Exercise Safely With Atrial Fibrillation

Anonim

إذا كان لديك اضطراب في القلب ، فإن التمارين الرياضية قد تساعدك على البقاء بصحة جيدة. في الواقع ، يمكن أن يساعد الحصول على الشكل في القضاء على الأعراض ، وفقًا لدراسة أسترالية لعام 2015 …

إن وجود حالة قلبية هي بمثابة دعوة للاستيقاظ للحصول على جدية حول لياقتك البدنية. وهذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين لديهم خلل في ضربات القلب يسمى الرجفان الأذيني (AFib) - وهو ضربات القلب السريعة أو الارتجالية أو غير المنتظمة.
"عندما يكون لديك الرجفان الأذيني ، فإن الغرف العلوية للقلب ، أو الأذينين ، ترتجف بدلاً من يشرح طبيب القلب مايكل أكاد ، أستاذ مساعد في أمراض القلب في جامعة كاليفورنيا بسان فرانسيسكو ، ومؤسس القلب الرياضي في سان فرانسيسكو ، وهي عيادة رياضية لأمراض القلب. ويستجيب البطينان أو الغرفتان السفليتان بالتعاقد على فترات غير منتظمة. يصبح النبض غير منتظم وأحيانًا سريعًا للغاية. "
يعاني الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني من خطر متزايد للسكتة أو الوفاة بسبب سبب متعلق بالقلب - وهو عامل في حوالي 20٪ من الأشخاص الذين يعانون من السكتات الدماغية ، وفقًا للقلب الأمريكي جمعية. على الرغم من أن النساء أقل احتمالا بقليل من الرجال في الحصول على AFib ، إلا أنهن أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية أو الموت من هذه الحالة.
لحسن الحظ ، يمكن أن يساعد التكييف الجسدي الجيد على تحسين الصعاب.

"إذا كانت المرأة [مع تقول أخصائي أمراض القلب جون هوميل ، مديرة أبحاث الفيزيولوجيا الكهربية السريرية: إن "إيه بي بي" تقترب من وزن جسمها المثالي ولا تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو توقف التنفس أثناء النوم (وهو اضطراب في النوم يعطل التنفس) ، كما أنها أقل عرضة للإصابة بسكتة دماغية. ويقول: "إن أسلوب الحياة الصحي ، بما في ذلك التمرينات الرياضية المنتظمة ، يمكن أن يساعد في كل هذه العوامل.
من بين البالغين الذين يعانون من AFib ، يحسن التمرين أيضًا من معدل ضربات القلب والقوة والقدرة على القيام بالمهام اليومية ، وفقًا لمراجعة عام 2013 لست دراسات قام بها معهد القلب بجامعة أوتاوا في أونتاريو بكندا.
"الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني يحققون أداءً أفضل من التمرينات المعتدلة أكثر من دونه" ، يقول هوميل.
للأسف ، الأنشطة ويضيف: "من الممكن أن تؤدي هذه الأحداث المتطرفة أو الحادة إلى إثارة حلقة AFIB". ولهذا السبب من المهم تعلم كيفية العمل بأمان.
اقرأ للحصول على مشورة الخبراء بشأن ممارسة تقوية القلب والصحة.
استشر طبيبك قبل التمرن.

"في معظم الأحيان ، يرافق الرجفان الأذيني حالة قلبية أخرى "، يقول الدكتور أكاد. "لذا من المهم إجراء محادثة مع طبيب القلب الخاص بك [قبل اتخاذ قرار بشأن برنامج تمرين]."
اسأل اختصاصي قلبك عن التمارين التي يمكنك القيام بها بأمان ، ينصح الممرضة المسجلة ليزا جيربيرج ، RN ، مديرة برنامج LifeBridge Health Cardiac Rehabilitation في مستشفى نورثويست في راندالستاون ، دكتوراه في الطب ، والرئيس السابق لرابطة ماريلاند لإعادة تأهيل القلب والأوعية الدموية والرئة.
"أي تمرين - حتى المشي - ينطوي على خطورة مع AFib إذا لم تكن على الأدوية أو الجرعات الصحيحة" ، كما تقول
قد يطلب منك الطبيب إجراء اختبار إجهاد ، حيث يتم مراقبة قلبك أثناء ممارستك لدراجة مفرغة أو دراجة ثابتة ، قبل تقديم توصية. يقول الدكتور هوميل: "يسجل الاختبار إيقاع القلب عند خط الأساس [عندما تكون في حالة الراحة] وخلال مراحل مختلفة من التمرين". "ويتحقق من أن معدل ضربات قلبك ليس سريعًا جدًا أو بطيئًا ، وأن ضغط دمك يزداد بشكل طبيعي أثناء التمرين."
إذا لم يستجب قلبك بالطريقة التي ينبغي عليها ، فقد تحتاج إلى تعديل الدواء أو التمرين البرنامج ، يقول الدكتور هوميل. في بعض الحالات ، قد يوصي الطبيب بإجراء يسمى الاجتثاث ، حيث يتم حرق مناطق صغيرة من القلب لإيقاف النبضات الكهربائية غير الطبيعية.

