التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة سجوجرن: فهم الارتباط

متلازمة Sjögren يؤثر على الغدد اللعابية والغدد اللعابية ، مما يسبب جفاف في العينين والفم ، من بين أعراض أخرى.العالم

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) محبط بما فيه الكفاية على ملكه. لكن حوالي 15٪ من المصابين بـ RA يصابون بمضاعفات تؤثر على الغدد اللعابية ودم اللعاب ، مما يسبب جفاف الفم وجفاف العينين وجفاف الجلد وأعراض إضافية تزيد من تفاقم التهاب المفاصل لديهم. يطلق عليه اسم متلازمة سجوجرن.

أعراض متلازمة سجوجرن

مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، تعتبر متلازمة سجوجرن من اضطرابات المناعة الذاتية: وهي حالة تتطور عندما يتعرض جسمك للهجوم بواسطة جهاز المناعة الخاص به. تعقيداً لرعايتك ، تقدم متلازمة سجوجرن قائمة الأعراض الخاصة بها ، بما في ذلك الشعور بالحرقة المؤلمة أو الشعور بالعين في العيون التي يمكن أن تجعلك عرضة للإصابة بالعدوى. قد يكون لديك أيضًا إحساس جاف في فمك يزيد من فرص تسوس الأسنان أو التهاب اللثة. في الحالات الأكثر تطرفًا ، يمكن أن تؤثر متلازمة سجوجرن على أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك جلدك وأعضاءك الداخلية مثل الرئتين والكبد والكلى.

يمكن أن تحدث متلازمة سجوجرين بمفردها (متلازمة سجوجرن الأولية) أو بالتزامن مع التهاب المفاصل الروماتويدي. يشرح الدكتور فيليب إل. كوهين ، رئيس قسم أمراض الروماتيزم في مستشفى جامعة تمبل ، وأستاذ علم الأحياء المجهرية وعلم المناعة في كلية الطب بجامعة تمبل في جامعة تمبل في فيلادلفيا ، والظروف الروماتيزمية الأخرى (متلازمة Sjögren الثانوية). عادةً ما يحدث الـ SS الثانوي بعد فترة طويلة من تشخيص التهاب المفاصل الرثياني وعادة ما يكون أقل شدة من الـ SS الأساسي.

من أجل منع حدوث مضاعفات مثل تلف العين أو فقدان الأسنان ، يوصي الخبراء بأن الأشخاص الذين يعانون من الـ SS يرون كلاً من طبيب العيون وطبيب الأسنان بشكل منتظم

العيش مع التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة سجوجرن

نين مونتي من كوينبيان ، أستراليا ، ليس غريباً على متطلبات العيش مع التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة سجوجرن - ألم وتورم المفاصل ، والفم الجاف وجفاف العينين. . وقد تم تشخيصها بالتهاب المفاصل الروماتويدي منذ عدة سنوات ، ولكن لم يتأكد الأطباء في وقت لاحق أن أطباءها كانوا يتعاملون أيضًا مع متلازمة سجوجرن. وقد ألهمت صراعها مع صحتها مونتي في بدء مدونة للآخرين المصابين بالتهاب المفاصل يسمى أرثريتش كتكوت.

ويعترف مونتي بأن التعامل مع التهاب المفاصل الروماتويدي من تلقاء نفسه كان تحديًا كبيرًا وأن التعامل مع كل من التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة سجوجرن يمكن أن يشعر بالسعادة عند مرات.

"التحدي رقم 1 من RA هو الألم" ، كما تقول. "أشعر بالألم كل يوم ، على الرغم من أي المفاصل تتأثر وكيف يتغير الألم الشديد. لقد كان الأمر كذلك لسنوات حتى وصلت إلى مستوى معين من القبول. Sjögren يبدو طفيف مقارنة RA ، ولكن عندما تشتعل عيني ، وأنا تبدو وكأنها رجل الفيل! لا أستطيع القيادة لأنني لا أستطيع الرؤية بشكل صحيح. عيني مؤلمة جدا وخفيفة الحساسية لدرجة أنني يجب أن أجلس في غرفة مظلمة لبضع ساعات وعيناي مغلقة. "

وقد واجه مونتي تحديات التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة سجوجرن بكونه مجتهدا حول أخذها المقررة لها أدوية. كما أنها تحارب للحفاظ على موقف جيد ، بغض النظر عن الأعراض التي تواجهها في يوم محدد. "بالنسبة لي ، أهم شيء هو الموقف" ، يقول مونتي. "أحاول دائمًا البقاء إيجابيًا. أحاول ألا أتحدث عن الألم ، ولا أتحدث عنه كثيراً. أركز على ما يمكنني القيام به بدلاً من ما لم يعد بإمكاني فعله. على سبيل المثال ، لقد كنت دائما مدمن ألعاب رياضية. هناك أيام لا أستطيع فيها ممارسة الرياضة ، ولكن في معظم الأيام أستطيع أن أفعل شيئًا - مثل اليوغا ، أو رفع أوزان خفيفة ، أو ركوب دراجة مستلقية ، أو القيام ببعض الامتدادات. حتى إن فعل القليل أفضل من لا شيء. بالإضافة إلى أنه يخرجني من المنزل ويعطيني هدفًا. "

كما يركز مونتي على تناول نظام غذائي صحي ، وهو ما تعتقد أنه يساعدها أكثر في مكافحتها لالتهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة سجوجرن.

متلازمة RA و Sjögren: العلاج ونسائل المواجهة

ناثان وي ، طبيب بشري ، مدير علاج التهاب المفاصل مركز في فريدريك ، ميريلاند ، ثواني رأي مونتي أن الالتزام الصارم بالأدوية هو أفضل مسار عمل لكل من التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة سجوجرن. إن الخبر السار ، وفقا للدكتور وي ، هو أن العلاج قد لا يتطلب منك القيام بأي شيء مختلف.

"كلاهما أمراض جهازية ، لذلك العلاج البيولوجي لجمهورية أرمينيا سوف يعالج أيضا Sjögren" ، كما يقول. "قد يتطلب Sjögren بعض العلاج المحلي لجفاف العينين والفم."

في بعض الأحيان يقوم الأطباء الذين يعالجون جفاف الفم بوصف الأدوية المجموعية التي تزيد من الإفرازات ، مثل Salagen (pilocarpine) أو Evoxac (cevimeline). قد يصف أطباء العيون أيضا قطرات العين ، مثل Restasis (السيكلوسبورين) ، لأعراض جفاف العين.

تذكر أيضا أن بعض الخطوات الصغيرة قد تجلب راحة كبيرة. وقال وي انه يجب تجنب الحلويات ولكن حاول استخدام العلكة الخالية من السكر أو الحلوى لمواجهة جفاف الفم. معاجين الأسنان الخاصة والمراهم غالبا ما تكون مفيدة ، أيضا. شرب الماء أيضا بشكل متكرر ومحاولة قطرات العين بدون وصفة طبية (الدموع الاصطناعية).