جدول المحتويات:
- " أحد الأسباب الأكثر إثارة للدهشة في الدوار هو الدوار الحركي الانتيابي الحميد أو BPPV ". ومركز الدهليز في مستشفى Braintree التأهيل في ماساتشوستس. تحتوي أذنك الداخلية على بلورات حساسة تعتمد على الكالسيوم والبروتين تسمى الأوتوجونيا ، كما يقول الدكتور ويتمان. إذا تم إزالة هذه البلورات وتعويمها في قنوات الأذن الداخلية ، فقد يكون لديك إحساس قصير بالدوران. يقول ويتمان: "إنها مشكلة ميكانيكية بسيطة يمكن تصحيحها مع العلاج الطبيعي ، وليس بالأدوية أو الجراحة".
- "لقد تعلمنا أن نظام توازن الأذن الداخلية لدينا يساهم في التحكم في تدفق الدم لدينا" ، كما يقول وايتمان "، وأن الأذن الداخلية لديها القدرة على معرفة الطريقة التي يتم بها "عندما تنتقل من الاستلقاء إلى الوقوف ، فإن هيكلين للأذن الداخلية ، utricle و saccule ، يكتشفان الجاذبية. إنهما يخبران نظام القلب والأوعية الدموية الخاص بك لتوجيه تدفق الدم لاستيعاب تغييرك في الموقف ،" يقول ويتمان. قد يسبب الدوخة.
- قد يؤدي نقص الفيتامينات الأساسية إلى عدد من المشاكل العصبية ، بما في ذلك الشعور بعدم التوازن ، وانخفاض ضغط الدم وانخفاض تدفق الدم إلى يقول ويتمان: "من السهل اكتشاف وعي فيتامين ب 12 ، ولكنه سبب غالبًا ما يتم تجاهله".
- أحد الأسباب البسيطة للدوار هو الحركة المفاجئة ، مثل عندما تصعد فجأة من مقعدك أو سريرك. لكن الدوخة هي في بعض الأحيان علامة على وجود حالة قلبية. من بين الأسباب المرتبطة بالدوار القلبي الوعائي تسريب أو صمامات القلب الضيقة ، عدم انتظام ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني ، وتصلب الشرايين ، تقول باتريشيا بلاو ، دكتوراه ، أستاذة مساعدة في العلاج الطبيعي في مركز تكساس الطبي الجنوبي الغربي في دالاس. هذه يمكن أن تسبب الدوخة لأنها تقلل تدفق الدم إلى الدماغ ، وفقا ل VEDA.
- “من المفاجئ أن بعض الناس يعرفون أن الدوخة مرتبطة بشكل شائع بمرض الشقيقة ، إما مع أو بدون صداع” ، كما يقول ديبارا لوتشي ، طبيب الأعصاب ، طبيب الأعصاب ، وأخصائي الأعصاب ، وجراح الأذن في جامعة ديوك للطب. دورهام ، كارولاينا الشمالية. ومن الأعراض الأخرى للدوار المرتبط بالصداع النصفي الحساسية للحركة والضوء والصوت ، كما يضيف الدكتور توشي. حوالي 40 في المئة من الناس الذين يعانون من الصداع النصفي يعانون من الدوار أو الدوار ، وفقا ل VEDA.
- كثير من الأشخاص الذين يعانون من الدوار ، خاصةً في العشرينات من العمر ، قد يكون لديهم أيضًا قلق ، كما يقول ويتمان. "عادة لا يريدون أن يسمعوا أن الدوار يمكن أن يرتبط بالقلق لأنه يشير إلى أن كل شيء في رؤوسهم" ، يلاحظ. "ولكن ما يدور في رأسك هو دماغك. ويمكن أن يعكس القلق اضطراب وظائف الدماغ الذي قد يكون وراثيًا. "
- من الشائع جدًا أن تشعر بشعور صاخب بالدوار في أول يوم لك بعد رحلة بحرية ، كما تقول كارول فوستر ، مديرة مختبر التوازن في مستشفى جامعة كولورادو في أورورا. يقول الدكتور فوستر: "بالنسبة إلى قلة من الناس ، يمكن لهذا الشعور ، الذي يُدعى" mal de debarquement ، أن يستمر لأشهر أو حتى سنوات ". حوالي 75 في المائة من جميع البحارة يمكنهم تجربة مثل هذه النوبات من الدوار. يمكن أن تتسبب الطائرات والسيارات والقطارات أيضًا في شعور الساقين المتذبذبين. حتى الاسترخاء على قاع مائي يمكن أن يسبب الدوخة.
