نقص فيتامين D: الأسباب والعلامات والأعراض وعوامل الخطر والعواقب

قد يرتبط نقص فيتامين د مع بعض الأمراض ، لذا فإن التأكد من حصولك على ما يكفي أمر مهم لصحتك. تؤثر بعض المشكلات الصحية على عدد كبير من الفئات العمرية وترتبط بأكبر عدد من الحالات الصحية في العديد من المناطق الجغرافية مثل نقص فيتامين D. في الواقع ، يعتبر وضع الفيتامين د ضعيفًا في الصحة العالمية ، حيث يؤثر على 42٪ من البالغين في الولايات المتحدة وحدها ، حيث يكون السود والأسبان الأكثر تضرراً. (1)

هل أنت أو أحد أفراد أسرتك في خطر ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما الذي قد يعنيه نقص ما يسمى بفيتامين الشمس بالنسبة لصحتك؟

ما هو دور فيتامين د في الجسم؟

فيتامين د هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون يلعب دورا هاما في كل خلية من خلايا الجسم البشري. وهو يعمل مع ترميز البروتينات التي تزرع الخلايا ويخبرهم ما يجب فعله اعتمادًا على مكان وجودهم في الجسم.

في المستوى الأساسي للغاية ، يلعب فيتامين د (2) دورًا في كل نظام في الجسم. كثيرا ما نفكر في أهمية فيتامين (د) في صحة العظام ، وهذا صحيح. يساعد فيتامين د في امتصاص الكالسيوم ، والحفاظ على توازن الفوسفات ، ونمو العظام والحفاظ عليها.

ولكن فيتامين (د) هو أكثر بكثير من عظامك. وقد ارتبط نقص الفيتامين بالسرطانات الفتاكة ، وأمراض المناعة الذاتية ، والالتهاب الجهازي الذي يمكن أن يتسبب في أمراض مثل أمراض القلب.

في الآونة الأخيرة ، هناك أدلة متزايدة تربط نقص فيتامين D ومضاعفات الحمل. يقول مايكل هوليك ، دكتوراه ، مطور محتوى التطبيق Dminder Pro ومؤلف كتاب

The Vitamin D Solution: "النساء الحوامل أكثر عرضة لمقدمات الارتعاج وتوصيل أطفالهن قبل الأوان دون مستويات محسنة من فيتامين د". : استراتيجية من 3 خطوات لعلاج مشكلتنا الصحية الأكثر شيوعا. ( 3) كم تحتاجين من فيتامين د؟

لقد ناقش الباحثون في جميع أنحاء العالم منذ فترة طويلة مقدار فيتامين د الذي نحتاجه للمساعدة في درء الظروف الصحية والحفاظ على أجسامنا في نظام العمل.

يقول الدكتور هوليك: إن المعالجات المرجعية للمُعاهد الغذائية في الطب لفيتامين د (4) منخفضة. ويوصي باتخاذ توصية أعلى بفيتامين (د) في اليوم الواحد ، مما يوحي بأن الأطفال يجب أن يأخذوا 1000 وحدة دولية (IU) ، وعلى المراهقين والبالغين أن يأخذوا 2000 وحدة دولية في اليوم.

البالغين البدينين بحاجة إلى 2 إلى 3 مرات أكثر ، كما يضيف.

الجرعة اليومية الموصى بها من فيتامين د

بينما توصي هيليك بكميات متفاوتة من فيتامين د ، على أساس مرحلة الحياة والجنس ، تقترح المعاهد الوطنية للصحة (NIH) ما يلي للحصول على كمية يومية من فيتامين د: (2)

الرضع (الولادة إلى 12 شهراً): 400 وحدة دولية>

• الأطفال (من 1 إلى 13 عامًا): 600 وحدة دولية
• المراهقون (من 14 إلى 18 عامًا): 600 وحدة دولية
• البالغين (من 19 إلى 70 عامًا): 600 وحدة دولية
• كبار السن (71 سنة فما فوق): 800 وحدة دولية
• النساء الحوامل والمرضعات: 600 وحدة دولية
• علامات وأعراض نقص فيتامين (د)

يمكن أن تكون العلامات والأعراض دقيقة جدًا في المراحل المبكرة . إن التعب والإحساس بالحزن هما من الأعراض الشائعة جدًا ، ولكن ألم العظام وضعف العضلات قد يعطيك المزيد من الدلائل.

