السبت ، 15 أكتوبر (HealthDay الأخبار) - العديد من المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة في أقسام الطوارئ في المستشفى لا يعتقدون أن وزنهم يشكل خطرا على صحتهم ، وكثير يقول الأطباء لم يخبرهم أبدا خلاف ذلك ، وجدت دراسة جديدة.
سأل الباحثون 450 مريضا تم اختيارهم عشوائيا والذين شوهدوا في قسم الطوارئ في جامعة شاندز في جامعة فلوريدا سؤالين: هل تعتقد أن وزنك الحالي يضر بصحتك ، ولديه طبيب أو غير ذلك من الصحة لقد قال لك أخصائي من أي وقت مضى أنك من أصحاب الوزن الزائد؟
من بين الذين أفادوا بأن وزنهم غير صحي ، قال 19٪ فقط إنهم ناقشوه مع أحد مقدمي الرعاية الصحية. ووفقاً للدراسة ، فإن 30٪ فقط من الذين أبلغهم مقدم الرعاية الصحية لهم بأن وزنهم غير صحي يتفق مع هذا الرأي.
كما قام الباحثون بقياس مؤشر كتلة الجسم (BMI) ومحيط الخصر ومؤشرات الجسد. قال حوالي 47 في المائة من الرجال الذين يعانون من السمنة المفرطة والوزن إنهم يعتقدون أن وزنهم مشكلة ، في حين أن 53 في المائة لم يفعلوا ذلك.
يبدو أن النساء أكثر تناغما مع القضايا الصحية التي تشكلها السمنة. ريان ، أستاذ مساعد في طب الطوارئ في جامعة فلوريدا ، غاينيسفيل. وقالت حوالي 62 في المئة من النساء البدينات أو البدينات إن وزنهن يضر بصحتهن.
من بين الأشخاص البدينين فقط ، أو الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر ، قال حوالي 70 في المائة إن وزنهم لم يكن جيداً لصحتهم. ومع ذلك ، فإن ذلك يترك ثلاثة من كل 10 أشخاص يعانون من البدانة الذين لا يرون وزنها كمسألة صحية - وهو أمر واضح ، يقول ريان.
"نرى مظاهر السمنة في قسم الطوارئ. ترتبط البدانة ارتباطًا مباشرًا بالآخرين الأمراض: ارتفاع ضغط الدم ، والسكري ، والسرطان ، والتهاب المفاصل ، وأمراض المرارة ، وأمراض القلب ، والسكتات الدماغية ، ومتلازمة التمثيل الغذائي "، وقال ريان. "نرى التفاقم الحاد للأمراض المزمنة."
على الرغم من المخاطر الصحية ، فإن 36 بالمائة فقط من الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة و 50 بالمائة من النساء البدينات / البدينات ذكرن أن أطباءهم قد ناقشوا الوزن معهم.
"هذا وقالت كيري غانس ، وهي أخصائية تغذية مُسجلة ومتحدثة باسم الجمعية الأمريكية للحمية الغذائية ، إن هذا الأمر مثير للقلق. "يحتاج الناس إلى طبيبهم ليخبرهم بأنهم إذا لم يفقدوا الوزن فإنهم يضعون أنفسهم في خطر متزايد من المرض. إذا لم يتم إخبارهم من قبل الأطباء ، فإنهم قد يفكرون ،" أوه ، لا يوجد شيء قلق بشأن "."
وكان من المقرر تقديم الدراسة يوم السبت في اجتماع الكلية الأمريكية لأطباء الطوارئ في سان فرانسيسكو. ولأن هذه الدراسة قد تم تقديمها في اجتماع طبي ، فيجب النظر إلى البيانات والاستنتاجات على أنها مبدئية حتى يتم نشرها في مجلة تمت مراجعتها من قبل الأقران.
لقد أشارت الأبحاث السابقة إلى انفصال بين وزن الأمريكيين وتصوراتهم حول حجمهم. وجد استطلاع أجرته هاريس التفاعلية / HealthDay لنحو 2500 من البالغين الأمريكيين في أغسطس 2010 أن 30 في المائة من الذين وضعهم مؤشر كتلة الجسم لديهم في الوزن الزائد (25 إلى 29.9) كانوا يعتبرون أنفسهم بالحجم الطبيعي. ويعتقد حوالي 70 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من السمنة أنهم يعانون من زيادة الوزن. <99> من بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، اعتقد 39 في المائة منهم بأنهم يعانون من زيادة الوزن ، وليس بدينا ، كما وجد المسح.
دراسة ثانية كان حوالي 39 بالمائة من الأشخاص الذين شوهدوا في ولاية فلوريدا من البدناء ، مقارنة بمعدل سمانة بنسبة 26.6 بالمائة لسكان فلوريدا البالغين عامة ، وفقا للاحصائيات الامريكية للسيطرة على الأمراض والوقاية منها. على الرغم من أن الباحثين لم ينظروا في ما إذا كانت المشاكل المرتبطة بالسمنة قد بعثتهم لطلب الرعاية الطارئة ، فإنه من الآمن أن يفترض البعض أنهم ، قال ريان ، مضيفا أنه يعتقد أن الأرقام سيكون مماثلا في ERS أخرى. وجد بحثه اختلافات عرقية في المواقف تجاه الوزن. ومن بين الأميركيين السود ذوي الوزن الزائد والسمنة ، قال 53 في المائة إن وزنهم كان سيئا لصحتهم ، وقال 40 في المائة إن الأطباء ناقشوا ذلك معهم. بين البيض ، قال 60٪ من الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والسمنة إن وزنهم كان سيئًا بالنسبة لصحتهم ، و 48 بالمائة من وزنه حصل عليه الطبيب. كان حوالي 33 بالمائة من المشاركين في الدراسة من السود ، و 52 بالمائة منهم من البيض ، والباقي غيرهم العرقية. العوامل التي يمكن أن تؤثر على ما إذا كان الناس يناقشون أوزانهم مع أطبائهم قد تشمل ما إذا كان لديهم طبيب رعاية أولية أو مصدر رعاية منتظم ، وهو أمر لم يطلبه الباحثون. من الممكن أيضا أن يخجل الناس من إخبارهم بفقدان الوزن وفشلهم في ذلك ، وكذبوا وقالوا إن طبيبهم لم يذكر ذلك أبدا ، أو ببساطة أنه "وقع على آذان صماء" ، كما تقول غانس. ريان توصي المرضى بمغادرة ER مع الإحالات إلى اختصاصيي التغذية وغيرهم من المتخصصين في انقاص الوزن ، وأن الأطباء الرعاية الأولية تأكد من أخذ الوقت لتطرق القضية مع المرضى. وافق Gans. على الرغم من الضغط على الأطباء في غرف الطوارئ لفترة من الوقت ، عندما يكون المرضى مرضى والقلق بشأن صحتهم قد تكون لحظة مناسبة لتشجيع التغييرات. "للأسف لا يحدث شيء حتى يصبح المريض خائفا" ، قال غانس. "أرى ذلك في كثير من الأحيان. سأطلب منهم ،" هل تحتاج إلى الانتظار حتى يكون لديك مرض السكري حتى تبدأ في فقدان الوزن؟ هل تحتاج إلى أن تعاني من نوبة قلبية؟ وبعض الناس سوف يقولون في الواقع "نعم". "