النظر في إعادة تأهيل القلب.
"إذا كنت تعاني من مرض في القلب مثل الشرايين التاجية المسدودة [بالإضافة إلى AFib] ، قد يقترح الطبيب أن تبدأ مع برنامج إعادة تأهيل القلب" ، يقول الدكتور أكاد.
في إعادة التأهيل القلبي - والذي يتكون عادة من ثلاثة جلسات لمدة ساعة في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر - خبراء إنشاء إيقاع قلوبك الراحة ونرى كيف يستجيب قلبك لممارسة ، ويوضح
استنادا إلى هذه النتائج ، يمكن أن يصف طبيب القلب الخاص بك روتين ممارسة آمنة وتحديد الجرعة الفعالة لل الأدوية (مثل حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم ، والتي تساعد على التحكم في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب).
القيام بالدفء وتهدئة الأعصاب.
الاحماء قبل ممارسة التمارين الرياضية يزيد من تدفق الدم إلى العضلات ، وتوفير الأكسجين يحتاجون إلى التدريب أثناء ممارسة التمارين ، يقول جيربيرج. الإحماء أمر مهم بشكل خاص إذا كان لديك AFib لأنه يساعد على منع معدل ضربات القلب من الارتفاع بسرعة أكبر
”ابدأ بتمار لطيف وحركات بطيئة ، مثل المشي ، لحوالي 10 دقائق "يقترح الدكتور أكاد.

بمجرد الانتهاء من ممارسة التمارين الرياضية ، لا ترتاحي على الفور ،" يقول الدكتور هوميل.
"بعد التمرين ، يمكن المبالغة في التحولات الكبيرة في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب إذا كنت لديك عائم ، مما يجعلك مضطربًا أو حتى تتسبب في إصابتك. أحد المخاطر المحتملة من AFib هو أن قلبك سينبض بسرعة كبيرة أثناء التمرين.
إذا حدث ذلك ، "يمكنك أن تصاب بالدوار ، أو الدوخة ، أو الضعف ، أو الخروج ،" يقول الدكتور هوميل. "لذا من المهم أن تكون على دراية بما تشعر به."
إذا كنت تعاني من أي أعراض - بما في ذلك خفقان القلب أو عدم انتظام ضربات القلب أو الدوار أو الدوار أو الضعف أو الغثيان أو ضيق التنفس أو التعب المفرط - توقف عن ممارسة الرياضة ورؤيتها "طبيب القلب"
"إذا كنت لا تشعر جيدًا أثناء ممارستك للتمارين الرياضية ، فقد يكون ذلك مرتبطًا بعصبك أو دواءك ، لذا قد تحتاج إلى إعادة تقييمك من قبل طبيبك" ، يقول الدكتور هوميل.
انتبه إلى كيف تشعر؟
أتساءل عما إذا كنت تعمل بجد؟ ليس بجد بما فيه الكفاية؟ لا تقرر اعتمادًا على معدل النبض وحده ، يقول الدكتور أكاد.
وبدلاً من ذلك ، انتبه إلى كيفية شعور جسمك ، ينصح
أن القاعدة الأساسية لمعظم الناس هي ممارسة 85٪ من الحد الأقصى معدل ضربات القلب ، وهو 220 نبضة في الدقيقة ، دون سنك ، يقول الدكتور هوميل. ولكن إذا كان لديك AFib ، قد تختلف الأرقام.

"قد يكون معدل نبضك عند الذروة - أو قد لا يكون - أسرع من شخص بدون AFib" ، يلاحظ الدكتور Accad.
ما هو أكثر من ذلك ، إذا إذا كنت تتناول أدوية مثل حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم ، قد لا يزداد معدل ضربات القلب بشكل طبيعي أثناء ممارسة التمارين ، يضيف د. هاميل.
قد لا تكون أجهزة مراقبة نبضات القلب دقيقة إذا كانت ضربات قلبك غير منتظمة ، يقول الدكتور أكاد.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات قلبية مثل الرجفان الأذيني ، فإن "اختبار الحديث" هو طريقة أفضل لقياس ما إذا كنت تعمل في شدة مناسبة ، وجدت مراجعة بحثية أجرتها جامعة أوتاوا عام 2014. إذا كنت لا تستطيع أن تقول جملة أو اثنتين دون الحاجة إلى التوقف مؤقتًا عن التنفس ، فأنت تمارس التمارين الرياضية بشدة ويجب أن تهدأ.
ثم توقف قبل أن تشعر بالتعب الشديد ، يقول الدكتور أكاد.
شرب الحق كمية من السوائل.
من المهم أن تشرب الكثير من الماء عند ممارسة الرياضة ، خاصة إذا كنت ساخناً وعرقًا ، يقول الدكتور أكاد.
إذا بدأت تشعر بالدوار والشعور بالإرهاق ، فقد يكون جسمك أخبرك أنك لست مرطّبًا جيدًا وتحتاج إلى شرب المزيد.

