التغلب على مشكلة النوم المرتبطة بالتهاب المفاصل الروماتويدي

القذف ، وتحول ، ويكافح من أجل النوم هو شكوى شائعة من الناس الذين يعيشون مع RA.Getty الصور

معظم الناس الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ( RA) ، وهو مرض التهابي مزمن في المفاصل ، يعاني من مشاكل في النوم. في حين أنه من الصعب تحديد عدد الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي بدقة ، فقد أشارت بعض الدراسات إلى أن 60 إلى 70 بالمائة لديهم مشكلة ما في النوم. يكفي أن نقول ، إنه أكثر شيوعًا من ذلك.

RELATED: How to Fight Fatigue and Feel Less Tired

Poor Sleep Connected to Worse Health-Related Quality of Life

هناك علاقة دورية بين مشاكل الألم ، والإجهاد ، والإعاقة ، والنوم ، كما قد تتوقع. ووفقًا لدراسة نُشرت على الإنترنت في يناير 2018 في المجلة BMJ Open ، يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي من نوعية حياة ذات صلة بالصحة (HRQoL) مقارنة مع أولئك الذين يعيشون مع أمراض روماتيزمية أو أشخاص أصحاء. حتى عندما يعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي جيدًا ، يمكن أن تكون نوعية الحياة المرتبطة بالصحة رديئة. في حين أن العديد من العوامل تؤثر على جودة الحياة ذات الصلة بالصحة ، إلا أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يشيرون إلى اضطراب النوم كعامل أساسي في المساهمة.

RELATED: 10 نصائح العلاج الساخنة والباردة لتهدئة آلام المفاصل

ما يعتبر نومًا سيئًا ؟ تعريف اضطراب النوم

اضطراب النوم يشير إلى عدم كفاية وقت النوم الكلي ، والنوم الذي يتركك غير منتعش ، أو يقظة متكررة. في حين أنه يمكن أن يكون نتيجة الألم والتعب ونشاط المرض ، هناك أسباب أخرى أيضا ، بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم أو متلازمة تململ الساقين.

كيف يؤثر النوم على جسدك وألمك

أثناء النوم ، تحدث وظائف الجسم الهامة ، مثل الراحة ، ومعالجة المعلومات ، والذاكرة ، وتراكم الجزيئات والخلايا ، والإيقاع اليومي. النوم غير الكافي له تأثير سلبي على عمليات الجسم. كل واحد من العمليات يؤثر على مستوى الألم أيضا.

مرتبط: أفضل علاجات النوم للأشخاص الذين يعيشون مع التهاب المفاصل الروماتويدي

إدارة مشاكل النوم: ماذا يقول المرضى وماذا يفكر الأطباء

بالنسبة لكثير من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي إن إدارة مشاكل النوم أمر صعب مثل إدارة الألم - خاصة بسبب ترابطها. "أنا أقول أن لدي مشاكل نوم معتدلة منذ RA" ، تفيد باولا ماير من وودبري ، مينيسوتا. "لدي صعوبة في النوم ، والاستمرار في النوم ، وفي بعض الأحيان ، الاستيقاظ هو دب!"

A Change in RA Treatment يساعد على تحسين النوم لامرأة واحدة

تقول مير إنه بالنسبة لها ، يتحسن النوم عندما تستطيع أرتاح. "لذا ، فقد تحسنت منذ استخدام Orencia (abatacept) - إلى حد ما." تساعد الانحرافات ، كما تقول ماير ، وهي تأخذ جهاز iPad إلى السرير وتقرأ أو تشاهد الأفلام حتى تتمكن من الاسترخاء بما يكفي للنوم.

RELATED: مواجهة الكآبة ذات الصلة بالتهاب المفاصل الروماتويدي

تقول مير إنها عندما ناقشت مشكلة نومها مع أخصائي الروماتيزم ، "كانت إجابتها هي Trazadone (Oleptro) في وقت النوم. أواجه صعوبة في تناول الحبوب المنومة ، لا تتعامل معها بشكل جيد ، لذا فقد رفضتها. "

" كانت مشكلات النوم قضية ثابتة "، كما تقول لورين بلانك من جوبيتر ، فلوريدا. "النوم في النوم والبقاء نائمين بجوار المستحيل. أنا باستمرار تبديل المواقف في محاولة للعثور على جانب أقل إيلاما. استيقظ في كثير من الأحيان ، وأقل ضجة صغيرة تجعل عيناي تطفو على السطح "أشعر وكأنني لن أستيقظ منتعشًا أبداً. لا أستطيع تذكر ما يشبه ذلك."

