جدول المحتويات:
TRANSCRIPT
Sanjay Gupta، MD، Everyday Health : لقد تطورت علاقة المريض الطبيب منذ أيام أبقراط. كيف تصفين ما نحن عليه الآن؟
Robert Wachter، MD، author، The Digital Doctor: أعتقد أننا في لحظة حاسمة في علاقة الطبيب والمريض لأنه لأول مرة يحصل المرضى حقًا تقريبا كل المعلومات التي يقوم بها أطبائهم.
د. غوبتا: د. روبرت Wachter هو خبير في سلامة المرضى. وأعرب عن قلقه من أن الثورة الرقمية تضر بالعناية الصحية عن طريق دفع إسفين بين المريض والطبيب.
د. واشتر: نسمع هذا من المرضى طوال الوقت: ذهبت لرؤية الطبيب. كان من المعتاد أن يكون الطبيب محادثة معي ، لكن الآن يبدو أن الطبيب يجري محادثة في الغالب مع جهاز الكمبيوتر الخاص به.
د. غوبتا: هذا الرسم لفتاة تبلغ من العمر 7 سنوات يقول كل شيء.
د. Wachter: إنها في الواقع واحدة من تلك "الصورة تساوي ألف كلمة". كانت الصورة التي رسمتها هي جلوسها على طاولة الامتحان وأمها وأختها بجانبها ، وهناك في الزاوية مع ظهره كان الطبيب يقوم بكتابة جهاز الكمبيوتر الخاص به.
د. غوبتا: قرر كتابة كتاب حول هذا الموضوع. ولكن في الوقت الذي أنهى فيه الطبيب الرقمي ، غير رأيه. بشكل عام ، يعتقد أن التكنولوجيا لديها القدرة على التقريب بين الأطباء والمرضى. بعض الأمثلة: السجلات الطبية الإلكترونية التي يسهل الوصول إليها.
د. Wachter: يوجد الآن حوالي 5 ملايين مريض في البلاد لا يستطيعون فقط رؤية نتائج المختبر ونتائج الأشعة السينية ، التي يمكن لمعظم الناس رؤيتها ، ولكن يمكنهم حتى قراءة ملاحظات الطبيب.
د. غوبتا: هناك حلقة مسلية من سينفيلد قد تتذكرها. ترى إليان "مريضًا صعبًا" مكتوبًا في مخططها.
د. واشتر: أتذكر ذلك جيدًا. محى ، لكن المذكرة كانت بالقلم وقالت: "لقد مزقتم مزيفة". أعتقد أن العديد من الأطباء قد خافوا من دخول هذا العالم حيث سيصبحون محيدين مزيين لبقية حياتهم. نعم ، يجب على الأطباء أن يكونوا حذرين قليلاً بشأن كتابة أشياء مثل المريض الصعبة ، وربما ينبغي أن يكونوا كذلك.
هل يرتبط الطب عن بعد بتحسين صحتك؟
د. غوبتا: التطبيب عن بعد. إلى أي مدى تعتقد أن هذا يحدث؟ نحن نعلم قصصاً عن أشخاص مصابين بطفح جلدي يرسلون صورهم إلى طبيب أمراض جلدية. إلى أين نذهب من هناك؟
د. واشتر: أعتقد أنه لا ينتهي أبدًا. أﻋﺗﻘد أﻧﮫ ﺑدءًا ﻣن اﻵن واﺳﺗﻣر إﻟﯽ اﻷﺑد ، ﺳﯾﺗم ﺗﺣدﯾد رﻋﺎﯾﺗك وﺟودة رﻋﺎﯾﺗك وﺳﻼﻣﺔ رﻋﺎﯾﺗك إﻟﯽ ﺣد ﮐﺑﯾر ﺑواﺳطﺔ اﻟﺗﮐﻧوﻟوﺟﯾﺎ.