إن كساح اضطراب العظام غير شائع في الولايات المتحدة ، ولكن يمكن رؤيته عند الرضع والأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين D.

إن انحناء عظم الفخذ (عظام الفخذ) أو القفص الصدري هي مؤشرات واضحة.

عند كبار السن ، يمكن أن يسبب نقص فيتامين D تلين العظام ، مما قد يؤدي إلى السقوط ، وكسور في العظام ، وضعف الشفاء بعد الكسور.

:

8 علامات مفاجئة قد تكون فيتامين د ناقص هل أنت في خطر لنقص فيتامين (د)؟ العوامل التي يجب أخذها في الاعتبار

يبدو أن الفئات عالية المخاطر وعدد الأشخاص في تلك الفئات المعرضين لخطر نقص فيتامين D آخذين في النمو. قد يكون هذا هو السبب الذي من أجله يوصي Holick بزيادة D اليومية لكل الناس.

وفيما يلي الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين (د):

الأشخاص ذوي البشرة الداكنة

يقلل الصباغ الميلانين من قدرة الجلد على إنتاج فيتامين د عندما يتلامس مع الأشعة فوق البنفسجية من أشعة الشمس. يحتاج هؤلاء الأفراد إلى مزيد من أشعة الشمس المباشرة للحصول على الكمية التي يحتاجون إليها من الشمس ، أو يحتاجون إلى تناول مكملات فيتامين د. Folks With Kidney Disease

يتم تحويل فيتامين D إلى شكله النشط في الكلى ، لذلك إذا لا تعمل الكلى لديك بشكل جيد ، يمكن أن تستهلك ما يكفي من الدهون وتمتصها بما فيه الكفاية ، ولكن لا يمكن لجسمك استخدامها بالطريقة المطلوبة بسبب ضعف وظائف الكلى. الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة

يشمل مرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي أو داء كرون) ، مرض الاضطرابات الهضمية ، وغيرها من الاضطرابات المختلفة للالتهابات أو سوء الامتصاص ، وحتى التليف الكيسي. هذه الشروط تحد أو تمنع حتى قدرة الجسم على امتصاص فيتامين د من الطعام الذي يتم تناوله. أولئك الذين يعانون من أشعة الشمس المحدودة

كلما ابتعدتم عن خط الاستواء ، كلما زاد خطر الإصابة بنقص فيتامين (د) إلى القرب من الشمس. لكن الحقيقة هي أنه ما لم تكن في منطقة دافئة ومشرقة معظم السنة ، لا يمكنك الاعتماد على الشمس في جولة الفيتامين D على مدار السنة. وبشكل أكثر تحديدًا ، خلال أشهر الشتاء ، لا تكون أشعة الشمس في الطول الموجي الصحيح لتكوين فيتامين د في الجلد بغض النظر عن مدى سطوعها في يوم معين. قد يكون تطبيق Dilinder Pro من Holick طريقة مفيدة ل اكتشف كيف يمكنك زيادة فيتامين (د) من الشمس على أساس المكان الذي تعيش فيه والعوامل الأخرى مع التقليل من خطر الحرق.

