HPV Vaccine Offers Cancer and Genital Wart Prevention

يمكن لبعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي أن تسبب الثآليل التناسلية ، في حين أن الأنواع الأخرى يمكن أن تسبب أنواعًا مختلفة السرطان ، بما في ذلك:

سرطان عنق الرحم ، المهبل والفرج عند النساء

• سرطان القضيب عند الرجال
• سرطان الشرج والبلعوم الفموي (ظهر اللسان والحنجرة) في كلا الجنسين
• أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 لحساب حوالي 90 في المئة من حالات الثآليل التناسلية ، في حين وتمثل أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 حوالي 70 في المئة من جميع أنواع سرطان عنق الرحم ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض. (1)

لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الموجود حالياً في الولايات المتحدة ، جارداسيل 9 ، يحمي من فيروس الورم الحليمي البشري 16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 45 ، 52 ، و 58 ، وكلها يمكن أن تسبب السرطان ، وكذلك الأنواع 6 و 11 ، التي تسبب الثآليل التناسلية. يتكون اللقاح من بروتينات غير شبيهة بالفيروسات (VLPs) تشبه أنواع فيروس الورم الحليمي البشري المختلفة ولكن لا تحتوي على فيروسات حية أو دنا من فيروس الورم الحليمي البشري.

يتسبب في المناعة نظام لإنتاج أجسام مضادة لمحاربة VLPs والفيروسات التي تشبهها.

يوفر Gardasil 9 حماية تقترب من 100٪ من سرطانات عنق الرحم والثآليل التناسلية لمدة 8 إلى 10 سنوات على الأقل.

لمحة تاريخية عن لقاح HPV

أصبح أول لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الذي تمت الموافقة عليه ، واسمه Gardasil ، متاحًا في عام 2006. يطلق على Gardasil لقاح رباعي التكافؤ لأنه يحمي من أربعة أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري: الأنواع 6 و 11 و 16 و 18.

تمت الموافقة في البداية على Gardasil استخدام في الفتيات والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 9 إلى 26. في عام 2009 ، مرخصة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (ادارة الاغذية والعقاقير) بالإضافة إلى ذلك لقاح للذكور الذين تتراوح أعمارهم من 9 إلى 26 للوقاية من الثآليل التناسلية

لقاح فيروس الورم الحليمي البشري التالي الذي تمت الموافقة عليه في الولايات المتحدة ، ويسمى Cervarix ، هو لقاح ثنائي التكافؤ يحمي من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 وتمت الموافقة على استخدامه في الإناث الأعمار 9 إلى 26.

تمت الموافقة على Gardasil 9 من قبل إدارة الأغذية والعقاقير في عام 2014 للفتيات والنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 9 و 26 سنة والفتيان الذين تتراوح أعمارهم من 9 إلى 15. وبعد عام من ذلك ، وافقت إدارة الغذاء والدواء على توسيع مؤشر العمر ليشمل أيضًا الفتيان والرجال الذين تتراوح أعمارهم 16 من خلال 26.

منذ موافقة Gardasil ، كان هناك انخفاض بنسبة 64 في المئة في الإصابات بأنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي يغطيها اللقاح بين الفتيات المراهقات في الولايات المتحدة. (2)

لم يتم دراسة الإصابات بين الفتيان والرجال على نطاق واسع مثل تلك التي لدى الفتيات والنساء ، ولكن وجدت دراسة واحدة على الأقل أن الرجال الذين حصلوا على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لديهم معدلات أقل من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الفم مقارنة مع أولئك اللاتي لجأوا إليه 'ر. (3)

جدول لقاح HPV

توصي مراكز السيطرة على الأمراض أن جميع الأولاد والبنات يحصلون على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في سن الحادية عشرة أو الثانية عشرة. في هذا السن ، لن يكون معظم الأطفال قد تعرضوا لسلالات فيروس الورم الحليمي البشري التي يستخدمها اللقاح. يحمي ضد ، لذلك سوف تحصل على الاستفادة الكاملة من اللقاح.

يتم إعطاء اللقاح في اثنين أو ثلاث جرعات ، اعتمادا على عمر الشخص والظروف. ينتج اللقاح استجابة مناعية أقوى عندما يؤخذ خلال السنوات التي سبقت عشر سنوات مما هو عليه في وقت لاحق ، لذلك يحصل الأطفال الأصغر سنا على نفس الحماية بعدد أقل من الجرعات.

الأطفال الذين يتلقون اللقاح في عمر 11 أو 12 سنة يجب أن يحصلوا على جرعتين ، من 6 إلى 12 شهرًا بعيدا، بمعزل، على حد. ولكن إذا أعطيت اللقطة الثانية بعد أقل من خمسة أشهر من الأولى ، فستكون هناك حاجة إلى جرعة ثالثة.

• يجب أن يتلقى المراهقون الأكبر من 14 عامًا ثلاث جرعات على مدى ستة أشهر.
• الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 9 إلى 26 والذين لديهم ظروف معينة إضعاف الجهاز المناعي أو إضعافه يجب أن يتلقى ثلاث جرعات.
• يمكن تطعيم النساء في سن 26 ، ويمكن للرجال الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري حتى سن 21 ، إذا لم يتلقوا اللقاح في العمر الموصى به أو إنهاء سلسلة الطلقات.