No More 'Laying on of Hands؟
Dr. غوبتا: فكرة وضع الأيدي. إنها الطريقة التي مارس بها الأطباء الطب منذ أن بدأت الممارسة. سوف يذهب بعيدا؟ أعني ، إذا كنت في منزلك الحصول على التطبيب عن بعد ، كيف يكمن الطبيب في وضعه؟
د. Wachter: أعتقد أنه سوف يختفي عندما لا يكون ضروريًا. قد يكون ما يحتاج الطبيب أن يعرفه عني هو أن يأتي من خلال التطبيب عن بعد وأن يأتي من خلال أجهزة الاستشعار. بالنسبة للمريض ، هل يستحق القيادة إلى المكتب ، وقوف السيارات ، صعود المصعد ، الذهاب لرؤية الطبيب ، ودفع ضعف ذلك؟ ما مقدار القيمة الموجودة في وضع الأيدي؟ أعتقد أننا سنفكر في الأمر بطريقة أكثر براغماتية. أين يضيف حقا قيمة؟ بعض الأماكن لن تضيف قيمة كبيرة ، ومن المحتمل أن تزول.
هل الطبيب الشخصي أصبح عفا عليه الزمن؟
د. غوبتا: هل تحتاج إلى طبيب شخصي بعد ذلك؟ هل يمكن للأطباء أن يكونوا قابلين للتبادل ، فبياناتي ستذهب إلى أي طبيب يحدث؟
دكتور واشتر: حتى أن الطيارين قابلين للتبادل الآن إلى حد كبير. نحن لا نعرف من هو في قمرة القيادة. نحن لا نهتم كثيراً لأننا نعلم أن جميعهم معتمدون ، فهم جميعاً جيدون ، فهم يعرفون كيف يطيرون الطائرة ، والطائرات آمنة بشكل لا يصدق. أعتقد بشكل متزايد ، حيث أن الرعاية أصبحت أكثر تنظيماً وأكثر اعتماداً على البيانات ، سوف تصبح أقل أهمية من طبيبك ومن المحتمل أن تكون صحية.
د. غوبتا: مراقبات صحية.
د. Wachter: أنت تعرف أنني قد ارتديت Fitbits ونوع آخر من gizmos ليقول لي خطواتي ، وأنا أرتديها لمدة شهرين أو ثلاثة وأشعر بالملل معهم وأخذها ؛ لكن هذا في الواقع معلومات مفيدة. هناك كل هذه الأشياء الأخرى التي تستشعر معدل ضربات القلب وجميع أنواع المتغيرات الفسيولوجية الأخرى في الوقت الحالي ، لست متأكداً من مدى فائدته للمرضى. وبالطبع ، فإن الجزء السليم هو أن الناس أكثر انخراطاً في رعايتهم الخاصة وأن لديهم بيانات حول أجسادهم ، فإنهم سوف يتخذون قرارات أفضل.
جلب الأطباء إلى الأرض
د. غوبتا: كان الأطباء يتحدثون باللغة اللاتينية لبعضهم البعض. كان المريض يكاد يكون دعامة في الغرفة ، وربما يشرح ذلك للمريض ، ربما لا. أعتقد أن الجميع يتفق على أن المزيد من الشفافية أمر جيد. مزيد من المعرفة للجميع أمر جيد. ولكن ، ما الذي تصفه بأنه نوع من تمزيق آخر الكفن والغموض حول مهنتنا؟
د. واشتر: نعم ، وجيد. أعتقد أن المرضى قادرين على رؤية أطبائهم كأشخاص حقيقيين ، أو أن يكونوا بشرًا سحريًا أو يحثونهم فوقهم أو يتعذر الوصول إليهم ، أعتقد أن هذا كله صحي. ما يعنيه هو أن دور الطبيب سوف يعاد تشكيله إلى نوع جديد من العالم. سيكون الطبيب موجودًا ومفيدًا بشكل غير عادي في الأماكن التي يمكننا حقًا إضافة القيمة إليها. أعتقد أن هذا يجعل العالم مكانًا أفضل. لذلك أنا متحمس جدا في هذا الشأن.
د. غوبتا: الكمال ، شكرا لك. تهانينا على الكتاب.
