الاثنين ، 27 أغسطس 2012 (HealthDay News) - اثنين من الدراسات الجديدة ترسم صورة معقدة من تأثير الأسبرين على خطر السرطان والوفيات ، مع واحد يشير إلى أن الدواء قد يخفض خطر الموت من سرطان البروستات والآخر لا يرى انخفاضًا ملحوظًا في خطر الإصابة بسرطان الثدي.
"هذه أنواع مختلفة من الدراسات" ، أوضح الدكتور ستانلي لياو ، مؤلف دراسة سرطان البروستاتا وأستاذ مشارك في قسم الإشعاع وعلم الأورام الخلوية في المركز الطبي لجامعة شيكاغو. وأضاف: "كانت مجموعة سرطان الثدي تنظر في كيفية تأثير الأسبرين على التكوينات الجديدة للسرطان ، بينما كنا ننظر إلى الكيفية التي قد تحول دون تطور السرطان."
"كما أننا نتحدث عن مواقع مرضية مختلفة". وأضاف لياو: "ربما يكون هناك تأثير على الأسبرين بشكل مختلف."
ولكن هناك بعض الأسس المنطقية ، بناءً على أبحاث سابقة ، لماذا نتوقع رؤية فوائد الأسبرين. "وبالنسبة لدراستنا بالنظر إلى وفاة سرطان البروستات ، رأينا بالفعل تأثيرًا مثيرًا للغاية."
تم نشر كلتا النتائج على الإنترنت في 27 أغسطس في مجلة علم الأورام السريري.
فريق أبحاث سرطان الثدي ، بقيادة الدكتور وأشار Xuehong Zhang ، وهو مدرس في الطب في مستشفى بريجهام والنساء في بوسطن ، إلى أن هذا المرض هو السرطان الأكثر تشخيصًا بين النساء الأمريكيات.
مع أبحاث سابقة تشير إلى أن الأسبرين الروتيني و / أو العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) استخدم الباحثون في جامعة هارفارد ما إذا كانوا قد يكون لديهم تأثير مماثل على سرطان الثدي.
بين عامي 1980 و 2008 ، قام الفريق بتتبع ما يقرب من 85000 النساء بعد سن اليأس ، وجميعهن يعملن كممرضات مسجلات عندما بدأت الدراسة لأول مرة.
تقريبا كل عامين ، استكملت النساء استبيانات حول تاريخهن الطبي ونمط حياتهن. وقد سئل الجميع عن استخدامها الروتيني للأسبرين و / أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
على مدار ثلاثة عقود ، تطورت أكثر من 4،700 من النساء شكلاً من أشكال سرطان الثدي الغازية. ومع ذلك ، وجد فريق تشانغ أن الأسبرين العادي أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى لم يكن لها أي تأثير كبير على مجمل خطر الإصابة بسرطان الثدي ، بغض النظر عن حجم استخدامها.
في هذه الأثناء ، استكشف لياو وفريقه الفائدة المحتملة لاستخدام الأسبرين بين حوالي 6،000 رجل تم تشخيص وعلاج سرطان البروستات.
تم سحب الرجال من 41 مركزًا صحيًا مختلفًا في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، وخضعوا جميعًا إما لعملية جراحية (استئصال البروستاتا الجذري) أو العلاج الإشعاعي
أشار الفريق إلى أن 37 بالمائة كان المرضى يتناولون بالفعل بعض أنواع مضادات التخثر (الأسبرين ، الوارفارين (الكومادين) ، كلوبيدوجريل (بلافيكس) ، و / أو الإينوسوبارين). لم يتم وصف أي من الأسبرين أو مضادات التجلط الأخرى بمجرد بدء الدراسة.
بعد أكثر من 10 سنوات من المتابعة ، وجد الفريق أنه من بين أولئك الذين يتناولون نوعًا من مضادات التجلط ، كان خطر الوفاة بسبب سرطان البروستاتا أقل بكثير مما كان عليه. من بين أولئك الذين لم يأخذوا واحدة.
كشف تحليل آخر أن معظم الفوائد جاءت من استخدام الأسبرين ، والذي قال ليوا إنه مسؤول عن انخفاض بنسبة 57٪ في خطر الوفاة بسرطان البروستات.
بسبب عدم جمع معلومات الجرعة ، لا يمكن استخلاص أي استنتاجات حول مدى أهمية الأسبرين على وجه الدقة. ومع ذلك ، أشار الفريق إلى أن التأثير الوقائي كان أقوى بين المرضى الذين يعانون من مرض "شديد الخطورة" بشكل خاص.
قال كلا فريق الدراسة أن هناك حاجة لمزيد من الأبحاث لتأكيد النتائج التي توصلوا إليها. ولم تثبت أي من هاتين الدراستين العلاقة بين السبب والأثر بين استخدام الأسبرين وأثره على السرطان.
"لذا ، في هذه المرحلة ، هذا مجرد توليد للفرضية" ، قال لياو. "قد يكون صحيحاً ، لكنه يحتاج إلى اختبار أكثر رسمية."
وأضاف أنه على الرغم من أن الأسبرين لم يبد سوى فائدة ضئيلة فيما يتعلق بمخاطر الإصابة بسرطان الثدي ، فإنه لا يرى أي جانب سلبي متصل بالسرطان لاستخدامه على المدى الطويل. ومع ذلك ، بالنسبة للنساء اللواتي يسعين إلى الحد من خطر سرطان الثدي ، "لا تزال أفضل الاستراتيجيات للحفاظ على الوزن المثالي ، وممارسة ، وتجنب استخدام الهرمونات بعد سن اليأس على المدى الطويل ، والحد من تناول الكحول" ، كما أشار.
اثنان من الخبراء الذين كتبوا اقترح مقال افتتاحي في المجلة أن الأسبرين قد يصنع فرقًا بين مجموعات فرعية محددة جدًا من الأشخاص.
"عندما ننظر إلى تأثير الأسبرين على خطر الإصابة بسرطان الثدي ، فننظر إلى جميع الوافدين ويشمل جميع أنواع الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب. وقال رئيس تحرير المقال الدكتور كليفورد هوديس رئيس قسم طب سرطان الثدي في مركز ميموريال سلون كيترينج لمرضى السرطان في مدينة نيويورك "قد لا تفوت الأدوية التي تهم جميع أنواع النواة". "وهذا يعني أنه قد يكون هناك مجموعة فرعية من الأشخاص الذين يمكن أن يكون تناول الأسبرين لهما فائدة وقائية"
"لكن" ، "أضاف" ، والجواب دائمًا ما زال ويجب عليك التحدث إلى طبيبك حول هذا قبل اتخاذ قرار بأخذ أو عدم اتخاذ أي شيء ، بما في ذلك الأسبرين ، لأن أيا من هذه الدراسات لا تثبت أي شيء بشكل نهائي بشكل أو بآخر. "
وافق الدكتور أندرو دانينبرغ ، مؤلف كتاب التحكيم في الأدب ،
"لا يزال يبدو لي أن الأسبرين لها استخدام للحد من مخاطر الإصابة ببعض أنواع السرطان" ، قال. "ومع ذلك ، فإن للأسبرين أيضًا آثارًا جانبية - مرض القرحة الهضمية والسكتة النزفية ، وهي أمراض حقيقية. ولذلك لا أزال أرفض في هذا الوقت تقديم توصيات محددة بأن يتناول الناس الأسبرين للوقاية من السرطان. وأعتقد أن تتطلب التجارب التي تحدد الجرعة والمدة بشكل أفضل قبل أي شخص يجب تقديم توصيات محددة لاستخدام الأسبرين في هذا السياق. "
