يجب أن يكون مرضى سرطان الرئة الذين هم على وشك تلقي العلاج الكيميائي على دراية باحتمالية إعادة تنشيط حالة سابقة من التهاب الكبد ، وفقا لمراجعة نشرت في يونيو 2017 في PLoS One .
بحثت الورقة التي كتبها الباحثون في أول مستشفى تابع لجامعة تشونغتشينغ الطبية في الصين ، الأبحاث الحالية لتحديد ما إذا كانت العلاج الكيميائي وضع مرضى سرطان الرئة مع تاريخ من التهاب الكبد B العدوى في خطر تكرار ، وعما إذا كان العلاج الوقائي للمرضى الذين يعانون من الأدوية المضادة للفيروسات ساعدت.
بحث الباحثون قواعد بيانات طبية متعددة للعثور على المرضى الذين كانوا حاملي الكبريت atitis B وقد عولج من سرطان الرئة. حددوا 794 مريضا ، ثم قارنوا أولئك الذين تلقوا علاجًا وقائيًا لالتهاب الكبد مع أولئك الذين لم يفعلوا ذلك.
من المعروف منذ وقت طويل أن العلاج الكيميائي يمكن أن يتفاعل مع التهاب الكبد B في أنواع معينة من السرطان ، ولكن لم يطلع أحد على البيانات الموجودة على سرطان الرئة.
لاحظ الباحثون وجود خطر أعلى بكثير من إعادة تنشيط التهاب الكبد B مع العلاج الكيميائي ، ولكن وجدت أن العلاج المضاد للفيروسات قلل من هذا الخطر. وكان معدل إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد B 4 في المئة في المرضى الذين تلقوا العلاج المضاد للفيروسات ، و 21 في المئة في المرضى الذين لم يفعلوا.
خلص المؤلفون إلى أن ما يقرب من 81 في المئة من عمليات التنشيط يمكن منعها مع العلاج. "نتائجنا تدعم تحري [التهاب الكبد B] العالمي لمرضى سرطان الرئة قبل العلاج الكيميائي" ، يكتبون. المرضى الذين يعرفون أنهم أصيبوا بفيروس التهاب الكبد B في الماضي يجب أن ينبهوا أخصائيي الأورام قبل بدء علاج السرطان ، يضيفون
عدوى التهاب الكبد B ليست مشكلة صغيرة. هناك ما بين 800،000 إلى 1.4 مليون حامل لفيروس التهاب الكبد B في الولايات المتحدة. يصاب الناس عمومًا بالعدوى من خلال ممارسة الجنس مع شريك مصاب. تقاسم معدات حقن المخدرات ، وشفرات الحلاقة ، أو فرش الأسنان مع شخص مصاب. أو التعرض للدم من أو فتح تقرحات على شخص مصاب. من الممكن أن تكون مصابة وغير معروفة.
بالنسبة للمرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي ، يمكن أن يؤدي إعادة تنشيط الفيروس إلى انقطاع أو تأخير في العلاج بالإضافة إلى مرض خطير أو وفاة.
"يعد فحص التهاب الكبد B مقاييس بسيطة لتحديد الأشخاص المعرضين لخطر إعادة تنشيط التهديد المحتمل للحياة أو توهج العدوى الكامنة في فيروس التهاب الكبد "، وهي تشكل رعاية جيدة للسرطان" ، يقول ريمون تشونج ، العضو المنتدب ، مدير مركز الكبد والكبد في مستشفى ماساتشوستس العام في بوسطن.
إنه "اختبار غير مكلف وفعال من حيث التكلفة" ، كما يقول ، ويمكن أن يساهم علاج حاملي فيروس التهاب الكبد البائي "في التوصل إلى نتيجة العلاج الكيميائي الأمثل."
