عندما يكون لديك التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، قد تستخدم لنوبات من الألم في مفاصل الذراعين والساقين. ألم الصدر هو مسألة أخرى ، ولكن ، أيضا ، يمكن أن يحدث نتيجة لالتهاب المفاصل الروماتويدي. ويطلق على هذه الحالة اسم "الكالبتون الغضروفية" ، ويمكن للناس أن يخطئوا في خطأ نوبة قلبية.
"ليس شائعا مثل الألم في المفاصل الطرفية ، لكنه يحدث" ، كما يقول باتيانس وايت ، أستاذ الطب وطب الأطفال في جامعة جورج واشنطن ، أساتذة كلية الطب والمدير المشارك لمشروع Got Transition / Center لتحسين الرعاية الصحية في واشنطن العاصمة. "هناك العديد من المفاصل حول صدرك ، ويمكن أن تلتهب مثل مفاصل يدك وقدميك"
ألم الصدر من التهاب المفاصل الروماتويدي يضر بشكل رهيب ، ولكن في الواقع أنها غير ضارة. ما زلت تريد أن ترى طبيبًا للتأكد من أنك لا تعاني من حالة قلب حقيقية ، ولكن خبثية الكظر من RA عادة ستختفي من تلقاء نفسها دون علاج.
ما هو غضروف المفصل ؟
الغضروف المطاطي تُوَصِّف الأجزاء في النقاط التي تسمى مفاصل الكُسَيْدات الأضلاع بعمودك ، وهو العظم الصعب الذي تشعر به وهو يهرول إلى أسفل وسط صدرك. يحدث التهاب الغضروف المفصلي عندما يصبح الغضروف الموجود في هذه المفاصل ملتهباً. يعتبر التهاب المفاصل الروماتويدي أحد أسباب هذا الالتهاب ، وعلى الرغم من أن السبب ليس معروفًا دائمًا ، إلا أنه مرتبط بالإصابات والإجهاد البدني.
التهاب RA قد يسبب ألماً حاداً وطعنًا في الصدر يمكن أن يظن أنه نوبة قلبية. لكن هناك اختلافات أساسية بين الحالتين ، كما يقول الدكتور وايت.
آلام النوبة القلبية عادة ما تكون منتشرة وشائعة في أجزاء أخرى من الجسم. قد تشعر بألم في الفك والكتف والذراعين أو الرقبة. قد تصاب بالعرق والرأس.
ألم الكوستالندريتس ، من ناحية أخرى ، عادة ما يشعر به فقط في منطقة صغيرة بالقرب من مركز صدرك ، حول عظم الصدر. قد تعاني أيضًا من ألم في أكثر من ضلع واحد ، أو ألم يزداد عندما تأخذ نفسًا عميقًا.
"غالبًا ما يكون مخططًا للكوستووتراتيس حول صدرك ، في حين يميل الألم الناتج عن نوبة قلبية إلى أن يكون حول قلبك أو في كتفك أو في رقبتك وفكك ، "يقول وايت.
الطريقة التي يستجيب بها الألم للحركة هي طريقة أخرى للتمييز بين ألم الصدر في الصدر من نوبة قلبية. يقول وايت: "إن التهاب الغضروف المفصلي يضر أكثر عندما تأخذ نفسًا عميقة لأنها تتضمن المفاصل التي تنثني عندما تتنفس". أي شيء يتسبب في تحريك هذه المفاصل - السعال أو التواء أو الضغط على الأضلاع - سوف يتسبب في زيادة ألم صدرك. من ناحية أخرى ، إذا كنت تأخذ نفسًا عميقًا أثناء نوبة قلبية ، فلن تشعر بأي زيادة في الألم.
تشخيص وعلاج آلام الصدر RA
لأن هذا هو ألم في الصدر ، ربما ستحصل على رسم القلب لاستبعاد احتمال حدوث نوبة قلبية. ﻗﺪ ﻳﻘﻮم ﻃﺒﻴﺒﻚ أﻳﻀﺎً ﺑﺈﺟﺮاء ﻓﺤﺺ ﻟﻠﺪم أو إﻋﻄﺎﺋﻚ ﺻﻮرة ﺻﺪر ﻓﻲ اﻟﺼﺪر.
إذا آﻨﺖ ﺗﺸﺨّﺺ ﺑﻌﺪوى اﻷﻟﻢ اﻟﺘﻜﺴﻴﺴﻲ ، ﻓﻘﺪ ﻳﺘﻌﻴﻦ ﻋﻠﻴﻚ أن ﺗﻀﺮ ﺑﺄﻟﻢ ﻓﻲ اﻟﺼﺪر ﻷﻳﺎم أو أﺳﺎﺑﻴﻊ ﻗﻠﻴﻠﺔ. الحالة غير ضارة بصحتك وستزول من تلقاء نفسها مع مرور الوقت.
تتوفر بعض خيارات العلاج للألم. ينبغي أن تساعد الكمادات الساخنة أو الباردة الموضوعة على المفاصل المصابة - في محاولة حزم الثلج ، أو منصات التسخين ، أو زجاجة الماء الساخن. التجربة مع كل من الحرارة والبرودة لمعرفة أيهما الأكثر فعالية في الحد من الألم.
الافراط في تناول مسكنات الألم مثل الأسبرين، تايلينول (أسيتامينوفين)، أدفيل أو موترين (ايبوبروفين)، وأليف (نابروكسين) قد تساعد، لكن تحدث مع طبيبك أولاً قبل أخذها. إذا كان ألم الصدر بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي لا يستجيب للعلاجات الأخرى ، فقد يتمكن طبيبك من إعطائك حقنة الكورتيزون في المفاصل المصابة.
وبينما تنتظر إزالة الكتيرة الغضروفية ، من المهم الحصول على الكثير من الراحة وتجنب الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم الألم.
