جدول المحتويات:
- هل الرجال المسنون في خطر؟
- سأل بادوك وزملاؤه من مستويات عمرية مختلفة عن مدى تكرار ممارستهم للجنس خلال الأسبوع ، وكذلك نظرًا لمستويات التستوستيرون لديهم. وذكر نتائج هذه الدراسة في اجتماع جمعية الخصوبة الأسترالية في أوكلاند في أكتوبر 2012 ، وخلص إلى أن نتائج هذه الدراسات تشير إلى أن الرجال الأكبر سنا (أقدم رجل في الدراسة كان 69) مع مستويات هرمون تستوستيرون العادي لديها أكثر أو أقل نفس المستوى من النشاط الجنسي مثل الرجال في العشرينات والثلاثينات. ويشير هذا إلى أن التستوستيرون يستحق التقييم والعلاج بالنسبة للرجال الذين يشعرون بالقلق حيال نشاطهم الجنسي لدى الرجال ، ورغبتهم ، ووظيفتهم ، بغض النظر عن عمرهم.
وفقا لمراجعة البيانات من دراسات متعددة نشرت في عام 2011 في مجلة الغدد الصماء السريرية والأيض ، وانخفاض T هو العلم الأحمر لصحة الفقراء - وخاصة في كبار السن من الرجال ، أكثر من 70 عامًا.
يواجه الرجال العديد من التحديات نتيجة لهرمون التستوستيرون المنخفض ، بما في ذلك:
- فقدان الرغبة في ممارسة الجنس وفقدان الوظيفة الجنسية
- فقد كتلة العضلات والتحمل
- فقد الطاقة
- المزاج الأزرق
- زيادة خطر حدوث حالات صحية خطيرة ، مثل السكري وأمراض القلب
مع تقدم الرجال في السن ، قد يكون من المغري قبول التغييرات في النشاط الجنسي الذكوري مثل فقدان الرغبة أو القدرة على ممارسة الجنس. جنبا إلى جنب مع التغيرات الجسدية الأخرى ، مثل فقدان كتلة العضلات مع زيادة الوزن ، تشير هذه الأعراض إلى انخفاض التستوستيرون. حتى في الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا ، قد يكون من المفيد طرح اختبار التستوستيرون ، ليس فقط لإحياء رغبتهم الجنسية الضعيفة ولكن ربما لحماية قلوبهم وصحتهم بشكل عام.
"هبوط التستوستيرون هو عملية لا يمكن تجنبها للشيخوخة. قال اختصاصي المسالك البولية ستيفن كانفيلد ، أستاذ مساعد في قسم الجراحة في مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس في هيوستن. "لا يعني ذلك أنك يجب أن تقبل ذلك". حتى مع الخسارة الطبيعية لهرمون التستوستيرون ، فإن نطاق التستوستيرون الذي يعتبر طبيعيًا هو أمر عريض إلى حد ما ، مما يعني أن بعض الرجال لا يعانون من أعراض T منخفضة ، بينما يواجه آخرون العلامات الكلاسيكية ، بما في ذلك الحياة الجنسية الباهتة ، والتعب ، والاكتئاب ، والتغيرات الجسدية - مثل فقدان القوة والقدرة على التحمل ، وزيادة الدهون في الجسم - التي لا يمكنهم شرحها بشكل كامل.
بعض هذه الأعراض تبدو وكأنها حلقات مفرغة . على سبيل المثال ، يبدو أن هرمون التستوستيرون المنخفض يزيد من الدهون في الجسم ، مما يؤدي بدوره إلى زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب ومخاطر الإصابة بالسكري ، والتي بدورها تبدو وكأنها تنكمش على مستويات هرمون التستوستيرون. فقدان الوزن يكسر الدورة - ولكن مع انخفاض T ، من الصعب فقدان الوزن.
هل الرجال المسنون في خطر؟
فرص بعد أن تصل إلى 70 ، سيكون لديك هرمون التستوستيرون أقل مما كنت في وقت مبكر أو منتصف البلوغ. لكن السؤال الذي يطرحه الرجال وأطبائهم هو ما إذا كان انخفاض هرمون التستوستيرون بحد ذاته يشكل خطراً صحياً على المدى الطويل يتجاوز نوعية الحياة المنخفضة التي تسببها أعراض T المنخفضة. بطبيعة الحال ، يشدد الخبراء على أن هذا هو السبب الكافي للتحدث مع طبيبك عن العلاج.
