في عملية زرع ذاتي - والتي تعني واحدة تستخدم الخلايا من جسمك - الخلايا الجذعية ، وهي خلايا غير ناضجة يمكنها تجديد خلايا أخرى في الجسم ، يتم جمعها من الدم أو نخاع العظم قبل علاج المايلوما الخاص بك. ثم ، بعد العلاج الكيميائي بجرعة عالية ، يتم إعادة الخلايا الجذعية إلى جسمك لتحل محل خلايا المايلوما.
Sybil ويتمان تتذكر السفر من منزلها في نيو برونزويك ، كندا ، إلى مستشفى في أوتاوا لخلية الجذعية المايولوما الذاتية زرع اعضاء. وتقول إنه كان من الصعب معرفة ما يمكن توقعه ، لكن مركز الزرع أرسل الكثير من المؤلفات المفيدة قبل ذلك.
"لا يزال لديّ المجلدات الحمراء التي أعطوني إياها" ، يقول ويتمان. "تحتوي على أوصاف تفصيلية للإجراءات ، وبروتوكولات الأدوية ، وكل الآثار الجانبية المحتملة ، وماذا تفعل حيالها. كمريض ، أنت دائمًا تعرف ما يمكن توقعه شريطة أن تقرأ هذا الموثق. وحتى إذا لم سوف تذكرك الممرضات! "
نصائح للتحضير لزرع الخلايا الجذعية Myeloma
مثل وايتمان ، إذا كنت ستقوم بعملية زرع الخلايا الجذعية لعلاج المايلوما ، فسوف تتلقى الكثير من المعلومات التفصيلية من مركز الزرع الخاص بك. يجب أن يكون لديك أيضًا قائمة بالأشياء التي يجب إحضارها معك لاستخدامها بعد عملية الزرع. يجب أن تتضمن:
- مقدم رعاية. شيء واحد مهم للتأكد من أن لديك هو المساعدة والدعم. يقول ويتمان: "لم يكن بإمكاني أن أكون قد خضعت لزرعتي دون زوجي". "أنت بحاجة إلى شخص ما ليقودك إلى المستشفى ، ويطهى وجباتك ، ويغسل ملابسك ، ويقدم لك الدعم المعنوي عندما تشعر بالارتباك ، ثم يركل مؤخرتك من حين لآخر."
- ترمومترات جيدة. قبل الجذع يتم إعطاء الخلايا ، سوف تحصل على بعض العلاج المايليوما المكثف الذي سيتركك عرضة للعدوى حتى تبدأ عملية الزرع. يتذكر ويتان: "عليك أن تأخذ درجة حرارتك طوال الوقت". وتقول إنه إذا ارتفعت درجة حرارتك عن 38 درجة مئوية (100.4 فهرنهايت) ، "يجب عليك الاتصال بمركز الزرع على الفور". أيضا ، تذكر أن مصدر واحد مهم للعدوى يمكن أن يأتي من الطعام غير المطبوخ جيدا. ستحتاج إلى غسل الخضار جيدًا قبل طهيها واستخدام ميزان حرارة الطعام للتأكد من أن اللحوم مطبوخة تمامًا.
- منتجات مكافحة الجرثومة. على الرغم من أنك ستحصل على دواء لمساعدتك على محاربة الالتهابات أثناء المناعة النظام ضعيف ، يجب عليك أن تفعل كل ما بوسعك لتجنب الجراثيم. يجب عليك تنظيف اليدين لمدة 30 ثانية في الماء الدافئ والصابون بشكل متكرر طوال اليوم. يمكن استخدام مطهر جل للهلام عندما يكون غسل اليدين غير مناسب. يمكن أن تسبب الجراثيم الموجودة في الفم العدوى أيضًا ، لذلك قم بتنظيف أسنانك باستخدام فرشاة أسنان ناعمة بعد كل وجبة وفي وقت النوم. كما أنها فكرة جيدة لشطف الفم بالماء المالح الدافئ أربع مرات كل يوم. ملعقتان صغيرتان من الملح إلى ربع جالون من الماء الدافئ هو حل جيد.
- يوميات أو شريط مسجل. كل يوم سيكون هناك الكثير من المعلومات التي يجب تذكرها والأسئلة التي يجب طرحها. قم بكتابة الأشياء أو تسجيلها حتى لا تفقد المسار.
- ملابس مريحة. يتذكر ويتان أن "الملابس المريحة مثل السراويل العرق والقمصان القطنية والسترات والجوارب الناعمة كانت ضرورية. شعرت بالراحة مثل ارتداء ملابس فضفاضة ، وفضفاض ، وناعمة ، ومريحة.
- كتب ، وألعاب ، وموسيقى. سوف تقضي الكثير من الوقت في التوصيل إلى الأنابيب ، وتلقي السوائل والأدوية عبر الوريد. يقول ويتمان: "الموسيقى والكتب ، نعم ، بكل الوسائل ، لأن الوجود على القطرة لعدة ساعات في اليوم يمكن أن يكون مملاً للغاية".
- الغذاء. مشاكل الهضم شائعة في أعقاب علاج المايلوما الذي يأتي قبل زرع الخلايا الجذعية. قد تكون لديك مشكلة في الحفاظ على الطعام الصلب. فكر في أنواع الأطعمة الخفيفة التي تفضلها. يتذكر ويتمان: "أكلت ما استطعت أكله ، وهذا هو ذلك". "الكثير من الزبادي على الطريقة البلقانية (كاملة الدسم)."
كما هو الحال في حالة ويتمان ، من المرجح أن تتم عملية زرع الخلايا الجذعية من المايلوما الذاتية كإجراء خارجي. وجدت دراسة حديثة أجريت في مايو كلينيك عن أكثر من 700 عملية زرع للخلايا الجذعية الذاتية للورم النخاعي المتعدد أن ما يقرب من 40 في المائة تم إجراؤها في العيادة الخارجية. وكشفت الدراسة أيضا أن البقاء على قيد الحياة عموما في 100 يوما بعد زرع الخلايا الجذعية كان 98.9 في المئة ، حتى بما في ذلك المرضى الذين يعانون من مخاطر عالية.
أخيرا ، ويتمان يقول ، لا تنسوا الشيء الأكثر أهمية أن يحضر معك في يوم زرع: "قبل كل شيء ، جلب الأمل."
