جدول المحتويات:
لمعرفة ما إذا كان لديك تضخم بطانة الرحم أو سرطان بطانة الرحم ، يجب على الطبيب إزالة بعض الأنسجة بحيث يمكن النظر إليها تحت المجهر. يمكن أخذ الأنسجة عن طريق إجراء خزعة من بطانة الرحم أو عن طريق D & C (التمدد والتجريف).
خزعة داخل بطانة الرحم
يمكن إجراء هذا النوع من الخزعة في عيادة الطبيب. يتم وضع أنبوب مرن ورقيق جدًا في الرحم عبر عنق الرحم. ثم يتم استخدام شفط لإزالة كمية صغيرة من بطانة الرحم. عادة ما يستغرق السحب أقل من دقيقة. الانزعاج يشبه إلى حدٍ كبير تقلصات الحيض ويمكن مساعدته عن طريق تناول دواء مثل ايبوبروفين قبل الاختبار.
تنظير الرحم
هذه هي الطريقة التي يمكن للأطباء أن ينظروا إليها داخل الرحم. يضع الطبيب تلسكوبًا صغيرًا في الرحم عبر عنق الرحم. ثم يتم ملء الرحم بالماء المالح (المالحة). هذا يسمح للطبيب برؤية وأخذ عينة من أي شيء قد يسبب مشكلة ، مثل السرطان أو ورم. تبقى مستيقظًا لهذا ، ويتم أخذ الخزعة بعد أن تخدر المنطقة بالطب.
التوسيع والكشط (D & C)
إذا لم تحصل عينة الخزعة على الأنسجة الكافية ، أو إذا كان الطبيب قادرًا على ذلك ' ر على وجه اليقين ما إذا كان السرطان ، يجب أن يتم D & C. للقيام بذلك ، يتم فتح عنق الرحم (تمدد) ويتم استخدام أداة خاصة لتقشير الأنسجة من داخل الرحم. يستغرق الاختبار حوالي ساعة وقد تحتاج إلى دواء ليجعلك تنام (تخدير عام). يتم إجراء D & C غالبًا في منطقة الجراحة الخارجية في العيادة أو المستشفى. معظم النساء يعانين من الألم بعد هذا الإجراء.
اختبار النسيج
تمت دراسة الأنسجة التي تمت إزالتها تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت هناك خلايا سرطانية فيها. إذا تم العثور على السرطان ، سيتم دراسة الخلايا لمعرفة المزيد عن السرطان. سيعطي تقرير المختبر هذه التفاصيل.
سيعين المختبر أيضًا درجة للسرطان. إذا كانت معظم الخلايا السرطانية تبدو كأنسجة طبيعية ، فإنها تعطى درجة 1. إذا كانت معظم الخلايا تبدو مختلفة تمامًا عن الخلايا الطبيعية ، فإنها تعطى درجة من 3. تقع أورام الصف الثاني في مكان ما بينهما. الصف مهم لأن النساء المصابات بالسرطانات منخفضة الدرجة أقل عرضة للإصابة بأمراض متقدمة أو أن يعود السرطان بعد العلاج.
اختبارات التصوير لسرطان بطانة الرحم
الموجات فوق الصوتية
الموجات فوق الصوتية هي استخدام الموجات الصوتية لالتقاط صور لداخل الجسم. لهذا الاختبار ، يتم وضع مسبار في المهبل. يعطي الموجات الصوتية قبالة صدى الأنسجة من أجهزة الحوض لإنشاء صورة على شاشة الفيديو. يمكن استخدام هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كان هناك ورم. يمكن أن تظهر أيضا ما إذا كان الورم ينمو في طبقة العضلات الخارجية للرحم. يمكن وضع الماء المالح (الملحي) في الرحم قبل الاختبار لإعطاء صورة أوضح.
تنظير المثانة وتنظير تنظير البطن
إذا كان لدى المرأة علامات تشير إلى أن سرطان بطانة الرحم قد يكون قد انتشر ، يمكن للطبيب استخدام أنبوب مضاء للنظر إلى داخل المثانة أو المستقيم. يمكن إزالة قطع صغيرة من الأنسجة ليتم النظر إليها تحت المجهر.