أولئك الذين يعانون من السمنة

تكشف الإحصاءات الحالية أن أكثر من 36 بالمائة من البالغين (5) و 17 بالمائة من الأطفال في الولايات المتحدة يعانون من السمنة. (6) عندما يكون لديك الدهون الزائدة في الجسم ، يحصل فيتامين (د) المحاصرين في الأنسجة الدهنية الخاصة بك بدلا من الدخول في الدورة الدموية للاستخدام. يتم تعريف السمنة على أنها مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من 30. (7) ذات الصلة:

لماذا معدلات السمنة ترتفع أسرع من أي وقت مضى الرضاعة الطبيعية للرضع من الرضع

يحتوي حليب الثدي على 25 وحدة دولية أو أقل من فيتامين د (8) لذلك يحتاج الرضّع الذين يرضعون من الثدي إلى ما لا يقل عن 400 وحدة دولية من الفيتامين التكميلي D. يمكن العثور على فيتامين د التكميلي في صورة سائلة في معظم محلات البقالة والصيدليات النساء الحوامل والمرضعات

عادة ما تكون النساء الحوامل والمرضعات عرضة لخطر الكثير من الأشياء بسبب الإجهاد الأيضي لتشكيل وتغذية الرضيع. تشير بعض الدراسات إلى أن انخفاض معدل الفيتامين D في الحمل يمكن أن يساهم في الولادات المبكرة ومقدمات الارتعاج. لهذا السبب ، يوصي Holick 1500 إلى 2000 وحدة دولية من فيتامين D لهذه المجموعة ، في حين يتم تعيين البدل اليومي الموصى به (RDA) في 600 وحدة دولية. معظم ملاحق ما قبل الولادة تتراوح من 400 إلى 1000 وحدة دولية ، لذلك تحقق من الملصقات. الحمية ذاتية التقييد أو المقيدة طبياً

سواء أكنت تقوم بإزالة بعض مجموعات الطعام لأنك تريدها أو تحتاج إليها ، فإن النتيجة هي نفسها - خطر العديد من أوجه القصور في المغذيات ، بما في ذلك نقص فيتامين D ، ترتفع. الحساسية للألبان

حساسية الألبان هي رد فعل مناعي للبروتين في الألبان - يمكن أن تتراوح المخاطر من طفح جلدي إلى تفاعلات تأقية مهددة للحياة. عندما يعاني شخص ما من حساسية منتجات الألبان ، يجب عليه التخلص من جميع أشكال منتجات الألبان ، التي هي المصدر الرئيسي للكالسيوم وفيتامين D في إمداداتنا الغذائية. يمكن للبالغين والأطفال الذين يعانون من حساسية الحليب أن يستفيدوا من تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د ، بالإضافة إلى استهلاك المشروبات غير المندرة المخصبة أو المحصنة بالكالسيوم وفيتامين د إذا كان لديك حساسية من منتجات الألبان ، تأكد من حساب الكالسيوم و فيتامين د من مصادر بديلة للتأكد من أنك تحصل على ما يكفي.

RELATED:

11 الأطعمة التي يجب تجنبها عندما تواجه مشاكل في الجهاز الهضمي عدم تحمل اللاكتوز

إذا كنت غير متحمسين للاكتوز ، فقد تصدق أنك لا يمكن الحصول على منتجات الألبان على الإطلاق ، ولكن هذا ليس هو الحال. مع موافقة طبيبك ، يمكنك شرب اللبن الخالي من اللاكتوز بأمان وتناول الزبادي والجبن بجرعات صغيرة. في الزبادي على وجه التحديد ، تقوم ثقافات البكتيريا الحية بتحطيم اللاكتوز. بالنسبة للجبن ، فأنت تريد أن تأكل الأجبان الأكثر جفافا حيث أن لديها أقل كمية من اللاكتوز. هناك أيضا الجبن خالية من الألبان كذلك ، أو يمكنك اتخاذ تكملة اللاكتيز قبل تناول منتجات الألبان لتغطية أي انزعاج في الجهاز الهضمي تحصل عليه من تناول منتجات الألبان. بدعة ونباتي الحمية

العديد من بدعة الوجبات الغذائية الشعبية القضاء على المجموعات الغذائية التي تحتوي على فيتامين D. الحمية مثل باليو، Whole30، وخضرية عن القضاء أو تحد بشدة من الألبان.

