هناك سبب وجيه لذهاب الرجال إلى جنون في سن المراهقة والعشرينيات: مستويات هرمون التستوستيرون لديهم في ذروتهم. من هناك ، على الرغم من ذلك ، تنخفض مستويات التستوستيرون ببطء.
"بعد سن الثلاثين ، يبدأ معظم الرجال بتجربة انخفاض تدريجي في هرمون التستوستيرون" ، يقول ديفيد صمادي ، دكتوراه في الطب ، رئيس قسم المسالك البولية في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك.
على الرغم من أن مستويات هرمون التستوستيرون لا تصل أبدًا إلى الصفر (كما تفعل مستويات هرمون الاستروجين عند النساء أثناء انقطاع الطمث) ، إلا أن مستويات هرمون التستوستيرون المنخفض لدى الرجال تواجه أعراضًا مثل التعب ، وانخفاض الدافع الجنسي ، وفقدان كتلة العضلات.
بينما يكون التستوستيرون المنخفض أكثر شيوعًا في الرجال الأكبر سنا ، يمكن أن يحدث في الرجال الأصغر سنا كذلك. لحسن الحظ ، يمكن علاج جميع أسباب انخفاض هرمون التستوستيرون عند الرجال الصغار ، لذلك إذا واجهت مثل هذه الأعراض في أي عمر ، فلا يوجد سبب لتجاهلها.
أسباب انخفاض التستوستيرون عند الرجال الأصغر سنا
بالنسبة إلى الرجال الأصغر سنا ، انخفاض في مستويات هرمون التستوستيرون يمكن أن يكون ناجما عن بعض الأمراض ، بما في ذلك مرض السكري من النوع 2 ، والكبد المزمن أو أمراض الكلى ، مرض الانسداد الرئوي المزمن أو أمراض الرئة الأخرى ، أو مشاكل الغدة النخامية ، وفقا للدكتور الصمدي.
الأسباب الوراثية للتستوستيرون المنخفض لدى الرجال تشمل الأمراض متلازمة كلاينفيلتر ، متلازمة كالمان ، متلازمة برادر ويلي ، وضمور الحثل العضلي. اضطراب آخر يمكن أن يسبب هرمون التستوستيرون المنخفض هو هيموكروماتيزيس ، مما يجعل الجسم يخزن الكثير من الحديد.
"يمكن أن ينتج التستوستيرون المنخفض أيضًا عندما يحدث شيء ، مثل الصدمة أو استخدام الستيرويد ، الذي يمنع الخصيتين من صنع الهرمون" ، يقول بروس. جيلبرت ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، استاذ مساعد في طب المسالك البولية والطب التناسلي بكلية طب وايل كورنيل ومدير الطب التناسلي والجنسي في معهد سميث لجراحة المسالك البولية في نظام نورث شور LIJ الصحي.
أسباب أخرى لانخفاض هرمون التستوستيرون في الرجال الذين تقل أعمارهم عن 50 تشمل أورام الغدة النخامية ، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية ، والعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي للسرطان.
الأطباء تصنيف أسباب انخفاض هرمون التستوستيرون كما الابتدائي أو الثانوي.
"hypogonadism الأساسي ينبع من مشكلة في الخصيتين ،" يقول صمدي: "يمكن أن يكون ذلك من مشكلة تنموية أو إصابة في الخصيتين أو علاج إشعاعي أو كيماوي. في قصور الغدد التناسلية الثانوي ، تكون الخصية طبيعية ولكنها تعمل بشكل غير صحيح بسبب وجود مشكلة في الغدة النخامية أو الغدة النخامية. "
هل هو هرمون تستوستيرون منخفض؟
بغض النظر عن السبب ، تكون أعراض التستوستيرون المنخفضة هي نفسها.
تشمل الأعراض انخفاض الغريزة الجنسية ، وعدم القدرة على الانتصاب ، والتعب ، وانخفاض حدة الذهان ، ونكتة المزاج.
"الرجال الأصغر سنا الذين يعانون من هرمون التستوستيرون المنخفض عادة ما يأتون إلي ويقولون:" لا يمكنني العمل مثلما اعتدت ، وقد فقدت الاهتمام بالجنس ".
إذا كنت تشك في انخفاض هرمون تستوستيرون ، فإن الخطوة الأولى هي رؤية طبيب الرعاية الأولية. يمكن للطبيب تشخيص هرمون تستوستيرون منخفض مع اختبار الدم
إذا أظهر فحص الدم الخاص بك هرمون تستوستيرون منخفض (عادة ما يعرف بأنه مستوى أقل من 300 نانوغرام / ديسيلتر) ، قد يعالجك الطبيب أو يحولك إلى أخصائي ، مثل اختصاصي المسالك البولية أو الغدد الصماء.
العلاجات لهرمون تستوستيرون منخفض في الرجال الأصغر سنا
ليس كل شخص مع انخفاض هرمون تستوستيرون يحتاج العلاج. "عندما يتعلق الأمر بمعالجة انخفاض هرمون التستوستيرون لدى الرجال الأصغر سنا ، فإننا عادة نحتفظ بالعلاج لأولئك الذين لديهم أعراض ، مثل التعب وانخفاض الرغبة الجنسية" ، كما يقول جيلبرت.
في الرجال الذين لا يصنعون الهرمون في الخصيتين بسبب حالة مثل متلازمة كلاينفيلتر ، أو أولئك الذين فقدوا خصيتهم بسبب السرطان ، فإن الخيار الوحيد هو العلاج باستبدال التستوستيرون. تأتي هذه المكملات من هرمون التستوستيرون في صورة جل أو حقن أو بقع أو حبيبات طويلة المفعول أو إدراج شفوي.
في هذه الظروف ، "تُستخدم المعالجات عادةً على المدى القصير فقط ، وعندما يكون لدى الطبيب مراقبة دقيقة و معرفة المريض ، "يقول جيلبرت.
أحد الاعتبارات الهامة بالنسبة للرجل الأصغر سنا قبل الحصول على العلاج هو الخصوبة. "لا تريد إعطاء هرمون التستوستيرون التكميلي للرجال الذين يريدون أن يكونوا خصباً لأنه يمكن أن يوقف إنتاج الحيوانات المنوية" ، كما يقول جيلبرت.
عندما ينفد الشاب عن إضافة هرمون تستوستيرون ، هناك فرصة لن يعود عدد حيواناته المنوية على ما كان عليه قبل أن يبدأ. "لذلك ، يجب على الرجال في سن الإنجاب التفكير في بدائل قد تزيد من هرمون التستوستيرون بالإضافة إلى الحفاظ على إنتاج الحيوانات المنوية لديهم" ، كما يقول. أحد هذه البدائل هو فئة من الأدوية تسمى مضاهات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية (SERMs).
العلاجات الأخرى لهرمون التستوستيرون المنخفض تشمل فقدان الوزن وتغيرات نمط الحياة الأخرى ، مثل الأكل الصحي وزيادة التمرين.
هو أنه إذا كان لديك أعراض هرمون تستوستيرون منخفضة ، فمن المهم أن ترى طبيبك. ثم ، يمكن للطبيب استبعاد الأسباب المحتملة الأكثر خطورة لأعراضك ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مشكلة الغدة الدرقية ، وتقديم العلاج الذي يمكن أن يحسن طاقتك وجودة الحياة.
