تم تشخيصي مؤخرًا مع CLL. أخصائي أمراض الدم الخاص بي يأخذ نهج المراقبة والانتظار. هل يجب أن يكون لديّ اختبارات إضافية لتحديد نظرتي؟
- مارك ، نيو جيرسي
للأسف ، لا تتنبأ أي ميزة من CLL بدقة بأي دورة للمريض. أفضل مؤشر هو الوقت. إذا كان المرض من النوع "المشتعل" ، يمكن للمرضى أن يمضوا وقتًا طويلًا بدون علاجات محددة. إذا كان تطور المرض سريعًا ، فقد يكون العلاج مطلوبًا في وقت أقرب. ومن ثم ، فإن الانتظار الساهر أمر منطقي حقا.
ومع ذلك ، في وقت التشخيص ، سيتحقق معظم علماء الدم من مجموعة متنوعة من العناصر التي تتجاوز العد الدموي البسيط (CBC) والتدفق الخلوي ، وهو اختبار خاص يحصي خلايا CLL غير الطبيعية. في الدم المحيطي. للبدء ، يمكن أن تحدد خزعة نخاع العظم درجة التأثير على الخلايا السليمة الأخرى. إذا كان هناك تضخم في الغدد الليمفاوية ، قد يكون التصوير المقطعي للصدر والبطن والحوض مفيدًا. كما يبحث علماء الدم عادة عن الطفرات الرئيسية المرتبطة بتشخيص CLL. على سبيل المثال ، يرتبط الحذف 13q (فقدان ذراع كامل للكروموسوم الثالث عشر) بتشخيص ممتاز. يمكن أيضا أن تكون الطفرات في جينات معينة تنبؤية (على سبيل المثال ، طفرات السلسلة الثقيلة المناعية). ويرتبط أيضا التعبير عن بعض البروتينات على سطح خلايا CLL السرطانية ، مثل البروتين CD38 ، مع التكهن.
في الآونة الأخيرة ، يتم إجراء الكثير من الأبحاث لتوثيق شامل لجميع التشوهات الجينية في مرضى CLL واستخدام هذه الملامح لتحديد احتمال النتائج السيئة لأي مريض معين. نحن نأمل في أن نتمكن في المستقبل القريب ، باستخدام هذه المعلومات ، من تحديد المرضى الذين سيحتاجون إلى العلاج في أقرب وقت ممكن.
تعرف على المزيد في مركز اللوكيميا الصحية كل يوم
