ما هي شاشات لـ: مجموعة العوامل المعروفة باسم تتكون الشاشة الرباعية من أربع اختبارات للدم. معا يتم إدخالها في صيغة تخبرك ما هو احتمال أن تحمل طفلا يعاني من شذوذ صبغوي - على وجه التحديد ، متلازمة داون ، تثلث الصبغي 18 ، أو السنسنة المشقوقة. تقيس الاختبارات الأربعة MSAFP (مصل الأمهات alpha-fetoprotein) ، hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) ، estriol (شكل من أشكال هرمون الاستروجين) ، و Inhibin A. (اترك اختبار Inhibin A ولديك شاشة ثلاثية ، وهي أقل دقة ولكن على نطاق أوسع ، فإن الشاشة الرباعية تكتشف متلازمة داون 81٪ من الوقت مقارنة مع 60٪ للشاشة الثلاثية.) لا توفر الشاشات الثلاثية أو الرباعية إجابة قاطعة على ما إذا كان طفلك يعاني من متلازمة داون ، ولكن كلاهما يستطيع أن يخبرنا ما إذا كانت مخاطرك أكثر أو أقل من المخاطر المعتادة في عمرك. يمكن أن تكون هذه المعلومات مفيدة في تقرير ما إذا كان يجب أن يكون هناك بزل أمني (ولكن ليس CVS ، وهو اختبار وراثي في الأثلوث الأول ؛ اختبارات الفحص ذات الصلة CVS هي شاشة NT واختبارات الدم في الأثلوث الأول).
من هو من أجل: ويوصى الشاشة الرباعية للنساء دون سن 35 الذين ليس لديهم عوامل خطر أخرى لتشوهات وراثية. (يُنصح عادةً للنساء ذوات عوامل الخطر ، بما في ذلك ما يزيد عن 35 عامًا ، بتخطي اختبار الفحص هذا والانتقال مباشرةً إلى اختبار تشخيصي مثل amnio أو CVS.) لا تزال الشاشة الرباعية غير متوفرة بشكل روتيني كشاشة ثلاثية ، قد تحتاج إلى إظهاره مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان متاحًا.
كيف يتم ذلك: يتم إجراء اختبار بسيط للدم. بشكل عام ، يمكن سحب كل الدم اللازم للاختبار باستخدام عصا إبرة واحدة.
عند الانتهاء: يمكن إجراء الشاشة الرباعية بين الأسبوعين 15 و 18 من الحمل.
المخاطر: لا توجد مخاطر كبيرة ترتبط برسم الدم. أكبر خطر مع هذا الاختبار هو إيجابي كاذب (خمسة في المئة من الشاشات الإيجابية ستكون خاطئة) ، والتي يمكن أن تضيف قلقا لا داعي له لحمل طبيعي.
مزيد من المعلومات عن MSAFP: حتى لو كنت التخلي عن رباعية من المرجح أن يطلب من طبيبك اختبار MSAFP ، في وقت ما بين 15 و 18 أسبوعًا. يتكون البروتين من قبل الجنين وينتشر في مجرى الدم. ترتبط المستويات المرتفعة من MSAFP بمجموعة من المشكلات ، من الأشياء البسيطة نسبياً مثل التقليل من عمر طفلك إلى أشياء رئيسية مثل عيوب الأنبوب العصبي. مرة أخرى ، هذا اختبار فحص وليس اختبارًا تشخيصيًا. ولكن إذا كان هناك شيء ما خاطئ مع MSAFP ، فمن المحتمل أن يطلب طبيبك المزيد من الموجات فوق الصوتية وربما اختبارات وراثية للتأكد من أن كل شيء طبيعي.