Sleep Medication Helps Some People العيش مع التهاب المفاصل الروماتويدي

تستخدم بلانك أدوية النوم. "لقد حاولت عدم استخدامها ، لكنني ببساطة لا أنام ،" مضيفة أنها تشعر بالإحباط من جسدها وتواجه ألماً هائلاً في أسفل ظهرها. يقول بلانك: "تؤلمني ركبتي عندما تلمسان بعضهما البعض أثناء النوم على جانبي ، لذا يجب أن يكون لديّ وسادة بينهما". في حين ساعدت بقع Lidodaine (يدوكائين) ، تقول بلانك إن خطة التأمين الحالية لا تغطيها. وتقول: "لقد جربت بقع الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، أو وسادة تدفئة ، أو مسكن للألم أو مرخيات للعضلات ، أو دشات ساخنة" ، مضيفةً: "أجد نفسي منهكًا وفي نفس الوقت تقريبًا خوفًا من النوم."

وفقا لشارون دوبوس إيفرز ، كان النوم دائما مزعجا. وتقول: "حتى أثناء طفولتي ، وقبل وقت طويل من التهاب المفاصل الرثياني ، أصبحت النوم أكثر صعوبة بالنسبة إلى إيفرز منذ التشخيص."

RELATED: كيفية التعامل مع صلابة الصباح: نصائح من الأشخاص الذين يعيشون مع التهاب المفاصل الروماتويدي

علاج الألم الليلي يمكن أن يساعد في تحسين النوم

يقول إيفرز أنه في حين أرسلها أخصائي الروماتيزم لها لدراسة النوم منذ سنوات مضت ، لم يساعد ذلك في تفسير مشكلات نومها ، وقد شرع طبيبها منذ ذلك الحين في تناول أدوية النوم إلى جانب تناول مسكنات الألم لاستخدامها في الليل: "أنا أكره اعتمادًا على دواء نوم للنوم ، لذا سأأخذه فقط عندما أنا منهكة أو عندما أعلم أن لدي الكثير في اليوم التالي ، وأنا آمل في كل ليلة أنني سوف أنام ، وأبقى نائماً ، وأستيقظ منتعشاً! "

نائم جيداً عندما يكون لديك التهاب المفاصل الروماتويدي

ضعيف ويرتبط النوم عادةً بالتهاب المفاصل الروماتويدي بشكل كبير بسبب الألم والتوتر وعدم وجود exer cise ، وفقا لسكوت ج. Zashin ، دكتوراه في الطب ، وهو طبيب روماتيزم في دالاس. بدلا من وصف دواء النوم ، مثل Ambien (zolpidem) أو Restoril (تيمازيبام) ، يشارك الدكتور Zashin نصائح النوم مع المرضى ويشجع على ممارسة الرياضة في وقت مبكر من اليوم. "في حالات معينة ، قد أقوم بوصف دواء غير اعتيادي ، مثل Neurontin (gabapentin)" ، يشرح ، مضيفًا أن بعض الأشخاص قد يستفيدون من تناول الكرز الحامض مع الميلاتونين الطبيعي بعد العشاء. المغنيسيوم هو خيار طبيعي آخر للتجربة.

ترتبط: اليوغا بالتصفيق من أجل التهاب المفاصل الروماتويدي

"بينما مشاكل النوم عموما يمكن التحكم فيها ، يمكن أن يكون من الصعب" ، يؤكد Zashin. "أيضا ، عندما تكون مشاكل النوم غير مدارة بشكل جيد مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكن أن يكون سببًا لفيبروميالغيا الثانوية. عندما يتم تحديد ذلك ، أقوم أيضًا بفحص مرضاي لأعراض انقطاع النفس أثناء النوم ، بما في ذلك الشخير أو الشخير أو الضوضاء الصاخبة."