- الكثير من الأدوية يمكن أن تسبب نوبات دوار لدرجة أن هناك عددًا كبيرًا من اللقائين حتى في القائمة ، كما يقول ويتمان. يقول ويتمان: "هذا يعني أن تناول جرعات عالية من دواء ضغط الدم يمكن أن يسبب الدوخة ، خاصة عند كبار السن ، وفي الأشخاص الذين بدأوا بجرعة عالية للغاية بالنسبة لهم." وفي عيادة الدوخة الخاصة بي ، أميل إلى بدء الناس على جرعات منخفضة من الدواء. في بعض الأحيان ، يكون أقل شيئًا. "
- حتى الجفاف المعتدل قد يكون السبب في شعورك بالدوار أو برأسك ، وفقا لجمعية القلب الأمريكية (AHA). كما تسبب انخفاض ضغط الدم ، الذي يمكن أن يؤدي إلى نوبات الدوار ، كما يشير أيضًا إلى أن الحمية الغذائية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الشعور بالدوار ، لأن بعض الوجبات الغذائية تسبب الجفاف ، وفقًا لما ذكرته جمعية الصحة الأمريكية ، وهو جفاف معتدل يحدث بعد فقدان فقط 1 إلى 2 في المئة من جسمك وى يمكن أن يسبب ght الدوخة.
- انتبه إلى جميع نوبات الدوخة ، لأنه إلى جانب الأعراض الأخرى ، يمكن أن تشير إلى شيء أكثر خطورة. انظر طبيبك لاستبعاد المشاكل الصحية المتعلقة بالنوبات المتكررة أو الشديدة من الدوار أو الدوار.
حقائق سريعة
يعاني حوالي 40 بالمائة من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا من الدوار مرة واحدة على الأقل.
بعض الأدوية يمكن أن تسبب الدوار أو الدوخة ، بما في ذلك معاملات ضغط الدم.
رغم أن معظم حالات الدوخة تكون طفيفة ، إلا أن البعض الآخر قد يشير إلى وجود مشكلة خطيرة ، مثل حالة القلب.
سؤال ، سواء كان ذلك في الأيام العادية أو في أوقات المرض ، "لماذا أشعر بالدوار؟"في حين أن نوبات الدوار قد تكون غير مريحة ، فربما لن يفاجئك أنك تعلمين أن الدوار العرضي شائع جدًا عند البالغين. لكن ربما لا تشك في أن الدوار - وهو حالة ذات صلة ولكنها أكثر خطورة مما يجعلك تشعر بأن الغرفة تدور أثناء الوقوف دون توقف - هو أمر شائع أيضًا ، مما يؤثر على ما يقرب من 40 بالمائة من الأشخاص فوق سن الأربعين مرة واحدة على الأقل في حياتهم ، وفقًا إلى مركز كاليفورنيا الطبي في سان فرانسيسكو.
إذن ، كيف تعرف إذا كنت تعاني من الدوار أو الدوار؟ والفرق الرئيسي هو أن الدوار يمكن أن يسبب الغثيان والقيء - وقد يكون أحد أعراض اضطراب التوازن الشديد - في حين أن الدوخة تجعلك تشعر ببساطة بعدم التوازن لحظياً. ومع ذلك ، يمكن أن تتراوح نوبات الدوار من شدة المرض من مجرد الإزعاج إلى الإعياء الشديد.
إليك ما يسبب الدوار والدوار العام - بالإضافة إلى ما يجب فعله إذا واجهت أحد هذه الحلقات.
1. يقول الدكتور جريجوري ويتمان ، أخصائي الأذن والأذن لدى ماساتشوستس للعيون وأذن الأذن: "من الممكن أن تتسبب نوبات دوار في حدوث مشكلة في الأذن الداخلية
" أحد الأسباب الأكثر إثارة للدهشة في الدوار هو الدوار الحركي الانتيابي الحميد أو BPPV ". ومركز الدهليز في مستشفى Braintree التأهيل في ماساتشوستس. تحتوي أذنك الداخلية على بلورات حساسة تعتمد على الكالسيوم والبروتين تسمى الأوتوجونيا ، كما يقول الدكتور ويتمان. إذا تم إزالة هذه البلورات وتعويمها في قنوات الأذن الداخلية ، فقد يكون لديك إحساس قصير بالدوران. يقول ويتمان: "إنها مشكلة ميكانيكية بسيطة يمكن تصحيحها مع العلاج الطبيعي ، وليس بالأدوية أو الجراحة".
على الرغم من أن BPPV هو أكثر اضطراب التوازن الداخلي المرتبط بالأذن ، إلا أنه يؤثر فقط على 1 من 1000 شخص في السنة ، وفقا لجمعية اضطرابات الدهليزية (VEDA). وفي حين أنه يمكن أن يؤثر على البالغين في أي عمر ، فإن هذا النوع من الدوار يؤثر في المقام الأول على كبار السن. تحدث معظم الحالات دون سبب واضح ، ولكن تم ربط BPPV بالصدمات ، والصداع النصفي ، والتهابات الأذن الداخلية ، والسكري ، وهشاشة العظام. بعد العلاج ، قد يواجه 50 في المائة من المرضى المشكلة مرة أخرى في غضون خمس سنوات - خاصة إذا كانت نتيجة الصدمة ، كما يقول الخبراء في VEDA.