من ناحية أخرى ، قد يشكل الكثير من الماء خطرًا على بعض المرضى. إذا طلب منك طبيب القلب الخاص بك تقييد السوائل ، ناقش مقدار ما يجب أن تشربه أثناء التمرين ، يقول الدكتور أكاد.
"يوصي الطبيب عادة بتقييد السوائل والملح إذا كان شخص ما يعاني من الرجفان الأذيني [وفشل القلب الاحتقاني]". يشرح
عدم التعرض للإصابة. يتناول العديد من مرضى AFib دواء مضاد للتجلط (لتخفيف الدم) لتجنب تجلط الدم الذي يمكن أن يؤدي إلى السكتات الدماغية. ولكن قد يزيد ذلك أيضًا من احتمال أن تنزف كثيرًا إذا كنت مصابًا ، يلاحظ الدكتور هوميل.
ونتيجة لذلك ، يجب تجنب ممارسة تمنعك من السقوط ، مثل ركوب الدراجات ، وتسلق الجبال ، والتزلج على الجليد أو التزلج - خاصة إذا كنت تميل إلى الغطس.
المشي ، المشي لمسافات طويلة والركض أكثر أمانًا ، طالما أن المسار آمنة وواضحة.
Gerberg يقترح العمل على دراجة ثابتة إذا كنت في خطر للسقوط. كما توصي أيضًا بأن يحمل مرضى AFib دائمًا هاتفًا خلويًا عند ممارسة التمارين الرياضية ، في حالة الطوارئ.

احصل على المساعدة قبل العمل باستخدام الأوزان. يعد تدريب القوة أمرًا جيدًا بالنسبة لك ، ولكن رفع الأوزان الثقيلة قد يؤدي إلى إجهاد القلب.
"إن نسبة كبيرة من الأشخاص الذين يعانون من AFib يعانون من قصور القلب من عضلة القلب المتصلبة أو الضعيفة ، ويجب تجنب ممارسة التمارين الرياضية باستخدام الأوزان الثقيلة" ، يشرح د. هوميل.
إذا كنت تريد بدء تدريب القوة ، تحدث يقول الطبيب: <الطبيب> إذا كان طبيبك يزيل أوزانًا ثقيلة ، اسأل عن رفع الأثقال الخفيفة - فهي لا تزال جيدة لصحة القلب ولهجة العضلات. Hummel يضيف.
زيادة الشدة.
بعد تمارينك لفترة من الوقت ، سوف يتكيف الجسم بشكل أفضل مع تغيرات نبضات القلب وضغط الدم التي تحدث أثناء التمرين ، يقول الدكتور هامل. > بمجرد أن تمارس لعدة أسابيع دون أن تصاب بدوار ، تحدث إلى ذ يقول طبيبنا هوميل: "طبيبنا يدور حول تدعيم الأمور بتمارين جديدة أو تدريبات أطول."
"ضع أهدافًا معتدلة". "ابدأ التمارين الرياضية لمدة 5 إلى 10 دقائق يوميًا. ثم أضف خمس دقائق في اليوم ، مع العمل لمدة تصل إلى 30 دقيقة. "
تذكر ، ليس عليك أن تصبح نجمًا رياضيًا لتحسين صحتك.

" فقط استهدفي لتكييف معقول "، يقول الدكتور هوميل.
للحصول على مزيد من المعلومات ومشورة الخبراء ، راجع مركز Liferrript's Atrial Fibrillation Health
ما هو معدل الذكاء الأذيني الذكاء؟
إن قلبك هو المحرك الذي يحرك جسمك. يرسل الدم الغني بالأكسجين إلى الدماغ والأعضاء والعضلات الأخرى. إذا كان لديك الرجفان الأذيني ، فإن غرف القلب العليا لا تقوم بعمل فعال يضخ الدم. خذ هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كنت تعرف ما يكفي عن الرجفان الأذيني - وهو اضطراب اضطراب النظم القلبي الأكثر شيوعًا.

arrow