بالنسبة لأخصائي الغدد التناسلية وطب المسالك البولية داريوس بادوتش ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في جراحة المسالك البولية والطب التناسلي بكلية طب وايل كورنيل في مدينة نيويورك ، البيانات لقد رأينا واضحًا تمامًا.
تظهر تجربة كبيرة جدا نشرت قبل عام أن الرجال إذا كان لديهم هرمون تستوستيرون أعلى من 550 بشكل طبيعي ، فإن لديهم خطرًا منخفضًا للسكتة الدماغية وأحداث القلب والأوعية الدموية. ويشير الدكتور بادوتش إلى أن انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون مرتبط بزيادة خطر حدوث تلك الأحداث. <> المشكلة بالنسبة للأطباء هي أن الرجال الذين لديهم انخفاض T كثيرًا ما يعانون أيضًا كثيرًا من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب أيضًا ، مثل ارتفاع مستويات سكر الدم ، السمنة واتباع نظام غذائي سيئ ونمط حياة غير مستقر.
الرجال الذين يعانون من هرمون التستوستيرون المنخفض يتعرضون أيضًا لخطر الإصابة بهشاشة العظام وهشاشة العظام ، ترقق العظام التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان الارتفاع والحركة ، فضلاً عن زيادة خطر كسور العظام
لكن الأطباء عادة يعالجون البدانة وهشاشة العظام وعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والسكري مباشرة ، عادة دون التوصية بتكديد هرمون التستوستيرون كعلاج.
"هل ينبغي أن يكون التستوستيرون كمصدر للوقاية هدفا للعلاج؟ "لا نعرف ذلك" ، لاحظ الدكتور كانفيلد.
من الممكن أن العلاج بالهرمون التستوستيرون - الذي يمكن أن يساعد في النشاط الجنسي الذكوري عن طريق تعزيز المزاج ، والطاقة ، والقدرة على التحمل - يساعد أيضًا في استراتيجيات علاج السكري وأمراض القلب عن طريق إعطاء الرجال المزيد دافع الباحثون عن النشر في المجلة الحالية لمراجعات داء السكري.
ومع ذلك ، أوضح كانفيلد أن الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا يجب أن يتحدثوا بالتأكيد إلى طبيبهم حول التحقق من مستويات هرمون التستوستيرون ومعالجتهم ، خاصة إذا كانوا يرغبون في ممارسة حياة جنسية نشطة أو يريدون استعادة الطاقة المفقودة للأنشطة التي يستمتعون بها.
الشيخوخة والرغبة
في حين تشير الحكمة الشائعة إلى أنه مع تقدم الرجال في السن لن يمارسوا الجنس بنفس القدر ، فقد عارض بادوخ هذه الفكرة - على الأقل بالنسبة للرجال الذين لديهم مستويات طبيعية من هرمون التستوستيرون بغض النظر عن أعمارهم.
سأل بادوك وزملاؤه من مستويات عمرية مختلفة عن مدى تكرار ممارستهم للجنس خلال الأسبوع ، وكذلك نظرًا لمستويات التستوستيرون لديهم. وذكر نتائج هذه الدراسة في اجتماع جمعية الخصوبة الأسترالية في أوكلاند في أكتوبر 2012 ، وخلص إلى أن نتائج هذه الدراسات تشير إلى أن الرجال الأكبر سنا (أقدم رجل في الدراسة كان 69) مع مستويات هرمون تستوستيرون العادي لديها أكثر أو أقل نفس المستوى من النشاط الجنسي مثل الرجال في العشرينات والثلاثينات. ويشير هذا إلى أن التستوستيرون يستحق التقييم والعلاج بالنسبة للرجال الذين يشعرون بالقلق حيال نشاطهم الجنسي لدى الرجال ، ورغبتهم ، ووظيفتهم ، بغض النظر عن عمرهم.
على الرغم من أن الأبحاث الحالية لا يمكنها حتى الآن الإجابة عن سؤال ما إذا كان انخفاض هرمون التستوستيرون يسبب سوءًا النتائج الصحية ، وافق الخبراء على أن الرجال من أي عمر الذين يقلقون من انخفاض هرمون التستوستيرون وأعراضه يجب أن يتحدثوا إلى طبيبهم حول الاختبار والعلاج عند الحاجة.
