جدول المحتويات:
- يمكن أن تختلف أعراض الملاريا من خفيفة إلى تهدد الحياة ، مما يجعل التشخيص المبكر والعلاج في غاية الأهمية.
- أعراض الملاريا غير المصحوبة بمضاعفات
- مضاعفات الملاريا الحادة
- تشخيص الملاريا
- اختبارات الدم لتشخيص الملاريا
يمكن أن تختلف أعراض الملاريا من خفيفة إلى تهدد الحياة ، مما يجعل التشخيص المبكر والعلاج في غاية الأهمية.
الأعراض الأولية للملاريا عادة ما تبدأ بعد أسبوعين من التعرض (بين 7 و 35 يومًا) ، ولكن يمكن أن تظهر أيضًا بعد عام من ذلك.
قد يتأخر ظهور الأعراض لدى الأشخاص الذين تعرضوا بشكل متكرر للملاريا ، أو عند الأشخاص الذين كانوا يتناولون أدوية للوقاية من الملاريا (المعروف باسم العلاج الوقائي).
يصنف مرض الملاريا على أنه إما غير معقد أو حاد.
أعراض الملاريا غير المصحوبة بمضاعفات
تحدث الأعراض التقليدية للملاريا على أنها هجمات غالباً ما تستمر لمدة 6 إلى 10 ساعات. قد تتكرر هذه الهجمات كل يوم أو يومين.
الأعراض المبكرة الشائعة لملاريا غير معقدة تشمل:
- حمى ، تعرق ، وقشعريرة
- غثيان وقيء
- صداع وأوجاع في الجسم
- توعك عام (شعور) المرضى) وضعف
قد يلاحظ مقدم الرعاية الصحية أيضا:
- تضخم الطحال أو الكبد
- زيادة درجة الحرارة ، معدل ضربات القلب ، أو معدل التنفس
- اليرقان المعتدل (اصفرار العينين والجلد)
إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه وكنت في منطقة تكون فيها الملاريا متوطنة (شائعة) خلال الاثني عشر شهرًا الأخيرة ، فيجب عليك الحصول على رعاية طبية فورية.
يمكن أن تتحول أعراض الملاريا أحيانًا من معتدلة إلى تهدد الحياة. في غضون 24 ساعة.
مضاعفات الملاريا الحادة
في الملاريا الشديدة (المعقدة) ، تكون العدوى معقدة بسبب فشل الجهاز أو بسبب خلل في مجرى الدم أو التمثيل الغذائي.
العديد من هذه المضاعفات بسبب دم أحمر مصاب الخلايا الملتصقة داخل الأوعية الدموية الصغيرة ، وخلق انسداد.
بعض مضاعفات الملاريا الحادة تشمل:
ملاريا دماغية هذه المضاعفات العصبية الشديدة غالبا ما تظهر في البداية كنوبة ، ويمكن أن تتطور بسرعة إلى غيبوبة أو موت إذا لم تعالج.
الملاريا الدماغية يمكن أن تسبب سلوكًا غير طبيعي ، ضعف الوعي ، والضرر الدائم بما في ذلك العمى والصمم ، وخاصة عند الأطفال.
نقص السكر في الدم: قد يصاب الأشخاص المصابون بالملاريا بانخفاض في نسبة السكر في الدم بشكل خطير ، وخاصة النساء الحوامل والأطفال.
قد يحدث نقص السكر في الدم بسبب تدخل الملاريا في دور الكبد في تخزين الجلوكوز ، وأيضاً عن طريق دواء الكينين لعلاج المرض.
الحماض الاستقلابي: يشمل هذا المضاعف حامضًا مفرطًا في الدم وسوائل الأنسجة ، وغالبًا ما يُرى مع نقص السكر في الدم.
الوذمة الرئوية: في هذا التعقيد ، تؤدي تغيرات السوائل في الرئتين إلى ضيق في التنفس.
تشوهات في تجلط الدم وضغط الدم: قد لا تكون هذه المضاعفات واضحة ، ولكن يمكن أن تؤدي إلى الأنسجة ue damage.
