جدول المحتويات:
خلال موسم التسجيل المفتوح للتأمين الصحي ، من المتوقع أن يحصل ملايين الأمريكيين على تأمين صحي من خلال الأسعار المعقولة سوق الرعاية قانون ، وفقا لمكتب الميزانية في الكونغرس.
ولكن هؤلاء العملاء المحتملين Obamacare لن تكون الوحيدة في السوق للتأمين. الكثير من الأمريكيين الذين لديهم تغطية بالفعل من خلال التبادل الفيدرالي أو أصحاب عملهم قد يغيرون أيضًا سياساتهم الصحية خلال هذا الوقت.
إذا كان لديك بالفعل تأمين صحي ، فربما تجرّبك لتفادي المتاعب والالتزام بما قمت به حصلت ، ولكن يمكن أن يكون هذا خطأ إذا كنت أنت وسياستك غير متطابقين. تكمن المشكلة في أنك قد لا تعرف ما إذا كان التأمين الخاص بك مناسبًا جيدًا إلى أن يفوت الأوان - عندما تحتاج إلى زيارة الطبيب.
قبل الدخول إلى السوق الحكومي ، الذي سيفتتح في 15 نوفمبر 2014 ، أو التعامل مع تأمين صاحب العمل ، ألقِ نظرة فاحصة على التغطية الحالية للتأكد من أنها تعمل من أجلك. فيما يلي ثلاثة أسباب قد ترغب في التفكير في تبديلها:
خطتك الصحية رخيصة للغاية
كما تعلم الكثير من الأمريكيين خلال العام الماضي ، فإن مجرد اختيار الخطة بأقل قسط شهري قد يؤدي إلى نتائج عكسية. ذلك لأن الخطط التي لها أقل الأقساط غالباً ما تكون لديها أعلى الخصومات ، وهذا يعني تكاليف عالية من الجيب عندما يحين الوقت لتلقي الرعاية.
في هذا السياق ، وشراء التأمين الصحي في البورصة أو الاختيار من بين صاحب العمل الخاص بك - المقدمة الخيارات ينطوي على بعض تقييم المخاطر. إذا كنت أكبر سنًا أو تعاني من مشاكل صحية مزمنة ، فقد يكون من الأفضل لك دفع أقساط شهرية أعلى لتجنب الفواتير الكبيرة في وقت لاحق. إذا كنت أحد "المخترعين الصغار" - صغاراً ، يتمتعون بصحة جيدة ، ولديهم دخل منخفض إلى حد ما - قد تفكر في الحصول على الحد الأدنى من التغطية والحفاظ على انخفاض التكاليف الشهرية في الوقت الحالي.
ما يجب فعله: قارن يمكن استقطاعها من صندوق الطوارئ الخاص بك ، أو المبلغ النقدي الذي يمكنك الحصول عليه. يبلغ الحد الأقصى للسداد في عام 2015 مبلغ 6،600 دولار للفرد أو 12،300 دولار للأسرة ، وعادة ما تكون الخطط الأرخص لها خصومات عالية. إذا لم تتمكن من طرح ذلك في غضون مهلة قصيرة ، فقد ترغب في التفكير في خطة أكثر تكلفة ، ولكن فقط إذا كان بإمكانك دفع القسط بشكل معقول.
هل يرتبط نظامنا الصحي بالرعاية ، أم أنه أكثر تكلفة؟
أنت لا تحب طبيبك
إن العلاقة بين الطبيب المعالج أمر بالغ الأهمية بالنسبة للرعاية الصحية الجيدة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالطبيب الأساسي. إن امتلاك طبيب لا يروق لك أو عدم احترامه يمكن أن يدفعك إلى تأخير إجراء التعيينات أو حذف المعلومات أو تجاهل الطلبات. أي من هذه الإجراءات يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية على الطريق.
لهذا السبب ، فإن أحد أهم الأمور التي يجب مراعاتها عند اختيار التأمين الصحي هو حجم ونطاق شبكة مزودي الخدمة. تتضمن الشبكة جميع الأطباء ومقدمي الرعاية الذين يأخذون التأمين الخاص بك ، لذا تأكد من أن المحترف الذي تريده هو داخل الشبكة. إن تخطي هذه الخطوة عند التسجيل للحصول على سياسة جديدة قد يترك لك مجموعة محدودة من الأطباء ، وقد يصبح الطبيب المفضل لديك غير متوفر. الأسوأ من ذلك ، إذا كنت تعيش في بلدة صغيرة أو منطقة ريفية ، فإن اختيار محدود قد يعني وقتًا إضافيًا في السفر لرؤية أي طبيب في شبكتك.
ما يجب فعله: إذا كان لديك بالفعل طبيبًا مفضلًا ، فاتصل ب ممارسة لها ونسأل أي من خطط التأمين التي يقبلونها. إذا لم يكن لديك طبيب في ذهنك حتى الآن ولكنك تعلم أنك تريد التبديل ، فتجول في مكان واحد في منطقتك أولاً ، ثم اتصل بالمكتب. إذا كنت تسافر كثيرًا ، ففكّر في خططك مع أكبر الشبكات ، بحيث إذا كنت بحاجة إلى رعاية أثناء تواجدك على الطريق ، فلن تذهب إلى دفع ثمن ذلك.
أنت لا تزال تدفع مقابل الرعاية الوقائية
عندما بدأ قانون الرعاية بأسعار معقولة ، أكد العديد من الأميركيين أنهم يستطيعون الحفاظ على خططهم الصحية الحالية ، وقد فعل الكثيرون. ومع ذلك ، فمن المرجح أن هذه الخطط المعفيّة لا تشمل الرعاية الوقائية المجانية.
تشمل جميع الخطط التي تتوافق مع شروط ACA العديد من العروض والخدمات الوقائية بدون تكلفة على حامل الوثيقة. كما تتضمن 10 فوائد أساسية مثل رعاية الأمومة والمشورة للمشاكل الشائعة مثل الإدمان على الكحول والبدانة وتعاطي التبغ والتي من غير المحتمل أن تكون لها خطط معجزة. إذا كنت بحاجة إلى هذه الخدمات ولكنك لا تستطيع تحملها في إطار خطتك القديمة ، فقد يكون الوقت قد حان للتبديل.
ما يجب فعله: جميع خطط التأمين الصحي الجديدة تقدم هذه الخدمات ، لذلك أي سياسة جديدة تقوم بالتسجيل من أجلها سوف تلبي هذه الحاجة ، حتى لو قدمها صاحب العمل الخاص بك. تأكد من النظر في الشبكة والخصم من أي خطة ، على النحو المبين أعلاه ، قبل اختيار.
