جدول المحتويات:
من بين 1.6 مليون أمريكي مصابون بمرض التهاب الأمعاء ، والذي يشمل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون ، فإن حوالي 80،000 دون سن 18 ، وفقًا لمؤسسة Crohn's & Colitis Foundation (CCFA). معرفة علامات وأعراض التهاب القولون التقرحي لدى الأطفال يمكن أن يؤدي إلى تشخيص وعلاج أسرع ، لمساعدة الأطفال على العيش بشكل جيد مع هذا المرض المزمن.
لا أحد متأكد تماما لماذا أي شخص - سواء كان طفلا أو بالغا - يعاني من التهاب القولون التقرحي ، ولكن "من المحتمل يقول جويل ر. روش ، مدير طب الجهاز الهضمي لدى الأطفال في مستشفى غوريب للأطفال في موريستاون وقمة سام نيوجيرسي.
على الرغم من أن الإسهال هو تفاعل معقد بين جينات الفرد والبيئة ، والبكتيريا التي تعيش في الأمعاء. أعراض نموذجية من التهاب القولون التقرحي في الأطفال ، لا داعي للذعر إذا كان طفلك لديه نوبة هنا وهناك. عادة ما تتميز UC من الإسهال المتكرر والعاجل. العلامات الأخرى التي يجب البحث عنها هي:
- ألم المعدة أو التقلص
- الحمى
- التعب غير المبرر
- الدم في البراز
- فقدان الوزن غير المبرر
من المحتمل أن يقوم طبيب طفلك بإجراء بعض الاختبارات لتشخيص بشكل صحيح التهاب القولون التقرحي. قد تشمل هذه:
- الاختبارات المعملية اختبارات الدم يمكن أن تحقق مستويات الحديد (لفقر الدم) وعدد خلايا الدم البيضاء ، وكلاهما يكشف عن وجود التهاب. ﻳﻤﻜﻦ أﻳﻀﺎً إرﺳﺎل ﻋﻴّﻨﺔ ﻣﻦ ﺑﺮاز ﻃﻔﻠﻚ إﻟﻰ اﻟﻤﺨﺘﺒﺮ ﻟﻠﻜﺸﻒ ﻋﻦ وﺟﻮد اﻟﺪم.
- X-Rays ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺴﺎﻋﺪ هﺬﻩ اﻟﺼﻮر ﻓﻲ ﺗﺤﺪﻳﺪ أي ﺟﺰء ﻣﻦ اﻷﻣﻌﺎء ﻳﺘﺄﺛﺮ.
- اﻹﺟﺮاءات اﻟﻤﻨﻄﺮﻳﺔ يتم استخدام نطاق مضاء لفحص داخل الأمعاء. يفحص التنظير العلوي المريء والمعدة والجزء الأول من الأمعاء ، في حين يقوم فحص القولون بالمنظار بفحص الأمعاء الغليظة.
كيف يتم علاج التهاب القولون عند الأطفال
بالنسبة لمعظم الشباب المصابين بـ UC ، يشتمل الخط الأول من العلاج على الأدوية . غالبا ما يتم إعطاء الكورتيزون في البداية للتخفيف من أعراض اندلاع ، مثل آلام في البطن والإسهال الدموي. وبمجرد السيطرة على هذه الأعراض ، يمكن لمعظم الأطفال المصابين بالتهاب القولون الحفاظ على مغفرة عن طريق تناول أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية المناعية وعوامل حظر TNF-alpha و aminosalicylates.
"يمكن السيطرة على غالبية حالات التهاب القولون لدى الأطفال والمراهقين باستخدام الأدوية ، على الرغم من قد تحتاج نسبة صغيرة في النهاية إلى عملية جراحية لإزالة الجزء المصاب من الأمعاء الغليظة ، ”يضيف الدكتور روش.
