - أو FEV1 - رقم. هذا يخبر طبيبك عن كمية الهواء التي يمكنك تفجيرها في الثانية الأولى من الزفير بقوة.
تظهر أرقام FEV1 المنخفضة أن الهواء يواجه صعوبة في مغادرة الرئة - المشكلة غالباً ما تكون انسداد أو انسداد ناجم عن انهيار مجرى الهواء ، الإفرازات أو المخاط ، وتورم في مجرى الهواء.
ولكن الآن COPD التدريج والعلاج أكثر من لعبة أرقام - فهي فردية للغاية. قد يشير رقم معين من FEV1 إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد ويمثل مرحلة معينة من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، ولكن الأعراض قد تخبر قصة مختلفة ، والتي يجب أيضًا أخذها في الاعتبار. يقول الدكتور سيلر: "قد لا يتمكن شخص واحد من المشي عبر الغرفة ، في حين أن شخصًا آخر بأرقام متطابقة قد يكون قادراً على السير في كتلة." "باستخدام أرقام FEV1 ، يمكنك تحديد مدى خطورة مرض الانسداد الرئوي المزمن ، ولكن هذه الأرقام قد لا تقيس بالضرورة مدى تأثيره على قدرات الشخص".
COPD Treatment: A Plan Just for You
سيتم توجيه علاج COPD الخاص بك حالتك الفريدة بدلا من مجرد مرحلة. أحد الأساليب التي يمكن تكييفها مع قدراتك هي إعادة التأهيل الرئوي ، وهي استراتيجية متعددة الأوجه تتضمن تمارين محددة وتقنيات التنفس لمساعدة الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن على التنفس بسهولة أكبر. توصي إرشادات GOLD بإعادة تأهيل الرئة للأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن الذين يعانون من ضيق التنفس عند المشي لأنه يمكن أن يحسن الأعراض ونوعية الحياة بشكل عام. التمرين مهم لأنه عندما تصبح خارج العضلات تصبح عضلاتك غير فعالة ، وتتطلب المزيد من الأكسجين من رئتيك للقيام بنفس العمل. هذا يجعل التنفس أكثر صعوبة. يقول سيلر: "إذا كان بإمكانك جعل عضلاتك تعمل بشكل أفضل ، فإنها لا تحتاج إلى الكثير من الأوكسجين ، ولا تحتاج رئتيك للعمل بجد."
سيتم أيضًا تخصيص أي أدوية توصف لك يحتاج مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وبناءًا على الأعراض التي تتعرض لها ، إلى تفاقم خطورة مرض الانسداد الرئوي المزمن ، ومدى استجابتك للعقاقير. على الرغم من أن أدوية COPD الحالية لا تمنع حدوث انخفاض في وظائف الرئة ، إلا أنها يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض وتسهيل الحياة اليومية. على سبيل المثال ، يمكن أن تساعدك موسعات الشعب الهوائية والمنشطات المستنشقة على الشعور بأنك أفضل وأن تكون أكثر نشاطًا.
ضع في اعتبارك أنه بغض النظر عن المرحلة التي تمر بها من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، إذا كنت تدخن ستحتاج إلى التوقف ، يقول سيلر. فريق الرعاية الصحية الخاص بك هناك لمساعدتك في الإقلاع عن التدخين وتقديم الدعم الاستشاري. لحمايتك من الأمراض الخطيرة الأخرى ، تقترح إرشادات GOLD الحصول على لقاحات الأنفلونزا والتهاب الرئة سنويًا. يمكن أن يساعدك اتخاذ هذه الخطوات الإيجابية على إدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن بشكل أفضل والعيش حياة أكثر اكتمالاً.
