الجمعة، 11 مايو، 2012 (HealthDay News) - النساء البدينات غالباً ما يتوقفن عن الحصول على فتراتهن ، لكن بحثًا جديدًا يشير إلى أن جراحة انقاص الوزن يمكن أن تساعد في تنظيم دوراتها الشهرية ، وقال الباحث في الدراسة تشاندانا باكا ، زميل في جراحة أمراض النساء في جامعة ستانفورد الطبية: "إن السمنة مشكلة كبيرة في الولايات المتحدة". "كنا نريد أن نرى إذا كانت الجراحة [فقدان الوزن جراحة] حل لمساعدة استعادة الحيض في النساء البدينات المفرطة التي أصبحت غير منتظمة أو اختفوا فترات."
وقالت التغيرات الهرمونية التي تحدث عندما تصل المرأة بين الهيئة عالية مؤشر كتلة (BMI) - إنتاج المزيد من هرمونات الذكورة ، على سبيل المثال - يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات الطمث. مؤشر كتلة الجسم هو الحساب القائم على الوزن والطول.
باكا ، التي كانت مقيمة في مركز مستشفى سانت لوقا روزفلت في مدينة نيويورك عندما أجرت الدراسة في عامي 2008 و 2009 ، وكان من المقرر أن يقدم زملائها أبحاثهم هذا الاسبوع في الاجتماع السنوي للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد، في سان دييغو.
للدراسة، رصد العلماء 126 امرأة تخطط لإجراء عملية جراحية لعلاج البدانة، الذي ينطوي على تخفيض حجم المعدة للمساعدة في خفض المرضى مرة أخرى على تناول الطعام من أجل الوصول إلى وزن صحي.
كان عمر النساء بين 18 و 49 عامًا ، وليس بعد في فترة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية ، وهو الوقت الذي يقترب من سن اليأس. وقال باكا إن متوسط أعمارهم كان 39 عاما.
كان متوسط مؤشر كتلة الجسم للمشاركين في الدراسة 46 ، أي أكثر من المعدل الطبيعي من 18 إلى 24. قبل الجراحة ، قال 52 في المائة إن لديهم فترات منتظمة. وأفاد باكا أن 39 في المئة أبلغوا عن فترات غير منتظمة ولم يبلغ 22 في المئة عن أي فترات.
بعد 12 شهرا من الجراحة ، انخفض متوسط مؤشر كتلة الجسم إلى 33 ، و 99 في المئة ممن كانوا قد أبلغوا سابقا عن عدم انتظام الدورة الشهرية قد بدأوا بفترات منتظمة مرة أخرى. ما يقرب من 82 في المئة من النساء السابقات للفاطفة (اللواتي لا يمتلكن أي فترات على الإطلاق) بدأن بالقيام بحساسية منتظمة أيضا.
"رأينا نساء في غضون شهر بعد الجراحة كان يعانين من فتراتهن مرة أخرى. معظم النساء البدينات اللواتي كان لديهن وقال باكا: "عدم انتظام الدورة الشهرية أو عدم حدوث أي حيض لها قبل الجراحة كان يحدث بشكل دوري شهريًا بعد الجراحة". "فوجئنا لمعرفة مدى سرعة يمكن أن يحدث."
وقالت العديد شهدت أيضا انخفاضا في نمو الشعر الزائد، وفقدان الشعر (الصلع)، حب الشباب، ومرض جلدي يسمى الشواك الأسود - سواد التي يمكن أن تظهر في على سبيل المثال طيات الجلد وحول الرقبة وتحت الإبطين.
د. وقال توماس برايس ، أستاذ مشارك في أمراض الغدد الصماء التناسلية والخصوبة في المركز الطبي بجامعة ديوك في دورهام ، نورث كارولاينا ، إن النتائج ليست مفاجئة.
"جميع النتائج يمكن تفسيرها بسهولة عن طريق التغيرات الهرمونية المرتبطة بتخفيض الوزن ،" هو قال. وأوضح أنه مع حدوث فقدان للوزن ، يتحسن التوازن الهرموني.
قال السعر إن الدراسة لا تلمس المشاكل الصحية الأخرى المرتبطة بمؤشر كتلة الجسم المرتفع. واضاف "لا ندخل في الزيادة في ارتفاع ضغط الدم الذي يسير جنبا إلى جنب مع السمنة، وزيادة في التهاب المفاصل بسبب صدمة للمفاصل، والزيادة في توقف التنفس أثناء النوم يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب، وخطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم ترتفع. وقال برايس: "لا يوجد دهاء حول المخاطر المرتبطة بالبدانة. لا يوجد جانب سلبي لخسارة الوزن من خلال جراحة لعلاج البدانة" ، لكنه أشار إلى أن النساء الراغبات في الحمل يجب أن يناقشن مدة الانتظار بعد الجراحة قبل محاولة الحمل. وقال إنه في بعض الأحيان ينصح بالانتظار لمدة عام. وقال أيضا أن التأمين الصحي لا يغطي دائما الإجراء.
وأشار باكا إلى أن جراحة السمنة ليست بالضرورة حلاً للنساء البدينات اللواتي يعانين من مشاكل في الخصوبة ، ولكن هذا هو أحد السبل التي يمكن للنساء مناقشتها مع أطباء التوليد. وقال باكا إن الحمية والتمرين هما دائمًا أسلوب مثالي لتقليل الوزن.
وقالت إن أخصائي التوليد / أخصائي أمراض النساء غالبا ما يكون الطبيب الوحيد الذي تراه المرأة بانتظام ، والعلاج الوقائي - الذي يتضمن مساعدة المرضى على الوصول إلى وزن صحي - يحتاج إلى علاج من قبل الطبيب / الدكتور.
"إذا كان طبيب النساء هو حارس البوابة صحة المرأة ، وهذا يعني مسؤوليتنا أن نقول ، "أنت ، لديك بعض المشاكل مع وزنك. هل تمارس ما يكفي؟ هل تأكل جيدا؟" وأضافت باكا ، لكن في بعض الأحيان تحدث الكثير من الأمراض في نفس الوقت ، "على الرغم من أنني لا أعتقد أنه يجب أن يكون ما نمر به ، فإن جراحة السمنة خيار يجب أن يكون متاحًا."
Data وينبغي اعتبار الاستنتاجات المقدمة في الاجتماعات أولية حتى يتم نشرها في مجلة طبية تم مراجعتها من قبل الزملاء