2. يتحكم نظام توازن الأذن في تدفق الدم
"لقد تعلمنا أن نظام توازن الأذن الداخلية لدينا يساهم في التحكم في تدفق الدم لدينا" ، كما يقول وايتمان "، وأن الأذن الداخلية لديها القدرة على معرفة الطريقة التي يتم بها "عندما تنتقل من الاستلقاء إلى الوقوف ، فإن هيكلين للأذن الداخلية ، utricle و saccule ، يكتشفان الجاذبية. إنهما يخبران نظام القلب والأوعية الدموية الخاص بك لتوجيه تدفق الدم لاستيعاب تغييرك في الموقف ،" يقول ويتمان. قد يسبب الدوخة.
3. انخفاض مستويات فيتامين ب 12 يمكن أن يسبب الدوخة
قد يؤدي نقص الفيتامينات الأساسية إلى عدد من المشاكل العصبية ، بما في ذلك الشعور بعدم التوازن ، وانخفاض ضغط الدم وانخفاض تدفق الدم إلى يقول ويتمان: "من السهل اكتشاف وعي فيتامين ب 12 ، ولكنه سبب غالبًا ما يتم تجاهله".
اسأل طبيبك عن إجراء فحص دم بسيط للتحقق من مستويات B12 إذا كنت إعادة وجود نوبات بالدوار مصادر جيدة من فيتامين B12 تشمل اللحوم ومنتجات الألبان وحبوب الإفطار المعززة.>
. قد يكون الدوخة من أعراض مرض القلب
أحد الأسباب البسيطة للدوار هو الحركة المفاجئة ، مثل عندما تصعد فجأة من مقعدك أو سريرك. لكن الدوخة هي في بعض الأحيان علامة على وجود حالة قلبية. من بين الأسباب المرتبطة بالدوار القلبي الوعائي تسريب أو صمامات القلب الضيقة ، عدم انتظام ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني ، وتصلب الشرايين ، تقول باتريشيا بلاو ، دكتوراه ، أستاذة مساعدة في العلاج الطبيعي في مركز تكساس الطبي الجنوبي الغربي في دالاس. هذه يمكن أن تسبب الدوخة لأنها تقلل تدفق الدم إلى الدماغ ، وفقا ل VEDA.
5. الصداع النصفي أحيانا يتسبب في الدوار
“من المفاجئ أن بعض الناس يعرفون أن الدوخة مرتبطة بشكل شائع بمرض الشقيقة ، إما مع أو بدون صداع” ، كما يقول ديبارا لوتشي ، طبيب الأعصاب ، طبيب الأعصاب ، وأخصائي الأعصاب ، وجراح الأذن في جامعة ديوك للطب. دورهام ، كارولاينا الشمالية. ومن الأعراض الأخرى للدوار المرتبط بالصداع النصفي الحساسية للحركة والضوء والصوت ، كما يضيف الدكتور توشي. حوالي 40 في المئة من الناس الذين يعانون من الصداع النصفي يعانون من الدوار أو الدوار ، وفقا ل VEDA.
6. قد يكون الشعور بالدوار مرتبطًا بالقلق
كثير من الأشخاص الذين يعانون من الدوار ، خاصةً في العشرينات من العمر ، قد يكون لديهم أيضًا قلق ، كما يقول ويتمان. "عادة لا يريدون أن يسمعوا أن الدوار يمكن أن يرتبط بالقلق لأنه يشير إلى أن كل شيء في رؤوسهم" ، يلاحظ. "ولكن ما يدور في رأسك هو دماغك. ويمكن أن يعكس القلق اضطراب وظائف الدماغ الذي قد يكون وراثيًا. "
بالمقارنة مع الأشخاص الذين ليس لديهم قلق ، يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق يميلون إلى التأثير أكثر عند تعرضهم لبيئة بصرية متحركة ، كما يقول ويتمان. ويؤثرون بطريقة يبدو أنها متزامنة مع الحركة البصرية. يقول ويتمان: "قد يكون هؤلاء الأشخاص حساسين بشكل غير طبيعي للتحفيز البصري ، لأن دوارهم يمكن أن يزداد عندما يشاهدون كائنات متحركة أو يسيرون في متجر كبير مشرق". هذا ما يسمى بالتبعية البصرية ، ولا يُعرف إلا القليل عن كيف هو شائع. "نحن بحاجة إلى تطوير اختبارات أفضل للاعتماد البصري ، ونحن بحاجة إلى اختبارات معملية لما نطلق عليه الآن اضطرابات القلق" ، كما يقول وايتمان. "من المرجح أنه في المستقبل ، سيتم إعادة تصنيف هذه الاضطرابات ، في جزء منها ، استنادًا إلى علم الوراثة".
