قد يكون من المخيف سماع أنك مصاب بسرطان البروستات المتقدم ، وهو سرطان ينتشر خارج حدود غدة البروستاتا. المرحلة 3 و المرحلة 4 سرطان البروستات تعتبر كلاهما متقدمين. ولكن من الجيد أن تعرف أنه حتى في هذه المراحل المتقدمة ، لديك العديد من الخيارات لعلاج سرطان البروستاتا. ستحدد مجموعة متنوعة من العوامل النهج الأنسب للحد من أعراض سرطان البروستاتا وتحسين نوعية الحياة.
ستحتاج إلى استشارة فريق من الخبراء المتخصصين في سرطان البروستات لمساعدتك في صياغة خطة العلاج المناسبة لك. يقول أشتوش (Ash) K. Tewari، MBBS، MCh، urologist ورئيس مجلس الإدارة: "إن سرطان البروستات المتقدم يحتاج إلى تقييم دقيق ، ويجب وضع استراتيجية علاجية من خلال التشاور المتزامن مع طبيب الأورام الإشعاعي ، وطبيب الأورام الطبي ، والجراح". من قسم أمراض المسالك البولية في كلية أيكان للطب في ماونت سيناي في مدينة نيويورك.
فهم داء سرطانات البروستاتا والتشخيص
سيحتاج أخصائيو الرعاية الصحية لتحديد مدى انتشار السرطان قبل أن يتمكنوا من صياغة خطة علاجية. يتم تحديد مرحلة السرطان عن طريق فحص نتائج خزعة البروستاتا ومستوى PSA والنتائج من اختبارات وامتحانات أخرى يوصي بها طبيبك.
المرحلة الثالثة من سرطان البروستاتا هو سرطان ينتشر خارج حدود البروستات إلى حويصلات منوية ، يقول ألفريد شتاينر ، دكتور في الطب ، أخصائي المسالك البولية في مدينة نيويورك. المرحلة الرابعة: سرطان البروستات هو السرطان الذي انتشر خارج الحويصلات المنوية للأعضاء القريبة مثل المستقيم أو المثانة أو جدار الحوض. أو قد يكون السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية والأنسجة البعيدة ، والتي تسمى النقائل ، يضيف الدكتور شتاينر. في هذه الحالات ، يركز العلاج على إطالة العمر وتخفيف الألم ، حيث أن سرطان البروستاتا المتقدم عادة ما يكون غير قابل للشفاء.
معظم الأشخاص الذين يدخلون مرحلة العلاج من سرطان البروستات المرحلة 3 أو المرحلة 4 التي لم تنتشر ، ما زالوا على قيد الحياة بعد خمس سنوات من التشخيص . معدل البقاء على قيد الحياة في المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا الذي انتشر هو حوالي 28 في المئة.
تعرف على خيارات علاج سرطان البروستاتا المتقدمة
عندما تستكشف توصيات علاجية متنوعة ، اطرح أسئلة واحصل على رأي ثانٍ لمساعدتك في إدارة التوقعات ، وزنها يقول الدكتور تيواري: "هذا هو الخيار العلاجي المستخدم عادة في علاج سرطان البروستات المتقدم:
العلاج الكيميائي.
- مضاد للاكتئاب ، ومعرفة إيجابيات وسلبيات كل خيار ، واكتساب فهم أفضل للآثار الجانبية المحتملة والنتائج. يتم أخذ عقاقير السرطان إما عن طريق الفم أو الحقن في مجرى الدم ، والتي تمكنهم من الوصول إلى الأعضاء البعيدة. العلاج بالهرمونات.
- ويطلق عليه أيضًا اسم "الأندروجين" أو العلاج بقمع الأندروجين ، وهذا النهج يقلل من مستويات الهرمونات الذكرية - الأندروجينات - تحفيز الخلايا السرطانية. من خلال الحد من الأندروجينات أو منعها ، يمكن للخلايا السرطانية أن تتقلص أو على الأقل تنمو ببطء أكبر. يمكن أن يكون هذا مفيدًا مع العلاجات الأخرى مثل الإشعاع ، ولكنه يصبح غير فعال بمرور الوقت. العلاج الإشعاعي الخارجي الشعاعي.
- هذا هو شكل مستهدف للغاية من العلاج الإشعاعي الذي يمكن توصيله بجرعات أعلى مع تقليل الإشعاع إلى الخلايا السليمة القريبة. الإجراء غير مؤلم يشبه الحصول على الأشعة السينية. إنها تستخدم في سرطان البروستاتا المتقدم كأداة لتقليل حجم الأورام وتخفيف الأعراض مثل ألم العظام. الجراحة.
- إذا لم ينتشر سرطان البروستاتا خارج غدة البروستاتا ، قد تفكر في استئصال البروستاتا الجذري ، الذي يزيل غدة البروستاتا بأكملها ، بما في ذلك الحويصلات المنوية المراقبة النشطة.
- إذا كان سرطان البروستاتا المرحلة 3 بطيء النمو ، قد يوصي الطبيب بالمراقبة والانتظار فقط ، مع المراقبة الدقيقة للسرطان على فترات منتظمة. يمكنك أن تتوقع زيارة طبيبك كل ثلاثة إلى ستة أشهر لفحوصات المستقيم الرقمية ، اختبارات دم PSA ، الموجات فوق الصوتية ، وربما خزعات البروستاتا. إذا أظهرت نتائج الاختبارات هذه تقدمًا في المرض ، فسوف يناقش الطبيب خيارات العلاج الأخرى. العلاج بالخلايا الجذعية.
- عندما يتوقف تقدم سرطان البروستاتا يستجيب إلى العلاج الهرموني، ولكن يسبب بعض أو أي أعراض، قد يوصي الأطباء لقاح سرطان وضعت لتعزيز خلايا الجهاز وسرطان هجوم المناعة في الجسم في الجسم. يتم إجراء كل لقاح على وجه التحديد لكل مريض باستخدام خلايا الدم البيضاء الخاصة به. يتم إرسال الخلايا إلى المختبر حيث يتم تعريضها للبروتين من خلايا سرطان البروستاتا ، ثم يتم إعادتها إلى عيادة الطبيب أو المستشفى حيث يتم إعطاؤها عن طريق التسريب الوريدي ، عادة ثلاث مرات. لقاح لا علاج سرطان البروستاتا، ولكن يمكن أن يطيل الحياة لعدة أشهر. التجارب السريرية.
- "وكثيرا ما تجرى التجارب السريرية في مرحلة متقدمة من المرض، لأنه بمجرد تقدم سرطان البروستاتا ويصبح مقاوما للعلاج المعتاد، هناك القليل من العلاجات الفعالة موجودة ، يقول شتاينر. ومع ذلك ، فإن التجارب السريرية هي أيضًا طريقة لتلقي علاجات جديدة فعالة يمكن أن تصبح رعاية قياسية في وقت قريب. ويمكن الحصول على قائمة من التجارب السريرية من المعهد الوطني للسرطان الموقع. إذا كان لديك المرحلة 3 أو المرحلة 4 سرطان البروستاتا، وتذكر أن هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة لك. تحدث إلى أطبائك لفهم جميع اختياراتك ، حتى تتمكن من اتخاذ قرارات علاجية تكون أكثر راحة بالنسبة لك.