Hyperparasitemia: يتم تعريف هذا على أنه أكثر من 5 في المئة من خلايا الدم الحمراء التي تصاب بها طفيليات الملاريا.
فقر الدم الشديد: يمكن أن يؤدي تدمير خلايا الدم الحمراء إلى انخفاض العد من هذه الخلايا.
ضعف الكبد والكلى: هذه المشاكل يمكن أن تكون حادة ومهددة للحياة.
عوامل خطر الملاريا الشديدة
تشمل المجموعات الأكثر تعرضًا لخطر الإصابة بالملاريا الحادة:
- النساء الحوامل والرضع
- الأطفال الصغار (بين 6 و 36 شهراً)
- المسافرون القادمون من مناطق خالية من الملاريا
- الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز المناعي ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
- المسافرين إلى أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، حيث P. إن الملاريا الملاريا (النوع الأكثر خطورة) تسود
الأطفال المصابين بالملاريا الحادة غالبا ما يعانون من نقص السكر في الدم ، الحماض الأيضي ، فقر الدم الشديد ، الغيبوبة ، التشنجات ، وضرر النمو الإدراكي.
من المرجح أن يتطور البالغون المصابين بالملاريا الحادة اليرقان الشديد والفشل الكلوي والوذمة الرئوية
تشخيص الملاريا
يجب التعرف على الملاريا ومعالجتها على الفور لإنقاذ حياة الشخص ، وكذلك لمنع انتشار المزيد من الملاريا.
إذا كان طبيبك يشك في أنك مصاب بالملاريا ، فستحتاج إلى فحوص دم للتحقق مما إذا كنت مصابًا بالملاريا وما هو نوع لديك.
باستثناء حالات الطوارئ ، لا يوصى بالعلاج بالملاريا قبل أن تؤكد النتائج المعملية الملاريا.
تشخيص تعتمد الملاريا وقرارات العلاج اللاحقة على:
- أعراض الشخص وعوامل الخطر للمرض الشديد
- أنواع الملاريا التي تم تحديدها بواسطة نتائج المختبر
اختبارات الدم يمكن أن تخبر طبيبك أيضًا عما إذا كنت تظهر أي من علامات المرض الشديد ، مثل فقر الدم ، أو الحماض الاستقلابي ، أو مشاكل في الكبد أو الكلى.
اختبارات الدم لتشخيص الملاريا
تشمل اختبارات الدم الشائعة لطفيلي الملاريا:
التشخيص المجهري: يعتبر هذا الاختبار على نطاق واسع "المعيار الذهبي" للتأكيد المختبري للملاريا.
بعد أن تكون عينة الدم ملطخة وملطخة على شريحة مجهر ، يمكن لموظفي المختبرات ذوي الخبرة التعرف على أنواع الملاريا ونسبة خلايا الدم الحمراء التي لديها أصيبت .
اختبارات التشخيص السريع (RDTs): يمكن أن توفر هذه الاختبارات نتائج بسرعة إذا لم يكن التشخيص المجهري متاحًا ، ولكنها قد لا تكون دقيقة مثل التشخيص المجهري.
بعض المستشفيات تستخدم RDTs للحصول على نتيجة أولية ، ثم متابعة مع تأكيد ميكروسكوبي.
التشخيص الجزيئي: وهذا ينطوي على استخدام اختبارات تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR). يمكن لهذه الاختبارات تشخيص أنواع الملاريا بدقة ، ولكن النتائج تستغرق وقتًا طويلاً جدًا لمساعدة مريض يعاني من مرض حاد.
الأمصال: يمكن طلب الاختبارات التي توضح ما إذا كنت مصابًا في وقت ما في الماضي.
اختبارات مقاومة الأدوية: هذه الفحوصات ضرورية للتأكد من أن فريق الرعاية الصحية الخاص بك قد أدخلك على الأدوية الصحيحة لقتل الملاريا.