جزء كبير من الحفاظ على التقرحات الناتجة عن التهاب القولون التقرحي في الخليج يلفت الانتباه إلى النظام الغذائي. على الرغم من أن النظام الغذائي لا يسبب UC فإنه يمكن أن يؤثر بالتأكيد على الأعراض. تشير دراسة نُشرت على الإنترنت في مايو 2017 في Journal of Clinical Gastroenterology إلى أن بعض القيود الغذائية يمكن أن تضع هذه الحالة في حالة مغفرة. تناول الأطفال في هذه الدراسة حمية خالية من الحبوب والألبان والأغذية المصنعة والسكر (باستثناء العسل) وغنية بالخضراوات والفواكه واللحوم والمكسرات. في نهاية 12 أسبوعًا ، كان 80 بالمائة في حالة هدوء ، بدون أي دواء.
أثناء حالات الاشتعال على وجه الخصوص ، قد ترغب في جعل طفلك يتجنب الأطعمة التي تجعل الحالة أسوأ ، مثل الألبان ، ولا سيما اللاكتوز ، نوع السكر الموجود في الحليب ومنتجات الألبان الأخرى ؛ الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل الخضار والفاكهة النيئة والفول والبقوليات والفشار ؛ ومهيجات مثل المشروبات التي تحتوي على الكافيين. تعتبر الأطعمة الجيدة التي يتم تناولها أثناء التوهج هي الخضار والفواكه الرقيقة أو الناعمة أو المطبوخة جيداً. الكثير من السوائل ، بما في ذلك الماء العادي أو الماء المخلوط بالمشروبات الرياضية ، خاصة إذا كان طفلك يعاني من الإسهال ؛ زبدة الفول السوداني؛ وأرز أبيض عادي.
قد ترغب أيضًا في العمل مع أخصائي تغذية للتأكد من حصول طفلك على التغذية الكافية ، حيث إن بعض الأطفال الذين يعانون من التوحد لديهم نقص في بعض الفيتامينات والمعادن. وجدت دراسة نشرت في يناير / كانون الثاني 2017 في مراجعة لأمراض الجهاز الهضمي أن الاضطرابات التغذوية في مرضى الأطفال UC كانت أعلى في وقت التشخيص وأثناء حالات التفجر.
ما يحمله المستقبل للأطفال المصابين بالتهاب القولون
قد يؤدي التهاب القولون التقرحي إلى ظهور مشكلات صحية أخرى عند الأطفال ، إما أثناء اندلاعها ، أو مع تقدمهم في السن. كما يعاني ما يصل إلى 25٪ من المصابين بـ UC أيضًا من أشكال التهاب المفاصل ، وغالبًا ما يصاب الشباب بهذه الحالة. هناك خطر أعلى بقليل لمشاكل الرؤية ، وبالنسبة للسرطان في وقت لاحق من الحياة أيضا.
ولكن مع الاهتمام الطبي والتدبير الدقيق ، فإن معظم الأطفال والمراهقين الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي سيعيشون حياة طبيعية. قد يرغب الآباء في التحقيق مع مجموعات الدعم والنظر في الإقامة في المدرسة للأطفال الذين يعانون من UC ، مثل الحصول على إذن لاستخدام الحمام كلما كان ذلك ضروريًا. JustLikeMeIBD.org هو موقع ويب مخصص للمراهقين الذين لديهم UC ، مع موارد للرعاية الذاتية ، والمدرسة ، والإدارة الطبية ، وحتى المواعدة.
بحث جديد يمنح العائلات والأطفال الصغار المتأثرين من جامعة كاليفورنيا سببًا يدعو للتفاؤل. تبحث دراسة جارية تسمى PROTECT ، تمول من خلال المعاهد الوطنية للصحة بالتعاون مع CCFA ، في الأسباب البيئية والجينية لمرض التهاب القولون التقرحي للأطفال ، وكيفية تحسين خيارات العلاج الحالية. يقول روش: "إن مجال الـ IBD للأطفال يتغير بسرعة ، وعلى مدى العقد الماضي ، تم اكتشاف علاجات جديدة وتحسن بشكل كبير فهمنا لكيفية استخدامها".
لمزيد من المساعدة ، لدى مؤسسة Crohn's & Colitis Foundation. دليل مفيد للآباء.