7. ركوب القارب أو قاع البحر يمكن أن يسبب الدوخة
من الشائع جدًا أن تشعر بشعور صاخب بالدوار في أول يوم لك بعد رحلة بحرية ، كما تقول كارول فوستر ، مديرة مختبر التوازن في مستشفى جامعة كولورادو في أورورا. يقول الدكتور فوستر: "بالنسبة إلى قلة من الناس ، يمكن لهذا الشعور ، الذي يُدعى" mal de debarquement ، أن يستمر لأشهر أو حتى سنوات ". حوالي 75 في المائة من جميع البحارة يمكنهم تجربة مثل هذه النوبات من الدوار. يمكن أن تتسبب الطائرات والسيارات والقطارات أيضًا في شعور الساقين المتذبذبين. حتى الاسترخاء على قاع مائي يمكن أن يسبب الدوخة.
8. يمكن للدوخة والدوار أن يكونا آثارا جانبية من الأدوية
الكثير من الأدوية يمكن أن تسبب نوبات دوار لدرجة أن هناك عددًا كبيرًا من اللقائين حتى في القائمة ، كما يقول ويتمان. يقول ويتمان: "هذا يعني أن تناول جرعات عالية من دواء ضغط الدم يمكن أن يسبب الدوخة ، خاصة عند كبار السن ، وفي الأشخاص الذين بدأوا بجرعة عالية للغاية بالنسبة لهم." وفي عيادة الدوخة الخاصة بي ، أميل إلى بدء الناس على جرعات منخفضة من الدواء. في بعض الأحيان ، يكون أقل شيئًا. "
تحقق لمعرفة ما إذا كانت أي أدوية تتعاطاه قد تشمل الدوخة أو الدوار أو فقدان التوازن كآثار جانبية محتملة من خلال التحدث إلى الصيدلي أو الطبيب." مراجعة دقيقة لقوائم الأدوية ، ويضيف ويتمان: "إن البحث عن فرص لتقليل الجرعات ، قد يؤدي في بعض الأحيان إلى فوائد مفاجئة. لا تعتقد أنه يجب عليك عدم تناول دواء فقط لأن الدوخة يمكن أن تكون تأثيرًا جانبيًا محتملاً. معظم الناس لا يعانون من الآثار الجانبية". قد يسبب دواء. "
9. النظام الغذائي الخاص بك أو الجفاف يمكن أن يجعلك بالدوار
حتى الجفاف المعتدل قد يكون السبب في شعورك بالدوار أو برأسك ، وفقا لجمعية القلب الأمريكية (AHA). كما تسبب انخفاض ضغط الدم ، الذي يمكن أن يؤدي إلى نوبات الدوار ، كما يشير أيضًا إلى أن الحمية الغذائية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الشعور بالدوار ، لأن بعض الوجبات الغذائية تسبب الجفاف ، وفقًا لما ذكرته جمعية الصحة الأمريكية ، وهو جفاف معتدل يحدث بعد فقدان فقط 1 إلى 2 في المئة من جسمك وى يمكن أن يسبب ght الدوخة.
10. هناك عدة أسباب أقل شيوعًا للدوار والدوار
انتبه إلى جميع نوبات الدوخة ، لأنه إلى جانب الأعراض الأخرى ، يمكن أن تشير إلى شيء أكثر خطورة. انظر طبيبك لاستبعاد المشاكل الصحية المتعلقة بالنوبات المتكررة أو الشديدة من الدوار أو الدوار.
"على الرغم من أن أقل من 1٪ من مرضاي يعانون من داء يهدد حياتهم أو لم تكن متوقعة من قبل - مثل أعراض تحذير السكتة الدماغية أو يقول أوربان: "ما زلت أتناول جميع حالات الدوخة على محمل الجد". إذا كنت تعاني من ورم دماغ ، فعادةً ما لا يكون هذا هو العرض الوحيد الذي تعاني منه.
أحد الأمراض النادرة جداً المرتبطة بالدوار هو مرض مينير. يقول ويتمان: "إذا كان لديك نوبات طويلة من الدوار مع مشكلات في السمع في إحدى الأذنين ، فقد يكون هذا هو المنيير". ويقدر أن هذا لا يؤثر إلا على حوالي 0.2 في المائة من السكان ، وأحياناً ما يوجد في البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 سنة. وعلى الرغم من أنه لا يمكن علاجه ، إلا أنه يمكن معالجته.
