لا شك في أن استخدام مضادات الاكتئاب آخذ في الارتفاع - ما يقرب من 67 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد يستخدمون الأدوية كشكل أساسي من أشكال العلاج ، حسب التحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI).
ولكن على الرغم من هذه الشعبية ، فإن تناول العقاقير المضادة للاكتئاب لا يخلو من المخاطر ويمكن أن يؤدي إلى الكثير من الأسئلة حول السلامة والاستخدام. هذا هو السبب في أنه من الضروري العمل مع طبيبك لاتخاذ قرار مستنير حول أدوية الاكتئاب ، وأن تظل على دراية وأنت تبقي الدورة.
أنواع مضادات الاكتئاب
فئتا العقاقير الأكثر شيوعًا للاكتئاب انتقائية مثبطات امتصاص السيروتونين (SSRIs) ومثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) ، ويقول راجنيش ماجو ، دكتوراه في الطب ، مدير برنامج اضطرابات المزاج والأستاذ المساعد في الطب النفسي والسلوك البشري في جامعة توماس جيفرسون في فيلادلفيا. هذه الأدوية تعمل على المواد الكيميائية في الدماغ السيروتونين والنورادرينالين ، وفقا للمعهد الوطني للصحة العقلية. يؤثر دواء مضاد للاكتئاب شائع آخر على الدوبامين الكيميائي في الدماغ.
Tricyclics ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs) ، فئتين من كبار السن من مضادات الاكتئاب ، لا يتم وصفها عادة كعلاج من الخط الأول.
FAQs About Depression Medication
فيما يلي بعض الأسئلة التي يسمعها الأطباء النفسانيون في أغلب الأحيان عن أدوية الاكتئاب. استخدمها كمنصة انطلاق لبدء محادثة مع طبيبك الخاص.
س: هل هناك آثار جانبية للأدوية المضادة للاكتئاب؟
A: قد تحدث آثار جانبية على المدى القصير خلال الأسبوعين الأولين من تناول دواء مضاد للاكتئاب ، بما في ذلك الصداع والغثيان ورعشة اليد والأرق. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فتذكر أنها مؤقتة. اتصل بطبيبك واشرح ما يحدث ، يقول الدكتور ماجو. قد تكون هناك أيضًا آثار جانبية طويلة الأجل مثل زيادة الوزن ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، والتعب الذي يمكن أن يرتبط بأخذ الـ SSRIs و SNRIs
يجب تناول دواء مضاد للاكتئاب فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر ، لذا تأكد من طبيبك ما الذي تعاني منه. إذا كانت الآثار الجانبية غير محتملة ، فقد يقوم بتغيير الدواء الخاص بك.
س: هل سيزداد الاكتئاب سوءًا قبل أن يتحسن؟
A: قد يشعر بعض الناس أن أعراض الاكتئاب تزداد سوءًا في البداية بسبب الآثار الجانبية الأولية ولأنه يمكن أن يستغرق من أسبوعين إلى ستة أسابيع حتى يصبح تأثير الدواء كاملاً. ضع في اعتبارك أن الأمور ستتحسن.
