جدول المحتويات:
- الصمت الأذيني الرجفان والسكتة الدماغية
- السكتة الدماغية Rehab Success
- كيفية منع السكتة الدماغية الثانية
- خطوات لتجنب السكتة الدماغية الأولى
أبرز الملامح
إعادة التأهيل المبكر أمر حيوي للناجين من السكتات الدماغية ليظلوا مستقلين قدر المستطاع.
يمكن أن تساعد الأدوية المخففة للدم على منع حدوث سكتة دماغية أو حدوث تكرار في معظم الناس الذين لديهم عدم انتظام ضربات القلب من الرجفان الأذيني.
بات تيرنر هو دليل على أنك يمكن أن تتعافى وتزدهر بعد السكتة الدماغية. واليوم ، يدير المقيم البالغ من العمر 64 عامًا في سان فرانسيسكو مكتبًا طبيًا بمفرده ، حتى بعد بقائه على قيد الحياة ، وليس مجرد ضربة واحدة في عام 2010. ويعطي تيرنر الفضل في العلاج المكثف ، والإدارة الطبية الدقيقة ، واتجاهاً إيجابياً مع شفاءها.
تشكّلت كلتا سكتاتور تيرنر خطأً في غرفة الطوارئ بالمستشفى ، على الرغم من أنها كانت تعاني من أعراض السكتة الدماغية المعتادة: تدلى على الجانب الأيمن من وجهها وضعف في ذراعها اليمنى. تقول تيرنر عن سكتة دماغية أولى لها: "لقد ارتكبت الشرطة الإسرائيلية الخطأ ، وحتى رأيت طبيب الأعصاب ، لم نكن نعرف على وجه اليقين."
لم يكن حتى بعد السكتة الدماغية الأولى التي حددها طبيب القلب أن تيرنر يعاني من الأذيني. الرجفان ، أو عدم انتظام ضربات القلب غير المنتظمة ، وهو عامل خطر رئيسي للسكتة الدماغية ، وقد تم وضعه على دواء كلوبيدوقرل ثنائي التكافؤ (Plavix) ، الذي يضعف الدم ، ولكن بعد ستة أشهر ، أصيبت بسكتة دماغية أخرى. لا يمكن للأطباء أن يفسروا سبب إصابتها بالجلطة الدماغية الثانية.
الصمت الأذيني الرجفان والسكتة الدماغية
إن تجربة تيرنر عن كونها غير مدركين تمامًا لوجودهم لا تعد فريدة من نوعها. في الواقع ، ليس من غير المعتاد أن يكتشف الناس أنهم مصابون بالاذى الرجفان فقط بعد إصابته بسكتة دماغية ، يقول أمي و. هسيا ، العضو المنتدب ، المدير الطبي لمركز السكتة الدماغية في مركز مستشفى ميدستار بواشنطن العاصمة.
يمكن أن يتسبب اضطراب ضربات القلب في تجمع الدم في الحجرة العليا للقلب ، يجعل الجلطة أكثر احتمالا لتشكل KS مجانا ، يمكن أن السفر إلى الدماغ ، مما تسبب في السكتة الدماغية. غالبًا ما تكون السكتات الدماغية المرتبطة بالأفيب أكثر حدة من السكتات الدماغية الأخرى نظرًا لحجم الجلطات التي تتكون عادةً. لذا ، إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تظهر علامات السكتة الدماغية - تدلى الوجه ، وضعف الذراع ، صعوبة الكلام - من المهم الوصول إلى المستشفى على الفور ، وفقا لجمعية السكتة الدماغية الوطنية.
"الوقت هو الدماغ" ، يقول الدكتور هسيا: "في كل دقيقة تمر فيها سكتة دماغية دون علاج ، يموت 2 مليون من خلايا المخ." يمكن لعقار خرق للجلد أن يعيد تدفق الدم إلى الجزء المصاب من الدماغ ، ولكن لكي يكون فعالاً ، يجب إعطاؤه خلال الساعات القليلة الأولى بعد تبدأ الأعراض:
مرتبط: إرشادات جديدة لمرضى Afib: خافضات الدم بشكل أفضل ، أقل الأسبرين
السكتة الدماغية Rehab Success
إعادة التأهيل المبكر والمكثف أمر حيوي لمرضى السكتة الدماغية ، كما تقول هسيا ، في المستشفى وعند الحاجة بعد ذلك. يمكن أن يساعدك التعامل مع المعالجين الفيزيائيين والمهنيين والخطباء على استعادة أكبر قدر ممكن من الاستقلالية ، وبناءً على شدة السكتة الدماغية ، قد تحتاج إلى المساعدة في إعادة تعلم المهارات الأساسية مثل ارتداء الملابس ، والاستحمام ، والمشي ، والحديث.
