عمري 53 عامًا ولديها مرض التصلب العصبي المتعدد لمدة 28 عامًا مع ظهور أعراض المثانة التي تمثل مشكلتي الأكثر إحباطًا . الأدوية لم تعد تعمل بالنسبة لي ، والقسطرة مؤلمة للغاية وليست فعالة تماما. بقيت فقط مع خيار جراحة تكبير المثانة المكثفة. أشعر بالوحدة لأن أخصائيي المسالك البولية لدي يعرفوا أنه لا يوجد أحد من هذا النوع من الجراحة وبسبب إرشادات الخصوصية ، لا يستطيع الجراح إعطائي أسماء. الجراحة من شأنها أن تجعل مثانة مترهلة من خلال ربط جزء من الأمعاء الدقيقة إلى الجزء العلوي من المثانة. ثم يعيدون توجيه تدفق البول عبر السرة حيث يجب أن أقوم بقسطرة. إنه إجراء دائم ويترك الخبراء الأمر متروك لي لاتخاذ القرار. أنا بحاجة إلى مزيد من المعلومات ، من فضلك.
وينظر إلى أعراض ضعف المثانة في ما يصل إلى 80 في المئة من الناس المصابين بالتصلب المتعدد. يهدف علاج المثانة العصبية إلى السماح للمثانة بالتفريغ بشكل كامل ومنتظم ، مما يمنع العدوى ، ويسيطر على سلس البول ويحافظ على وظائف الكلى. يمكن علاج معظم المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد بنجاح باستخدام الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم للحد من الأعراض ، ولكن هذا لن يكون الحل بالنسبة لأولئك المرضى الذين لا يستطيعون تفريغ المثانة بشكل كامل. هؤلاء الأشخاص معرضون لخطر العدوى ويمكن تعليمهم إدخال قسطرة عدة مرات في اليوم لتصريف المثانة تمامًا ومنع احتباس البول الذي قد يؤدي إلى حصوات المثانة والعدوى.
أحيانًا ، يحتاج المرضى إلى سكن أو استمرار إدخال القسطرة البولية في مجرى البول أو تحت زر البطن مع عملية جراحية ، على الرغم من أن هذا لن يكون مطلوبًا في غالبية مرضى التصلب المتعدد. في الحالات الشديدة جدًا ، يمكن إجراء جراحة ترميمية لإعادة توجيه تدفق البول بحيث يتم تفريغه في وعاء خارجي.
الإجراء الذي تصفه هو زيادة المثانة ، والمعروف أيضًا باسم عملية تكبير المثانة. هذه جراحة ترميمية لزيادة سعة المكمن في المثانة. هذا الإجراء ، يستخدم بشكل غير متكرر في المرضى الذين يعانون من المثانة العصبية بسبب التصلب المتعدد ، ينطوي على ترقيع الأنسجة من قسم من الأمعاء الدقيقة (الدقاق) أو المعدة إلى المثانة البولية عن طريق الخياطة أو التدبيس.
قبل النظر في الجراحة التجميلية ، أوصي رأي مع طبيب المسالك البولية الذي يتخصص في المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد. قد يتمكن الفرع المحلي لجمعية MS الوطنية من مساعدتك في العثور على هذا الشخص.