هل العقاقير المضادة للاكتئاب تسبب الإدمان؟ A:
غالبا ما يسمع ماجو هذا السؤال من الناس ، ويقول إن الإجابة هي "لا". يجب أن تنحسر مضادًا للاكتئاب عندما تكون مستعدًا للتوقف عن تناول الدواء لتفادي حدوث نوبة متكررة من الاكتئاب ، فهي ليست نفس مدمنة. س: هل سيغير الدواء المضاد للاكتئاب شخصيتي؟
A: <>
<>> العقاقير المضادة للاكتئاب لا تغير شخصيتك في حد ذاتها ، لكنها يمكن أن تجعل بعض الناس يشعرون بخدر عاطفي ، يقول ماجو. "بعض الأشخاص الذين يتناولون أدوية مضادة للاكتئاب يقولون إنهم لا يشعرون بالاكتئاب ، لكنهم لا يشعرون بالسعادة أيضًا ،" يلاحظ. إنه أمر نادر الحدوث ، ولكن عندما يحدث ذلك ، فإنه عادة ما يرتبط بالأدوية التي تعمل من خلال السيروتونين الكيميائي الدماغي. في هذه الحالة ، قد يساعد التغيير إلى دواء يؤثر على الدوبامين. س: كم من الوقت سأحتاج إلى تناول دواء لعلاج الاكتئاب؟
A:
الهدف هو تحسين نسبة 100 بالمائة من أعراض الاكتئاب ، Mago يقول ، الأمر الذي قد يستغرق عدة أشهر. بمجرد أن تكون هناك ، يوصيك بمواصلة الدواء لمدة 4 إلى 12 شهرًا أخرى قبل التراجع مع توجيه طبيبك. الشخص الذي لديه ثلاث حلقات على الأقل من الاكتئاب الشديد قد يحتاج إلى علاج مضاد للاكتئاب على المدى الطويل ، مما يعني تناول الدواء لعدة سنوات.
س: ماذا لو كنت ما زلت أعاني من أعراض الاكتئاب؟
A:
إذا كنت تتناول أدوية مضادة للاكتئاب لمدة تزيد عن ستة أسابيع وما زلت تعاني من الاكتئاب ، فقد تحتاج إلى جرعة أعلى أو دواء آخر. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من الأعراض وتساءل ما إذا كان الوقت قد حان للتغيير. س: ماذا لو تخطيت جرعة من دواء مضاد للاكتئاب؟ A:
بعض الناس يعتقدون خطأ أنه ينبغي عليهم فقط مضاد للاكتئاب في الأيام التي يشعرون فيها بالاكتئاب ، ولكن يجب أن تأخذها كل يوم. بشكل عام ، إذا نسيت جرعة ما ، خذها حالما تتذكرها. ولكن بعض الأدوية المضادة للاكتئاب لا ينبغي أن تؤخذ بعد فترة معينة من اليوم لأنها قد تسبب الأرق.
س: هل يمكنني شرب الكحول مع دواء مضاد للاكتئاب؟ A:
آثار الكحول على الشخص الذي أخذ الدواء المضاد للاكتئاب سوف تختلف. تقول ماجو: "قد لا يشعر بعض الناس بأي اختلاف ، في حين قد يقول آخرون إن مشروبًا واحدًا يبدو وكأنه ثلاثة." ما هو أكثر من ذلك ، الكحول هو مثبط ويمكن أن يسبب الشعور بالاكتئاب ، ومقاومة فوائد الدواء الخاص بك. ولكن إذا كان تناول مشروب في العشاء أمرًا مهمًا بالنسبة لك ، ناقش الأمر مع طبيبك أولاً. وتذكر أن تشرب باعتدال ، لا تدفع ، ولا تشرب بمفردك.
س: هل مضادات الاكتئاب آمنة أثناء الحمل؟ A:
العقاقير المضادة للاكتئاب مرتبطة بالولادة قبل الأوان ، تشوهات القلب ، وحتى التوحد ، يقول ماجو. تحدث إلى طبيبك إذا كنت حاملاً أو تحاول الحمل حتى تتمكن من اتخاذ قرارات العلاج الصحيحة معًا.
س: هل يمكنني تناول مكملات غذائية مضادة للاكتئاب؟ A:
لا ينبغي أن تكون بعض المكملات الغذائية يؤخذ مع العقاقير المضادة للاكتئاب. على سبيل المثال ، لا ينبغي أن يؤخذ SSRI مع نبتة سانت جون لأنها تعمل بطرق مشابهة ، كما يقول ماجو. غير أن تناول زيت السمك ربما يكون على ما يرام ، كما يقول. اسأل طبيبك دائمًا قبل الجمع بين أي مكملات غذائية وأدوية.