لكل دقيقة السكتة الدماغية تذهب دون علاج ، 2 مليون صدرية في الخلايا تموت.Amie W. Hsia، MD Tweet
In Turner، all three types of therapy started after a week after first primroke. "كان تقدمي أسرع من معظم الناس ، ورأيت فوائد فورية جعلتني أعود إلى طبيعتها خلال شهر تقريباً" ، كما تقول.
العلاج لم يتوقف. تستمر في تلقي العلاجات بعد أربع سنوات من السكتات الدماغية لأنها لا تزال تشعر بالأعراض. "لدي بعض الآثار المتبقية التي تسبب مشاكل مع ذراعي اليمنى والساق ، وخاصة إذا كنت متوترا" ، كما تقول.
كيفية منع السكتة الدماغية الثانية
في معظم الناس مع العداد ، أدوية تساعد على تخفيف الدم يحافظ على الجلطات في القلب ، تقول هسيا. هناك العديد من مخففات الدم المتوفرة الآن ، وسيوصي أطبائك بأفضل ما لديك ، كما تقول
يمكن لتغييرات نمط الحياة أيضا تقليل فرصة حدوث السكتة الدماغية المتكررة. وتشمل هذه:
- الإقلاع عن التدخين
- الشرب فقط في الاعتدال (شرب واحد يوميا للنساء واثنين للرجال)
- تناول نظام غذائي قليل الدسم ، قليل الملح
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (ولكن التحدث معك طبيب قبل البدء في برنامج جديد)
يقول تيرنر أن إدارة أرابها معقدة بسبب مشاكل صحية أخرى. تسببت الكدمات الشديدة في جعل الأطباء يخرجون من مذيبات الدم ، لذلك أصبحت الآن أكثر مراقبة عن كثب من قبل فريقها الطبي. "إنهم يشاهدونني كأحد الصقور" ، كما تقول.
خطوات لتجنب السكتة الدماغية الأولى
معرفة ما إذا كان لديك عائم هو الخطوة الأولى لتجنب السكتة الدماغية. قد تكون أكثر عرضة لتطوير عدم انتظام ضربات القلب لديك ارتفاع ضغط الدم ، وأمراض القلب ، أو غيرها من المشاكل الطبية. وفقا لجمعية السكتة الدماغية الوطنية ، فإن معظم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 سنة معرضون لخطر الإفلاس. تحدث إلى طبيبك إذا شعرت بسكتة دماغية ، أو ترفرف ، أو ضربات قلب ، ولكن ضع في اعتبارك أن بعض الأشخاص الذين يعانون من الأفيب لا يشعرون بأية أعراض على الإطلاق.
إذا كان لديك عائم ، قد تكون الأدوية أو الإجراءات قادرة على استعادة إيقاع منتظم. من المحتمل أن يصف طبيبك الأسبرين أو مخفف الدم للحد من فرصة الإصابة بسكتة دماغية ، تقول هسيا.
تيرنر - التي تعمل كسفيرة لجمعية السكتة الدماغية الوطنية ، ترفع الوعي حول العفبة والسكتة الدماغية - لديها رسالتها الخاصة الآخرين مع afib: "اتبع نصيحة طبيبك ، واتخاذ جميع الأدوية التي توصف ، والقيام بأنشطتك اليومية في جميع الأوقات. إذا كان هناك أي تغيير ، فاطلع على طبيبك على الفور - وفي وقت لاحق ، ستتحسن الأمور. لا يفعلون! استمر في العمل إذا كنت قادرًا على ذلك. لا تعزل نفسك تواصل رؤية العائلة والأصدقاء. تتحسن الأمور بمرور الوقت. "
