يتفق كل من الناجين وأطباء الأورام بشكل قاطع على أن سرطان الخصية لن يضع حداً للحياة الجنسية للرجل. في الواقع ، يقول العديد من الرجال أن علاقتهم مع شريكهم على المدى الطويل تقوية بعد السرطان. ومع ذلك ، يمكن أن سرطان الخصية والعلاج لسرطان الخصية تؤثر على الجنس إلى حد ما. إن نوع الجراحة التي لديك ، سواء خضعت للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي ، والحصيلة العاطفية من الإصابة بسرطان الخصية يمكن أن تلعب جميعها دورًا. ولكن هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل تأثير سرطان الخصية على حياتك الجنسية.
سرطان الخصية: الجنس بعد الجراحة
يمكن تقسيم عملية جراحية لسرطان الخصية إلى استئصال orchidectomy (إزالة واحدة أو كلا الخصيتين) و تشريح العقدة الليمفاوية خلف الصفاق (RPLND) ، أو إزالة الغدد الليمفاوية في البطن ، إذا كان السرطان قد انتشر.
"إن غالبية [الرجال] الذين خضعوا لعملية استئصال orchidectomy قادرون على ممارسة الجنس بالطريقة العادية ،" يقول ديريك راغافان ، دكتوراه في الطب ، مدير معهد تاوسيغ للسرطان في كليفلاند كلينيك في ولاية أوهايو.
بنك دوغ ، أحد الناجين من السرطان الذي يدير مركز موارد سرطان الخصية عبر الإنترنت ، يقول: "أعرف الناجين الذين يمارسون الجنس في اليوم التالي لتشغيلهم. ومع ذلك ، يشير معظم الأطباء إلى أن الرجال يسمحون لجثثهم بالتعافي من الصدمة الجسدية لهذا الإجراء.
سرطان الخصية: الآثار الجانبية الجنسية للجراحة
في حين أن العديد من الرجال قادرون على الحصول على تجارب جنسية طبيعية ومرضية بعد جراحة سرطان الخصية. ، الإجراءات يمكن أن يكون لها آثار جانبية جنسية ، بما في ذلك:
- ضعف الانتصاب. تنطوي عملية جراحية تشارك في RPLND خطر إتلاف الأعصاب الذهاب إلى القضيب وكيس الصفن ، والتي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل الانتصاب والنشوة. ومع ذلك ، هناك الآن تقنيات جراحية تجنيب الأعصاب تمنع هذه المشاكل. ينصح كل من الدكتور راغافان وبنك أنه إذا كنت ستحصل على RPLND ، فأنت بحاجة إلى طبيب من ذوي الخبرة في هذا النوع من الجراحة.
- مشاكل القذف. RPLDN قد يؤدي أيضًا إلى القذف إلى الوراء ، وهي حالة يكون فيها تدفق القذف إلى الوراء إلى المثانة. على الرغم من أن بعض الناس غير مؤذيين ، إلا أنهم قلقون من أن شريكهم سوف يفتقدهم ، وهو أمر يمكن معالجته أثناء تقديم المشورة. وفقا للبنك ، "يدعي البعض أن الأمر مختلف ، ولكن بالنسبة للكثيرين ، فإنه يشعر بنفس الشيء بنفسه ولكن بدون بقعة رطبة". تشير جمعية السرطان الأمريكية ، مع ذلك ، إلى أن البعض يقول أن النشوة ليست قوية أو ممتعة.
- رغبة جنسية منخفضة. يحتاج بعض الرجال إلى العلاج باستبدال التستوستيرون لاستعادة مستويات الرغبة الجنسية والوظيفة ، خاصة إذا تمت إزالة كلا الخصيتين أو إذا لم تعد مستويات الهرمون إلى طبيعتها بعد العلاج. يتوفر استبدال التستوستيرون بعدد من الطرق ، بما في ذلك الحقن أو تصحيح الهورمونات أو الجل المطبق على الجلد أو دواء يحك على اللثة.
Testicular Cancer: Body Image Issues
صورة الجسم غالبًا ما تأخذ ضرب بعد تشخيص سرطان الخصية. يشعر العديد من الرجال بفقدان الرجولة والنشاط الجنسي بعد العلاج ؛ ومع ذلك ، بالنسبة للعديد من الرجال ، هذه المشكلات مؤقتة.
<99> "الرجال يفترضون أن [إذا خسروا] أحد الخصيتين ، ثم إنهم نصف رجل - وهذا ليس صحيحًا" ، كما يقول راغافان. يحتاج الرجال إلى معرفة أنهم يتمتعون بنفس القدر من الرجولة كما كانوا قبل الإصابة بسرطان الخصية ، وأنهم لا يزالون على الأرجح قادرين على الحصول على الانتصاب ولديهم أطفال ، كما يقول راغافان.إذا كانت صورة الجسد مصدر قلق ، فإن الخصية يمكن للزرعات أن تساعد في تعزيز احترام الذات ، ولكن لن تفعل شيئًا ما جسديًا.