كما توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها باللقاح لأي رجل يمارس الجنس مع الرجال ، والرجال الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي أو ضعفه - بما في ذلك من فيروس نقص المناعة البشرية - حتى سن 26.

توصي اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين بالإضافة إلى ذلك التلقيح ضد فيروس الورم الحليمي البشري ابتداء من سن 9 أي أطفال أو شباب لديهم تاريخ من الاعتداء الجنسي أو الاعتداء الجنسي. (4)

الآثار الجانبية ومخاطر التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري

لم تعثر التجارب السريرية لـ Gardasil 9 على أية مخاوف تتعلق بالسلامة تتعلق بلقاح الـ CDC.

لا يمكن للقاح أن يسبب العدوى بفيروس HPV أو السرطان ، و لا يوجد بيانات تشير إلى أنها يمكن أن تسبب مشاكل في الخصوبة.

معظم الأشخاص الذين يتلقون لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لا يعانون من آثار جانبية ، في حين أن آخرين يبلغون عن آثار جانبية خفيفة للغاية ، مثل ذراع مؤلمة من إطلاق النار. تشمل الآثار الجانبية الشائعة:

Fever

• الغثيان
• العضلات أو آلام المفاصل
• الصداع
• الإعياء
• الألم والالتهاب في موقع الحقن
• في حالات نادرة جدًا ، يعاني بعض الأشخاص من رد الفعل التحسسي الشديد لمكونات اللقاح.

كما هو الحال مع أي إجراء طبي ، فإن نوبات الإغماء القصيرة ، التي قد تكون مصحوبة بحركات الرجيج ، تكون ممكنة بعد التطعيم ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.

ماذا لو لم تستطع تحمل فيروس الورم الحليمي البشري؟ لقاح لطفلك؟

برنامج اللقاحات للأطفال (VFC) هو برنامج ممول اتحاديًا يوفر اللقاحات - بما في ذلك لقاح فيروس الورم الحليمي البشري - بدون تكلفة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 19 عامًا والذين قد لا يتم تطعيمهم بسبب عدم القدرة على الدفع.

لكي تكون مؤهلاً لتلقي اللقاحات المجانية من خلال هذا البرنامج ، يجب أن يفي الطفل بواحد من المتطلبات التالية:

مؤهل للتأمين الصحي

• غير مؤمن عليه
• أمريكي هندي أو ألاسكا الأصلي
• غير مؤمن ، يعني الطفل لا يغطي التأمين الصحي اللقاحات أو لا يغطيها اللقاحات
• على الرغم من أن اللقاحات نفسها مجانية ، قد يتقاضى بعض الأطباء رسوم زيارة مكتبية أو رسومًا لإدارة كل لقطة.

يتم تسجيل معظم أطباء الأطفال في الولايات المتحدة وأقاليمها في برنامج VFC ، مما يعني أنه يمكنهم إدارة اللقاحات المقدمة من VFC. ولكن الأطفال غير المحميين يمكنهم تلقي اللقاحات VFC فقط في المراكز الصحية المؤهلة الفيدرالية (FQHC) أو عيادات الصحة الريفية (RHC).

للمساعدة في تحديد موقع أحد المشاركين في برنامج FQHC أو RHC أو VFC ، اتصل بمنسق VFC في الولاية.

إضافي الإبلاغ من قبل Ingrid Strauch.

مصادر تحريرية وفحص الحقائق

المراجع

عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 25 يناير 2017.

1. Markowitz LE، Liu G، Hariri S، et al. انتشار فيروس الورم الحليمي البشري بعد إدخال برنامج التطعيم في الولايات المتحدة.
2. طب الأطفال . فبراير 2016. Chaturvedi AK، Graubard BI. تأثير التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) على عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الفموي بين البالغين الشباب في الولايات المتحدة.
3. Journal of Clinical Oncology . يناير 2018. Meites E، Kempe A، Markowitz LE. استخدام جدول 2-Dose لتطعيم فيروس الورم الحليمي البشري - توصيات مستكملة للجنة الاستشارية لممارسات التحصين. CDC المراضة والوفيات التقرير الأسبوعي. 16 ديسمبر 2016.
4. المصادر

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) - أسئلة وأجوبة. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

• Petrosky E، Bocchini Jr JA، Hariri S، et al. استخدام لقاح فيروس الورم الحليمي البشري التاسع (HPV): توصيات تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري المحدثة المقدمة من اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين. CDC المراضة والوفيات التقرير الأسبوعي. 27 مارس 2015.
• اللقاحات البابوية لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). المعهد الوطني للسرطان.
• جارداسيل 9. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.
• لقاح HPV: التطعيم الخاص بك Preteen أو في سن المراهقة. مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها
• جدول التمنيع الموصى به للأطفال والمراهقين الذين أعمارهم 18 سنة أو الأصغر ، الولايات المتحدة ، 2018. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.>
• أسئلة وأجوبة مفصلة عن الآباء. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.