حمية باليو وخضرية يسمح عادة للمكملات والبديلة المشروبات المخصب وفي الوقت نفسه ، تم إنشاء Whole30 ليصبح حمية تطهير لمدة 30 يومًا فقط ، ولكن الكثير من الناس يقومون بذلك لإنقاص الوزن. Whole30 لا يسمح لأي صيغة بديلة من الألبان خلال الفترة التطهير كما يدعو النظام الغذائي ل، والأطعمة الخالية من الألبان خالية من الحبوب في شكلها الأصلي فقط. الفحص والتشخيص من فيتامين D نقص

وخلال غربلة لفيتامين D نقص ، سيحدد مقدم الرعاية الصحية الجيد عوامل الخطر المحتملة وتاريخك الصحي الشخصي.

ولكن ضع في اعتبارك أن معظم شركات التأمين الصحي لا تغطي اختبار دم فيتامين D إلا إذا قام الطبيب بتوثيق الأعراض أو لديك مرض من شأنه أن يضعك في فئة عالية الخطورة ، مثل أمراض الكلى أو أمراض العظام المختلفة.

مستوى الدم أقل من 12 نانوجرام في الملليمتر (ng / mL) سوف تحصل على تشخيص نقص فيتامين (د). قصور أو predeficiency هو عندما تكون مستويات الدم ما بين 13 و 20 نانوغرام / مل

ذات الصلة:

5 أمراض مرتبطة مع فيتامين D نقص

كيفية الحصول على المزيد من فيتامين D إذا كنت ناقص

جدا بعض الأطعمة في نظامنا الغذائي الأمريكي تحتوي على كميات لا بأس بها من فيتامين د. تحتوي الأسماك الدهنية ، مثل سمك السلمون وسمك أبو سيف ، على 450 إلى 600 وحدة دولية من فيتامين د لكل 3 أونصات. يحتوي الحليب ، وبعض الجبن ، وبعض الزبادي على 80 إلى 125 وحدة دولية لكل حصة. يمكن أن يأخذ النباتيون الذين يتناولون السمك ملعقة كبيرة من زيت كبد سمك القد ويحصلوا على حوالي 1،400 وحدة دولية من فيتامين د لحوالي 135 سعرة حرارية. إذا كنت نباتياً ، يمكنك الوقوع في حب الفطر المعالج بالأشعة فوق البنفسجية ، لأنها المصدر الوحيد للفيتامين D في الممر المنتج. فطر مايتاكي خام يحتوي على أكبر كمية من فيتامين د مع 786 وحدة دولية لكل كوب ، مكعبات. (9) تزرع بعض الفطر لامتصاص كمية إضافية من فيتامين (د) من الأشعة فوق البنفسجية الخفيفة لفترة قصيرة من الزمن. (١٠)

كيفية الوقاية من نقص فيتامين د وعلاجه

إلى جانب تناول الأطعمة الغنية بفيتامين د ، اقض بعض الوقت في ضوء الشمس المباشر عندما تكون الشمس في أعلى نقطة لها - 15 دقيقة يوميًا بالنسبة للقوقازيين وعلى الأقل 30 دقيقة بالنسبة لأولئك ذوي البشرة الداكنة يمكن أن يكون لها تأثير دون التسبب في سرطان الجلد.

إذا كنت ناقصًا ، فأنت بحاجة إلى جرعة يومية من 2000 إلى 4000 وحدة دولية من فيتامين د التكميلي لمدة 8 إلى 10 أسابيع لتصل إلى مستويات أعلى.

إذا كنت شخصًا يعاني وقتًا عصيبًا في التذكر لتناول الدواء ، فهناك 50000 وحدة دولية (11) من فيتامين (د) يمكنك تناولها مرة واحدة أسبوعيًا لعلاج النقص.

