في سبتمبر 2008 ، اكتشف ماركوس ماكليري من نيو لندن ، مينيسوتا للتو ، أنه كان يعاني من الرجفان الأذيني عندما أعطاه طبيبه المزيد من الأخبار السيئة: كان أيضًا في مخاطر عالية للسكتة الدماغية.
مجرد وجود الرجفان الأذيني (Afib) من تلقاء نفسها يزيد من احتمال السكتة الدماغية خمسة أضعاف. لكن ماكليري ، البالغ من العمر الآن 49 عاماً ، كان يعاني من مشاكل صحية أخرى. في 350 رطلا ، كان يعاني من السمنة المفرطة ، وكان نظامه الغذائي غير صحي للغاية.
"لقد أفزعني كثيرا" ، يقول ماكليري عن تشخيص طبيبه. "في أي وقت يتورط فيه قلبك ، يكون الأمر مخيفًا للغاية."
إجراء تشخيص أديب
لقد عانى ماكليري لأول مرة من علامات الرجفان الأذيني في يونيو 2008 بعد خضوعه لعملية جراحية لإصلاح يده ، والتي تم سحقها بين شاحنة الوفير و "اقتران مقطورة القارب.
" بعد الجراحة ، كنت ألاحظ فترات من التعرق الشديد ، تقريبا مثل الفلاش الساخن ، "يقول. كان يعاني من صعوبة في التنفس خلال هذه الحلقات ، وكان يشعر في كثير من الأحيان بالتعب والالتهاب.
تمكن أطباءه من تحديد الخطأ فقط بعد أن بدأت McCleery ترتدي جهاز محمول لمراقبة القلب. وسجلت حلقة من الرجفان الأذيني ، حيث كان يتسارع قلبه عند 220 نبضة في الدقيقة. وقد أُمر بالاستلقاء على الأرض وانتظر المساعدة. ويقول: "أخذوا الباب الأمامي من بيتي لنقلني إلى سيارة الإسعاف على نقالة". تم البدء في استخدام العلاج الرجفان الأذيني
. تم وضع مكلايري على أدوية مضادة للتخثر ، والتي تُعرف أيضًا باسم مخففات الدم ، للحفاظ على الدم في قلبه من التجميع والتخثر. هذه هي الوسيلة القياسية لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني ، كما تقول إميليا بينجامين ، دكتوراه في الطب ، وهي أستاذة في كلية الطب بجامعة بوسطن وكبيرة الباحثين في دراسة فرامنغهام للقلب. يمكن أن يساعد تناول مذيبات الدم في تقليل خطر السكتة الدماغية الأولى لدى الأشخاص الذين يعانون من "أفيب" بأكثر من الثلثين ، وفقًا لجمعية السكتة الدماغية الوطنية.
خضع ماكليري التالي لعملية استئصال قلبية ، وهي إجراءات جراحية تهدف إما إلى التقليل أو الحل Afib. أثناء عملية الاجتثاث ، يستخدم الجراح نبضات الطاقة لتقطيع أجزاء من عضلة القلب التي تسببها في إنتاج إشارات كهربائية غير منتظمة.
عملية جراحية مكليري الأولى ، التي أجريت في نوفمبر 2008 ، لم تتوقف عن نوبات أفيب. يقول الطبيب: "إن طبيبي قال إن لديّ قلبًا كبيرًا جسديًا ، وأحيانًا يحتاج إلى عمليتين أو ثلاث عمليات جراحية لإصلاح جميع المناطق".
بينما كان الاجتثاث الثاني ، في مارس 2010 ، يعتني بأعراض الرجفان الأذيني الرئيسية في ماكليري ، وزنه وحالته الجسدية الضعيفة أبقى خطر الجلطة عالية. كان عليه البقاء على مرقّقات الدم.
إضافة تغييرات في نمط الحياة
بعد ذلك ، قرر McCleery البدء بنظام غذائي وممارسة التمارين الرياضية. انضم إلى صالة الألعاب الرياضية وبدأ ببساطة المشي في حلقة مفرغة لمدة 15 دقيقة في اليوم. هذا لم يكن بالكامل عن طريق الاختيار. ويقول: "أخبرني الجيم أنني لا أستطيع الركض على أجهزة المشي حتى بلغت أقل من 300 رطل". "لذلك مشيت أول 80 رطلا بعيدا."
د. يقول بنيامين أنه بالإضافة إلى الدواء ، فإن النشاط البدني أمر حاسم لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني على التحكم في مخاطر السكتة الدماغية. "لا يجب أن تكون مضنية" ، كما تقول. "يمكنك الحصول على نشاطك عن طريق المشي. إذا أعطيت نفسك الفرص ، يمكنك أن تسير في نهاية المطاف على قدر معقول من المال كل يوم."
في اليوم الأول كان ماكليري قادراً على تشغيل ميل كان معلماً لن ينساه أبداً. يقول: "ظننت أنني أكبر من اللازم وغير قادر على القيام بذلك". وفي النهاية ، تناول السباحة ، وركوب الدراجات ، والتجديف. ويشارك اليوم في لعبة الترياتلون.
كما أخذ ماكليري فصلًا لتعلم كيفية تناول الطعام الصحي. قلص الملح والسمن والسكر وبدأ تناول وجبات الطعام التي تركز على الخضار والبروتين الهزيلة. يقول: "هذا ليس شيئًا مؤقتًا". "إنه تعليم - علمتني الصفوف كيف أطعم نفسي لذا سأعمل بشكل أفضل."
مخاطرة مكليري المخفّضة للسكتة الدماغية
في غضون عام تقريباً ، أسقط ماكليري 183 رطلاً. "إنه لأمر مدهش كيف يستجيب جسمك عندما تقرر أن تعتني به" ، كما يقول.
الدليل الملموس كان في سجلاته الطبية. تحسن كل رقم صحي قابل للقياس من اليوم الذي بدأ فيه العلاج. السكر في الدم ، والكولسترول ، وضغط الدم - انخفضت جميع أرقامه.
"أنت نوع المريض الذي أريده" ، قال له طبيب ماكليري ، وقبل حوالي عام أخرجه طبيبه من الأدوية المضادة للتخثر.
يقول ماكليري ، الذي يدوّن خبرته في "تحرك 15 دقيقة في اليوم": "أشعر بأنني أكثر سعادة وإيجابية في هذه الأيام". وهو متطوع في مؤسسة معهد مينيابوليس للقلب. "لدي حياة أفضل في جميع أنحاء. أنا حقا لا يمكن أن يكون أكثر صحة."