"هناك رجال من [الذين يخسرون الخصية] حقًا ، يزعجهم حقًا ؛ لا يشعرون أنهم كلى "، يقول بنك. "الرجال الأصغر سناً هم أكثر قلقاً ، ولا يتعلق الأمر بالجنس بقدر ما يتعلق الأمر بشعور مختلف ، كما لو أنهم لن يحصلوا على شريك مرة أخرى." يشير البنك ، مع ذلك ، إلى أن العديد من الشركاء الإناث "لا يشعرن بالقلق ، ومع ذلك ، يضيف ، "بالنسبة للرجال المثليين ، يمكن أن تكون [الزرعات الخصوية] أكثر أهمية بالنسبة لهم ولشريكهم."
سرطان الخصية: الجنس بعد العلاج الكيميائي والإشعاعي
بعد العلاج الكيميائي ، يعاني معظم الرجال من فقدان الرغبة الجنسية والقدرة على الانتصاب ، لكن الوظيفة عادة تعود إلى طبيعتها في غضون أسبوع أو أسبوعين. أيضا ، على الرغم من أن هذا لم يثبت أنه ضار ، يمكن العثور على آثار أدوية العلاج الكيميائي في الحيوانات المنوية في الأسابيع القليلة الأولى بعد العلاج. ولذلك ، ينصح راغافان استخدام الواقي الذكري لمنع أي انتقال لهذه الآثار إلى الشركاء الجنسيين.
في معظم الأحيان ، لا ينبغي أن يغير العلاج الإشعاعي من القدرة على الانتصاب أو النشوة الجنسية. ولكن إذا تم منحه إلى منطقة الحوض ، فإن الإشعاع لديه القدرة على إتلاف الأعصاب والشرايين الرئيسية ، مما يؤدي إلى انتصاب أكثر ليونة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للإشعاع أن يخفض مستويات التستوستيرون في البداية ، ولكن يمكن أن تعود إلى طبيعتها في غضون ستة أشهر من العلاج. إذا استمرت المشاكل ، قد يساعد استبدال هرمون تستوستيرون.
سرطان الخصية: مخاوف الخصوبة
العديد من الرجال تقلق أنه مع خصية واحدة لن يكونوا قادرين على الأب لطفل. العقم بعد العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي يحدث ما يقرب من نصف الوقت، ولكن يقول راغافان، "لقد تعامل الناس مع العلاج الكيميائي لسرطان النقيلي [السرطان الذي انتشر]، وبعد 2-3 سنوات عدد الحيوانات المنوية الخاصة بهم قد عاد. في الواقع ، أحذر الناس أنه في غضون ستة إلى 12 شهرًا ، يجب أن يحصلوا على عدد من الحيوانات المنوية ، لأنني كنت قد أصبت بالمرض من النساء اللواتي يعتقدن أنهن يتمتعن بالحماية عندما تعود حيواناتهن المنوية بالفعل. " اعتقد انها فكرة جيدة جدا أن يكون السائل المنوي راهن قبل العلاج "، فقط في حالة
سرطان الخصية: الجنس والنفس
لأسباب جسدية ونفسية على حد سواء، فمن الطبيعي للناس لتفقد الاهتمام بالجنس خلال التشخيص والعلاج وفترات الاستشفاء من السرطان. لكن راغافان يقول: "إذا ما زالوا غير قادرين على الحصول على الانتصاب ، أو إذا كانت هناك مشكلة ، فيمكن أن تكون مشكلة نفسية تبقى من صدمة ما مروا به". في الواقع ، ضعف الانتصاب وقد ارتبط السرطان الخصوي
لا بخسارة الخصية ، ومستوى التستوستيرون ، ونوع العلاج ، أو الرغبة الجنسية ، ولكنه مرتبط بمشاكل عاطفية. لأن الصدمة العاطفية من السرطان يمكن أن يكون لها تأثير كبير على الوظيفة الجنسية في وقت لاحق الرجل، فمن المهم أن الرجال الحصول على المعلومات والدعم في جميع أنحاء العلاج والشفاء للمساعدة في الحد من القلق لا داعي له. بالرغم من وجود خطر الآثار الجانبية الجنسية المرتبطة مع سرطان الخصية ، فوائد العلاج تفوق بكثير خطر عدم علاج السرطان ، أو عدم معالجته بأفضل طريقة. لا تدع مخاوفك على صورة الجسد أو التأثير الجنسي تعوق صحتك. إذا كانت هناك آثار جانبية من العلاج ، فهناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتحسين قدرتك الجنسية.