ترتبط: الروحانية يساعد على تخفيف آلام التهاب المفاصل الروماتويدي

دراسات تظهر العلاقة بين الالتهاب واضطراب النوم

وفقا لدراسة نشرت في سبتمبر 2017 في مجلة علوم الرعاية> ، وشدة الألم و مشاكل النوم في التهاب المفاصل الروماتويدي تنبئ بزيادة علامات الالتهاب (مثل CRP) ، والتي ترتبط مع نشاط المرض ، ويمكن تخفيف الألم وتخفيف النوم يقلل من الالتهاب ويؤثر على نشاط المرض.

دراسة أخرى نشرت في أغسطس 2017 في المجلة NeuroImmunoModulation ، خلصت إلى أن التهاب يؤثر على النوم ، وكشف الباحثون أن العلاج مع الميثوتريكسيت أو Enbrel (etanercept) تحسين نوعية النوم.

ذات الصلة: نصائح للنوم بشكل أفضل مع R التهاب المفاصل الروماتويدي

يجب أن تصبح عادات النوم الصحية روتينية

معظم الناس يعرفون عن عادات النوم الصحية. معظم الناس يعترفون بأن العادات مهمة. ولكن ، حتى مع ذلك ، هناك شيء لا يمكن تجنبه ، وهذه العادات الصحية تصبح محاولات فاشلة - إذا كانت محاولات على الإطلاق. عندما يحدث ذلك ، فإننا نتحمل مهمة محاولة أكثر صعوبة. بذل الجهد كل ليلة لتشمل عادات النوم الصحية التالية ، وحاول مرارا وتكرارا حتى يصبح روتينك:

• إنشاء وقت نوم عادي. اذهب إلى الفراش في نفس الوقت كل ليلة واستيقظ في نفس الوقت كل صباح. وهذا يشمل عطلات نهاية الأسبوع وأيام العطلة أيضًا.
• احصل على كمية كافية من النوم كل ليلة. في حين يقال أن من سبع إلى ثماني ساعات من النوم هو الأمثل لمعظم الناس ، يجب عليك تحديد الكمية التي تحتاجها للاستيقاظ شعور بالانتعاش.
• اذهب إلى الفراش عندما تشعر بالنعاس. إذا شعرت بالنعاس عندما تصعد إلى السرير ، فسوف تنام بسهولة أكبر. القراءة قبل النوم طريقة شائعة للتوقف.
• تعريض نفسك لأشعة الشمس خلال النهار سوف يساعد التعرض لأشعة الشمس جسمك على الحفاظ على إيقاعه اليومي.
• تأكد من أن غرفة نومك تساعد على النوم. حافظ على غرفة نومك مظلمة وهادئة وفي درجة حرارة تجدها أكثر راحة للنوم. احتفظ بالأجهزة الإلكترونية ، أو العمل ، أو المكالمات الهاتفية ، أو أي شيء آخر قد يزعج النوم أو الخروج من الغرفة.
• لا تأكل قبل الذهاب إلى السرير. أي شيء آخر غير وجبة خفيفة للغاية لا ينبغي استهلاكه في غضون ثلاث ساعات من وقت النوم.
• إذا كان الكافيين معطلاً للنوم عليك ، تجنبه. يجب على معظم الناس تجنب الكافيين لعدة ساعات قبل النوم. حدد كيف يؤثر الكافيين عليك وعلى الخطة وفقا لذلك.
• تجنب الكحول لعدة ساعات قبل النوم. وقد ارتبط الكحول بنوم مجزأ ، لذلك من الأفضل تجنبه لمدة تصل إلى ست ساعات قبل وقت النوم.
• احصل على التمرين المنتظم. تمرين أثناء النهار ، ولكن تجنبه في ساعات المساء.
• تجنب القيلولة. غفوة فقط عندما يكون ذلك ضروريًا. اجعلها موجزة إذا كنت بحاجة إلى أخذ قيلولة ولا تغفو بعد الساعة الثالثة بعد الظهر. فالقيلولة الطويلة والغفوات المتأخرة تزعج النوم في الليل.

The Bottom Line

يمكنك العمل على تحسين نوعية نومك. ترتبط أفضل فرصة للنوم الجيد مع التهاب المفاصل الروماتويدي لإبقاء المرض تحت السيطرة والحفاظ على عادات نوم جيدة. إن دواء النوم ليس حلاً طويل الأمد لمعظم الناس.