لماذا لا يتم الإبلاغ عن الاكتئاب لدى الرجال؟

الرجال الذين يعانون من الاكتئاب غير المعالج يمكن أن يواجهوا مشكلات مثل الغضب والعدوان وتعاطي المخدرات.الرذاذ

إضافات المفاتيح

يؤثر الاكتئاب على أكثر من 6 ملايين رجل أمريكي ، ولكن كثير من الرجال لا يدركون أعراضهم.

الرجال الذين يدركون أنهم مصابون بالاكتئاب غالباً ما يختارون تجاهل المشكلة ، أو يصعب علاجها ، أو علاجهم ذاتيًا.

النساء أكثر عرضة بنسبة 70 بالمائة من الرجال للاكتئاب. هذا هو الاستعداد المؤنث للاكتئاب الذي قد يساهم في عدم الإبلاغ عنه بين الرجال ، كما يقول أميت أناند ، دكتوراه في الطب ، وهو أستاذ الطب في كليرنر ليرنر في كليفلاند كلينيك في الطب ونائب رئيس الأبحاث لمركز الصحة السلوكية.

أكثر من 6 ملايين رجل أمريكي يعانون من هذه الحالة كل عام ، وفقا للمعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH). وقد يكون رفضهم لمناقشة الاكتئاب ، فضلا عن العديد من العقبات الأخرى ، التي تمنع العديد منهم من طلب العلاج ، يقول الدكتور أناند. هذه الحواجز لا تؤثر فقط على كيفية تشخيص الرجال الذين يعانون من الاكتئاب ، كما يقول ، ولكن أيضا كيف يتم علاجهم.

لماذا لا يتم الإبلاغ عن الاكتئاب

يسهم العديد من العوامل في الإصابة بالاكتئاب في كثير من الأحيان عدم الإبلاغ عنها وعدم تشخيصها لدى الرجال. بالنسبة للمبتدئين ، قد لا يتعرف الرجال الذين يعانون من الاكتئاب على أعراضهم. يقول أناند: "من الأرجح أن تقر النساء بأنهن مصابات بالاكتئاب ويطلبن المساعدة."

كما أن أعراض الاكتئاب تختلف من شخص لآخر ، وقد لا تكون الأعراض واضحة دائمًا ، وفقًا لـ NIMH. الأمور المعقدة هي أن الرجال الذين يعانون من الاكتئاب غالباً ما يثبطون مشاعرهم بدلاً من إظهار الحزن والبكاء ، حسب تقرير التحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI).

الرجال والنساء أيضاً لديهم عوامل اختطار مختلفة للاكتئاب الذي يمكن أن يؤثر على ما إذا كانوا يسعون للعلاج ، وفقا لدراسة نشرت في عام 2014 في المجلة الأمريكية للطب النفسي. والعوامل الأكثر ارتباطا مباشرة بالاكتئاب بين النساء هي الطلاق ، ونقص الدعم الأبوي أو الاجتماعي ، ومشاكل الزواج. ويرى الباحثون أن الاكتئاب مرتبط بشكل أوثق بتعاطي المخدرات بالإضافة إلى الإجهاد المالي والقانوني والعملي. وتشير أبحاثهم إلى أن الرجال أقل احتمالا لطلب الرعاية الطبية إذا ما كانوا يعزون الكآبة إلى خيبة الأمل أو الفشل الوظيفي. وبدلاً من طلب المساعدة ، يقول أناند ، من المرجح أن يحاول الرجال المصابون بالاكتئاب أن يصعب علاجه.

"قد يكون الرجال أكثر عرضة للمعاناة في صمت أو محاولة العلاج الذاتي بالكحول أو المخدرات" ، يقول دين. ماكيننون ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في الطب النفسي والعلوم السلوكية في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز في بالتيمور.