CT scan
هذا هو نوع خاص من الأشعة السينية التي تخلق صوراً تفصيلية للجزء الداخلي من الجسم. ونادرا ما تستخدم الأشعة المقطعية للعثور على سرطان بطانة الرحم. ولكن قد يكون من المفيد أن يبدو الأمر كما لو أن السرطان قد عاد أو انتشر في الكبد أو الأعضاء الأخرى. كما يمكن استخدام الأشعة المقطعية لتوجيه إبرة الخزعة إلى المنطقة التي يمكن أن تكون سرطانًا.
تستغرق فحوصات الأشعة المقطعية وقتًا أطول من الأشعة السينية العادية. ستحتاج إلى الاستلقاء على طاولة بينما يتم إجراء الفحص. قد يكون لديك أيضًا خط IV (في الوريد) يتم من خلاله حقن "صبغة" تباين. بعض الناس لديهم حساسية من الصبغة والحصول على خلايا النحل ، أو نادرا ، مشاكل مثل صعوبة في التنفس وانخفاض ضغط الدم. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشكلة من أي صبغة تستخدم للأشعة السينية. قد يُطلب منك أيضًا شرب واحد إلى اثنين من مكاييل من سائل يساعد على تحديد الأمعاء حتى لا يخطئ في علاج الأورام.
التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي)
يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي MRI موجات الراديو والمغناطيس القوي بدلاً من الأشعة السينية. تفيد فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي في النظر إلى الدماغ والحبل الشوكي. يستغرق التصوير وقتًا أطول من التصوير المقطعي المحوسب ، وقد يلزم وضعه داخل جهاز يشبه الأنبوب. هذا يمكن أن يكون مزعجا لبعض الناس. في بعض الأحيان يتم استخدام آلات "Open MRI" الأحدث. تجعل الآلة الضجيج أو أصواتًا مزعجة قد تجدها مزعجة. ستعطيك العديد من الأماكن سماعات ذات موسيقى لمنع هذا. يمكن استخدام صبغة تباين ، تماما كما هو الحال مع التصوير المقطعي.
مسح PET (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني)
في هذا الاختبار ، يتم إعطاء نوع من السكر المشع للبحث عن الخلايا السرطانية. تأخذ الخلايا السرطانية كميات كبيرة من السكر. يمكن لكاميرا خاصة بعد ذلك اكتشاف مكانها في الجسم. PET مفيد في بعض الأحيان في العثور على مجموعات صغيرة من الخلايا السرطانية. لكن PET لا تستخدم في كثير من الأحيان لسرطان بطانة الرحم.
الصدر بالأشعة السينية
وهذا يمكن أن تظهر إذا كان السرطان قد انتشر في الرئتين. كما يمكن استخدامه للبحث عن مشاكل خطيرة في الرئة أو القلب.
IVP (تصوير الحويضة الوريدي)
قد يتم إجراء IVP إذا اعتقد الطبيب أن سرطان بطانة الرحم قد ينتشر إلى المسالك البولية أو الأنسجة المجاورة. IVP هو الأشعة السينية التي تحدد النظام البولي. تستخدم الأشعة المقطعية أكثر من IVP.
اختبارات الدم
تعداد الدم الكامل (CBC)
يقيس هذا الاختبار الخلايا المختلفة في الدم ، مثل خلايا الدم الحمراء والخلايا البيضاء والصفائح الدموية. في كثير من الأحيان يكون لدى النساء اللواتي فقدن الدم من الرحم انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء. يسمى هذا بفقر الدم.
CA 125 اختبار الدم
CA 125 هي مادة يطلقها العديد من سرطانات بطانة الرحم والمبيض في مجرى الدم. مستويات عالية جدا من الدم CA 125 هي علامة على أن السرطان ربما انتشر خارج الرحم. إذا كانت مستويات CA 125 عالية قبل الجراحة ، فإن بعض الأطباء سيتتبعون هذا الرقم لمعرفة مدى نجاح العلاج. سوف تنخفض المستويات بعد الجراحة إذا كان العلاج يقتل الخلايا السرطانية. قد يتم أيضًا مراقبة مستويات CA 125 لمعرفة ما إذا كان السرطان قد عاد بعد الانتهاء من العلاج.
من جمعية السرطان الأمريكية