بالنسبة لأولئك الذين لديهم مشاكل صحية مسببة تسبب فيتامين D نقص ، والنظر في إجراء إعادة اختبار مستوى الدم للتأكد من مستويات الآن في المدى. جرعة الصيانة من 2000 وحدة دولية هي عادة آمنة جدا لإبقاء لكم من أن تصبح ناقصة مرة أخرى.

أيضا، وأشارت دراسة أجرتها Holick (12) تكنولوجيا الأشعة فوق البنفسجية الصمام قد يساعد في علاج نقص فيتامين D عن طريق وضع الصمام على الساقين، والبطن، أو العودة لبضع ثوان إلى ثلاث مرات في الأسبوع. قد يكون هذا مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين لا يستطيعون هضم أو استخدام الفيتامين لأسباب صحية مختلفة.

على الرغم من أن هذا تم إجراؤه في بيئة بحثية ، فإن العلاج قد يؤدي إلى تطوير جهاز طبي يمكنه علاج أو منع النقص. في الناس التي تحتاج إلى شيء من هذا القبيل دون أشعة الشمس الضارة.

الوجبات الجاهزة: تحديد ومنع وعلاج نقص فيتامين (د)

تأكد من أنك تحصل على كميات كافية من فيتامين (د) في نظامك الغذائي. إذا لم تكن كذلك ، فقد تكون هناك حاجة إلى ملحق يومي لتعويض المبالغ التي تقصر عنها. معظم الناس لن يكونوا قادرين على تلبية احتياجاتهم من فيتامين د من خلال الغذاء وحده على أساس منتظم ، لذلك سيكون هناك ما يبرر الملحق.

فيتامين D3 هو عادة الشكل الموجود فوق العداد ، بينما يوجد فيتامين D2 في شكل دوائي. يمكن لكل منهما التحويل إلى الشكل النشط الذي يمكن أن يستخدمه جسمك إذا كانت الكليتان تعملان بشكل صحيح.

إذا كنت في فئة معرضة للخطر ، فكر في إجراء اختبار لمعرفة ما إذا كنت تندرج ضمن الفئات غير الكافية أو ناقصة.

مصادر التحرير واختبار الحقائق

Forrest KY، Stuhldreher WL. الانتشار والارتباط بنقص فيتامين (د) لدى البالغين في الولايات المتحدة.

بحوث التغذية

. يناير 2011.

1. فيتامين د: صحيفة وقائع لأخصائيي الصحة. المعاهد الوطنية للصحة. Holick M. The Vitamin D Solution: A 3-Step Strategy to Clean Our Common Health Problem
2. . 2011.
3. مجلس الطب ، مجلس الغذاء والتغذية. مدخول المحاليل الغذائية للكالسيوم وفيتامين D . عام 2010.
4. حقائق السمنة الكبار. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 29 أغسطس 2017. حقائق حول البدانة في مرحلة الطفولة. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 10 أبريل 2017. BMI Categories، Calculate Your BMI Index. المعهد الوطني للقلب والرئة والدم.>
5. مكملات فيتامين (د). مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 17 يونيو 2015.
6. تقرير أساسي: 11993 ، الفطر ، مايتاكي ، الخام. دائرة البحوث الزراعية التابعة لوزارة الزراعة الأمريكية. مايو 2016.
7. الفطر مونتيري ديه فيتامين D. الفطر مونتيري.
8. المنتجات. Replesta Cholecalciferol.
9. Kalajian TA، Aldoukhi A، Veronikis AJ، Persons K، Holick، MF. الأشعة فوق البنفسجية ب الثنائيات الباعثة للضوء (LEDs) هي أكثر كفاءة وفعالية في إنتاج فيتامين D3 في الجلد البشري مقارنة بأشعة الشمس الطبيعية.
10. Scientific Reports>
11. . سبتمبر 2017.