مرتبط: 6 أعراض الاكتئاب لا ينبغي عليك تجاهلها

قد يرى الرجال أعراضهم علامة على ضعفه ، يشرح الوضع على فكرة أن الرجال لا يحبون طلب التوجيهات. يقول الدكتور ماكينون: "الرجال لا يسألون عن الاتجاه لأنه يجعلهم يبدو ضعفاء ، ولكنهم يخشون أيضًا ألا يحصلوا على المعلومات الصحيحة".

قد يساور الرجال أيضًا القلق بشأن الوصمة الاجتماعية المرتبطة تشخيص الاكتئاب ، وفقا لبحث نشر في البحث الصحي الكمي في عام 2014.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر الاكتئاب على الرجال بشكل مختلف عن النساء ، وفقا لدراسة 2013 نشرت في الطب النفسي JAMA. على الرغم من أن النساء عادة ما يعانين من أعراض تقليدية ، مثل الشعور بالحزن وعدم القيمة ، وجدت الدراسة أن الرجال المصابين بالاكتئاب أكثر عرضة للإصابة بالغضب والتهيج ، والانخراط في سلوكيات محفوفة بالمخاطر. وهذا يشير إلى أنه إذا كان الرجال يستخدمون المعايير التقليدية لتقييم أعراضهم ، فإن الاكتئاب قد لا يتم الإبلاغ عنه.

لماذا يعتبر العلاج أمرًا بالغ الأهمية

ما يميز الرجال والنساء المصابين بالاكتئاب يمكن أيضًا أن يجعل هذه الحالة أكثر صعوبة في العلاج ، . يمكن للرجال الذين يعانون من الاكتئاب غير المعالج أن يواجهوا مشكلات مثل الغضب والعدوان وتعاطي المخدرات. ويقول إن استخدام العقاقير والكحول في العلاج الذاتي يمكن أن يعقد علاج الاكتئاب.

قد يؤدي الاكتئاب غير المعالج بين الرجال إلى عواقب مأساوية. يقول أناند: "قد تتحدث النساء عن الانتحار أكثر ، لكن الرجال قد يكونون أكثر ميلاً إلى الإنتحار". "قد يستخدمون أيضا وسائل عنيفة أكثر بكثير في محاولة الانتحار ، مثل البنادق أو الشنق". في الواقع ، وفقا ل NAMI ، الرجال عرضة للوفاة بسبب الانتحار أربع مرات أكثر من النساء.

معظم البالغين يعانون من الاكتئاب تتحسن مع يقول أناند: "عادةً ما يكون العلاج مزيجًا من العلاج الحديث والأدوية". ومع ذلك ، يلاحظ أنه قد يكون من الصعب إقناع بعض الرجال بتجربة العلاج بالكلام.

قد تعمل الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب أيضًا بشكل مختلف عند الرجال والنساء. على سبيل المثال ، اليوم مضادات الاكتئاب الأكثر شيوعًا ، وفقًا لـ NIMH ، هي SSRIs - مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية. لا تستخدم ثلاثية الحلقات ، وهي مضادات للاكتئاب أقدم ، في كثير من الأحيان اليوم لأنها تأتي مع آثار جانبية أكثر خطورة ، مثل النعاس والدوخة ، وزيادة الوزن. ومع ذلك ، تشير بعض الأبحاث إلى أن النساء يستجيبن بشكل أفضل للـ SSRIs - مثل Prozac (fluoxetine) وزولوفت (sertraline) - وأن ثلاثية الحلقات ، مثل imipramine ، قد تكون أكثر فاعلية بالنسبة للرجال.

قد تتسبب الـ SSRI أيضًا في زيادة الجانب الجنسي. يقول <آاناند>: «إذا كان طبيبك يوصي بـ SSRI ، فإن ضبط الجرعة أو التبديل من SSRI إلى آخر يمكن أن يساعد في التخفيف من حدة التأثيرات التي تزعج الرجال أكثر من النساء. الآثار الجانبية غير المرغوب فيها ، وفقا ل NIMH.