علاجات الصدفية الموضعية غالبًا ما تكون خط الدفاع الأول للأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثًا بالصدفية المعتدلة. لكن معرفة متى لا تقوم العلاجات الموضعية بالقيام بما يكفي للسيطرة على الصدفية يمكن أن تمنع حدوث مضاعفات محتملة للحالة ، مثل مشاكل العين وأمراض القلب.
خيارات العلاج الموضعية للصدفية
معظم الأشخاص المصابين بالصدفية المعتدلة التي تؤثر على أقل من 5 في المئة من سطح جلدهم مرشحين جيدون للعلاجات الموضعية. ولكن لا يوصى باستخدام بعض العلاجات لاستخدامها في الأطفال أو الأشخاص المصابين بأمراض أخرى ، ويجب على النساء الحوامل المصابات بالصدفية استشارة الطبيب قبل استخدام أي علاج موضعي. يجب أن يبدأ اختيار علاج الصدفية الموضعي دائمًا بالتحدث مع طبيبك حول حالتك وأعراضك الفردية.
خيارات علاج الصدفية الموضعية تشمل:
الكورتيكوستيرويدات. هذه هي المعالجة الموضعية الأكثر استخدامًا للإدارة قصيرة المدى من مشاعل الصدفية. وهي متوفرة على العداد وبالوصفة الطبية ، وهي تتراوح في قوة من الفئة 7 (الأقل فعالية) إلى الفئة 1 (قوية للغاية). الكورتيكوستيرويدات هي أدوية مضادة للالتهاب تعمل بسرعة لتقليل الالتهاب والألم والاحمرار. لا يُنصح باستخدامها على المدى الطويل بسبب الآثار الجانبية المحتملة مثل رقيق الجلد والكدمات السهلة والتغيرات في التصبغ. يجب استخدام العلاجات بالكورتيكوستيرويد بحذر عند الأطفال وفقط في المناطق الصغيرة.
غير الستيرويدية تتوفر علاجات الصدفية الموضعية التالية بالوصفة الطبية:
- تعمل نظائرها من فيتامين D بإبطاء نمو خلايا الجلد. قد تشمل الآثار الجانبية الحكة ، وعدم الراحة في الجلد ، والكالسيوم الزائد في البول. يبدو أنها آمنة للأطفال.
- مشتقات فيتامين (أ) ، مثل tazarotene ، هي الرتينوئيدات الموضعية التي تبطئ فرط نمو خلايا الجلد. قد يسبب تهيج الجلد الجاف ، ويزيد من خطر التعرض لحروق الشمس. لا ينصح باستخدام Tazarotene من قبل النساء الحوامل أو الأطفال.
حمض الصفصاف و قطران الفحم هذه هي العلاجات الموضعية غير وصفة طبية الموضعية التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء. حمض الصفصاف يتسبب في تقشير الطبقة الخارجية من الجلد وإزالتها ، مما يساعد على تليين وإزالة قشور الصدفية. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب تركيبات حمض الصفصاف قوية تهيج إذا تركت على الجلد وقتا طويلا. يستخدم قطران الفحم عادة لعلاج الصدفية عن طريق إبطاء نمو خلايا الجلد والحد من الالتهابات ، ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تهيج الجلد.
بمجرد مناقشة خيارات علاج الصدفية الموضعية مع طبيبك ، اسأل أيضًا عن شكل العلاج كنت ترغب في استخدامها. قد تأتي العلاجات الموضعية بالكريمات والمراهم والمقويات والهلام والرغاوي التي يمكن تكييفها لتلبية احتياجاتك وتفضيلاتك الفردية.
"أفضل علاج موضعي لك هو الذي ستستخدمه" ، يقول أبريل أبرنيثي ، إن دي مدير البرامج الطبية في مؤسسة الصدفية الوطنية: "إذا كنت تستخدم علاجًا موضعيًا للصدفية ولا تعجبك طريقة التوصيل ، يمكنك البحث عن خيارات أخرى. أو إذا كنت لا تحب المرهم لأنها دهنية ، "قد ترغب في استخدام رغوة أو كريم". كما تقول.
الجمع بين العلاج للصدفية
في الأشخاص الذين يعانون من الصدفية أكثر شدة أو شديدة ، يمكن استخدام العلاجات الموضعية في تركيبة مع العلاجات الأخرى ، مثل العلاج بالضوء ، والأدوية النظامية يقول الدكتور أبيرنيثي: "إذا كنت تتناول دواءً نظامياً ولديك لوحة صغيرة أو منطقة من جلدك تكون بطيئة في الاستجابة ، فقد يكون من المفيد إضافة علاج موضعي إلى تلك المنطقة".
في كثير من الحالات ، قد لا تستجيب الصدفية إلى علاج واحد فقط عادة ما تكون هناك حاجة إلى نهج الجمع باستخدام أنواع متعددة من العلاجات ، بما في ذلك علاجات الموضعية الصدفية.
عندما لا يكون علاج الصدفية الموضعي كافياً
لا يوصى باستخدام علاجات الصدفية الموضعية لوحدها إذا كان علاج الصدفية لديك أصعب أو إذا كانت اللويحات الصدفية تغطي أكثر من 5 بالمائة من جسمك. يقول أبيرنيثي: "غالباً ما يستمر الأشخاص المصابون بالصداف المعتدل إلى الشديد في استخدام دواء موضعي كعلاج وحيد لهم". "ليس فقط أنهم يفقدون فوائد الجسم بأكمله من تقليل المضاعفات والمخاطر الأخرى المرتبطة بالصدفية ، ولكن من الصعب الالتزام بنظام المعالجة عند استخدام العديد من الكريمات والمستحضرات على مساحة أكبر من الجسم.
طبقًا لما ذكرته Abernathy ، فإن العلامات والأعراض التي تشير إلى أن علاج الصدفية الموضعي ليس قويًا بما فيه الكفاية لإدارة الصدفية الخاصة بك:
الحاجة إلى استخدام كريم كورتيكوستيرويد بشكل مستمر للتحكم في أعراض الصدفية
- الحاجة إلى استخدام العلاجات الموضعية منطقة كبيرة أو مناطق متعددة من جسمك
- لا ترى أي علامات تحسن مع علاجات موضعية للصدفية ، حتى في منطقة صغيرة
- تعاني من أعراض الصدفية في مناطق لا يمكن علاجها بموضوع معين ، كما هو الحال في الفم إذا لاحظت أي من هذه العلامات أو الأعراض ، تحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج الإضافية التي يمكن أن تساعدك على إدارة الصدفية.
