جدول المحتويات:
لا تفوت هذا
قم بالتسجيل في رسائلنا الحية مع مرض السكري
شكرا
قم بالتسجيل للحصول على المزيد من الرسائل الإخبارية اليومية المجانية.
إذا كان هناك شيء واحد تقول أختها دانا غرين ، التي تعمل في بوسطن ، وهي RD ، LDN ، أنها شهدت الكثير على مر السنين ، مرض السكري واضطراب الأكل.
بطريقة ما ، إنها العاصفة المثالية ، كما تقول. يقول غرين: "إن الأشخاص المصابين بمرض السكري يركزون بالفعل على السعرات الحرارية والكربوهيدرات والوزن ، لذا فهم يعرفون الكثير عن الطعام منذ البداية". "وتم تشخيص بعض المصابين بمرض مزمن في سن مبكرة ، وهو شيء لا يمكنهم السيطرة عليه. من الناحية النفسية ، فإن اضطرابات الأكل هي طريقة لاستعادة بعض مظاهر السيطرة ".
في حين أن الأشخاص المصابين بالنوع الأول من داء السكري ، وعادة ما يتم تشخيصهم في الأطفال والشباب ، فإنهم معرضون بشكل خاص لخطر الشره المرضي (الإخصاء والتطهير) ، والانغماس وحده هو اضطراب الأكل الأكثر انتشارًا بين النساء المصابات بداء السكري من النوع 2 ، وفقًا للجمعية الأمريكية لمرض السكري (ADA).
فهم المخاطر
يتميز تناول الشراهة بنوبات متكررة من الأكل القسري إلى ما وراء نقطة الشعور بالراحة التامة ، وفقًا إلى ADA. وغالبا ما تتبع هذه الحلقات الشعور بالذنب والعار. بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 قد يكونون معرضين لخطر الإصابة بهذا المرض لأن "الاضطرار إلى التحكم في نظامهم الغذائي بشكل محكم بسبب مرض السكري قد يخلق الرغبة في تناول الطعام بنهم" ، يقول غرين.
يمكن أن يسبب الإرهاق ارتفاع نسبة السكر في الدم وسقوطه. بشكل كبير - وهو ما يمكن أن يكون مدمرا لمكافحة مرض السكري ، كما يقول مارتن فيشر ، دكتوراه في الطب ، رئيس قسم طب الأطفال والمراهقين في مركز لونغ آيلاند اليهودي الطبي ومستشفى جامعة نورث شور وأستاذ بكلية هوفسترا نورثويل للطب في هيمبستيد ، نيو نيويورك.
"من الصعب التحكم في مستويات السكر في الدم إذا كنت مصابًا بداء السكري ، الفترة" ، تقول ميليسا ريفكن ، RD ، CDN ، وهي اختصاصية تغذية مسجلة في مركز مونتيفيوري الصحي في برونكس ، نيويورك. "لديك دائمًا أيام جيدة وأخرى سيئة ، ومع اضطرابات الأكل الإضافية ، تزداد فرص الأيام السيئة. ويمكن أن يؤدي هذا التحكم الضعيف في نسبة السكر في الدم إلى مضاعفات خطيرة. "
" يعاني مرضى السكري أيضًا من خطر الاضطراب الفريد في تناول الطعام الذي نسميه "ديبوليميا" ، وهذا ما يحدث عندما يقوم الأفراد بتخفيض استهلاكهم من الأنسولين لتطهير السعرات الحرارية هذا التقييد بالأنسولين يتسبب في حرق الجسم للدهون بدلاً من الجلوكوز للحصول على الطاقة.
عندما يبدأ جسمك بحرق الدهون للحصول على الطاقة بسبب نقص الجلوكوز المتوفر - إما لأنك تقيد الأنسولين أو أنت ' إعادة تطهير - يمكن أن تحدث حالة طارئة تسمى الحماض الكيتوني السكري ، ربما يؤدي إلى غيبوبة مصابة بداء السكري ، كما تقول.
القرائن على اضطرابات الأكل في مرض السكري
إذا كان لديك مرض السكري ، وأصبحت أكثر تركيزًا على الطعام ووزنك وأقل في علاج مرض السكري لديك ، يمكن أن يكون لديك اضطراب في الأكل.
بالنسبة لأولئك الذين لديهم شخص محبوب بمرض السكري والذين قد تقلق قد يكون لديهم اضطراب في الأكل ، قد يكون من الصعب معرفة ذلك على وجه اليقين. لتحفظ على الأقل بعض عنصر منه سرا. ولكن هناك أدلة.
انخفاض وزن الجسم قد يكون علامة على فقدان الشهية ، وهو اضطراب في الأكل يتميز بالتجويع الذاتي وفقدان الوزن الزائد ، وفقا ل ADA. يقول غرين: "قد يكونون أيضًا مهووسين بحساب الكربوهيدرات أو السعرات الحرارية وتركيزهم على الوزن أكثر من سكر الدم". وقالت إن فترات الحيض المفقودة أو غير المنتظمة هي أيضا علامة محتملة.
الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الإفراط في تناول الطعام "قد يكونون زائدي الوزن قليلاً ويبدو أنهم يتبعون نظامًا غذائيًا في كثير من الأحيان" ، كما يقول غرين ، كما أن الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي يكونون عادةً بوزن طبيعي أو زيادة طفيفة في الوزن. وفقا للتحالف الوطني للأمراض العقلية ، يمكن أن يتناول كل من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الإفراط في تناول الطعام والشره المرضي كميات كبيرة من الطعام في فترات قصيرة من الزمن ، ويمكن للأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي القيام برحلات متكررة إلى الحمام بعد الوجبات.
في الناس مع النهام العصابي السكري، "أننا قد لا نرى خبأ الأنسولين غير المستخدمة، ولكن معظم مظاهر اضطراب في الأكل، مثل الحديث بقلق شديد عن الطعام والانشغال وزن الجسم، وتحدث في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، وكذلك" الدكتور فيشر يقول
مستوى A1C عالية جدا، نتيجة اختبار الدم الذي يقيس إدارة السكر في الدم مع مرور الوقت، هو العلم الاحمر واضح، تقول ديبورا Malkoff كوهين، RD، كندي، CDE، مدرب اختصاصي تغذية ومضخة الأنسولين في عيادة خاصة في مدينة نيويورك.
واضاف "اذا كان شخص ما على مضخة الأنسولين، يمكننا تحميل المعلومات لمعرفة مدى الأنسولين الذي يتم استخدامه، وإذا كانوا أخذ لقطات، يمكننا تحميل متر بها"، كما تقول، " إذا قمت بتنزيل هذه المعلومات وشاهدت 500 ملغم / ديسيلتر كل أو الكثير من الوقت ، فأنا أظن. عندما يكون السكر مرتفعاً جداً لفترة طويلة جداً ، نرى المزيد من الخميرة والأمراض المعدية أيضاً. "
من المهم أن تبحث عن علاج لاضطراب الأكل على الفور. يقول مالكوف-كوهين: "تحدث إلى طبيبك أو مع صديق مقرب أو أحد أفراد العائلة حول ما يجري ، فأنت لست وحدك. المساعدة متاحة ، ويمكن أن تنقذ حياتك. "
