TUESDAY، October 25، 2011 (HealthDay News) - السلطات الصحية الأمريكية أوصت يوم الثلاثاء أن يتم تطعيم الشباب الذكور ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، وهو فيروس ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي الذي يسبب معظم سرطانات عنق الرحم ، وكذلك سرطان الشرج وبعض أنواع السرطان في الحلق والفم.
مراكز الولايات المتحدة للسيطرة على الأمراض والوقاية منها أعلن صباح اليوم الثلاثاء أن اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين قد أقرت "توصيات للتطعيم الروتيني للذكور في عمر 11 أو 12 سنة مع 3 جرعات من اللقاح HPV4" للوقاية من الفيروس.
أضاف مركز السيطرة على الأمراض أن تطعيم الأولاد "سيوفر الحماية ضد بعض الأمراض المتعلقة بفيروس الورم الحليمي البشري والسرطانات في الذكور ، وقد يوفر أيضًا تطعيم الذكور المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري حماية غير مباشرة للنساء عن طريق تقليل انتقال فيروس الورم الحليمي البشري."
لقاح فيروس الورم الحليمي البشري منذ عام 2006 ، لكن حتى الآن ، كان مركز السيطرة على الأمراض قد أوصى فقط بتلقيح الإناث بين 9 و 26 سنة للحد من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم. واتفق أحد الخبراء مع لجنة CDC على أن تطعيم الأولاد يجب أن يساعد في منع الإصابة بالسرطان من كلا الجنسين.
في عالم مثالي ، قد يكون تحصين جميع الفتيات أكثر الطرق فعالية من حيث التكلفة للوقاية من مرض فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء. كينيث برومبيرغ ، رئيس قسم طب الأطفال ومدير مركز أبحاث اللقاحات في مركز مستشفى بروكلين ، مدينة نيويورك. "ومع ذلك ، وبما أننا لا نعيش في عالم مثالي ، يمكن إجراء حجة قوية للغاية لتحصين الأولاد من أجل منع الثآليل التناسلية عند الذكور وانتشار السرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري في كل من الأولاد والبنات. زيادة الوعي دور HPV يلعب في أمراض أخرى ، مثل سرطان الرأس والرقبة ، وربما أمراض القلب ، سيكون سببا آخر للنظر في التحصين العالمي. "
التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري هو الثمن ، مع سلسلة من ثلاث طلقات لقاح Gardasil وعادة ما يكلف نحو 390 دولارا.
كان اللقاح مثارا للجدل مع بعض الآباء الذين يدعون أنه يمكن أن يشجعوا النساء والرجال على المشاركة في العلاقات الجنسية في سن مبكرة.
فيروس الورم الحليمي البشري منتشر بين الرجال. وجدت دراسة دولية نُشرت في مارس الماضي في مجلة The Lancet أن نصف الذكور البالغين في الولايات المتحدة قد يكونوا مصابين بالفيروس.
يوجد أكثر من 40 سلالة من فيروس الورم الحليمي البشري ، ويتم تمريرها كلها عبر الاتصال الجلدي بالبشرة. ، عادة خلال العلاقات الجنسية ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.
السلالة الأكثر شهرة من فيروس الورم الحليمي البشري يسبب الثآليل التناسلية. لكن سلالات أخرى لا تظهر أي أعراض واضحة وتكشف من تلقاء نفسها دون علاج طبي ، كما قال الدكتور جان بونهوم ، الأستاذ المساعد في كلية مورهاوس للطب في أتلانتا ،
HealthDay . "لأنه "لا يسبب أي أعراض ، يمكن للرجال والنساء الحصول عليها وتمريرها دون أن يعرفوا أنهم يمتلكونها."
منذ انتشار الفيروس من خلال ملامسة الجلد ، الحماية العادية التي تمنع انتشار المرض من خلال سوائل الجسم " يقول بونهوم: "إن الأمراض مثل الهربس وفيروس الورم الحليمي البشري لا يمكن منعها بالكامل من الواقيات الذكرية لأنها تنتشر عن طريق ملامسة الجلد". "إذا كان الفيروس يتلامس مع كيس الصفن أو الفخذين ، فلا يزال بإمكانك الإصابة". لا يملك الرجال أدوات الفحص للسرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري المتوفرة للنساء. وقال بونهوم ان اختبار عنق الرحم يمكن أن يكشف عن سرطان عنق الرحم لدى النساء لكن لا يوجد اختبار مماثل للاصابة بسرطان القضيب أو الشرج لدى الرجال. ونتيجة لذلك ، لا يدرك العديد من الرجال أنهم مصابون بهذه السرطانات إلى أن يبدأوا في عرض الأعراض في مرحلة متأخرة.
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على لقاح HPV Gardasil لاستخدامه في النساء في عام 2006. وبعد ثلاث سنوات ، وافق على لقاح ثاني HPV ، سيرفاريكس. يوصى بالتطعيم للفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 11 و 12 سنة وللنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 13 و 26 سنة ولم يتم تطعيمهن بعد.
وقالت ديبي ساسلو مديرة برامج سرطان الثدي والأمراض النسائية في جمعية السرطان الأمريكية: "الفكرة هي التطعيم قبل أن تصبح نشطة جنسيا". "بعد ذلك ، إنها أقل فعالية بكثير." وقال ساسلو وبونهوم ، الذي يشغل أيضاً منصب رئيس الشبكة الوطنية لصحة الرجال السود ، إنه بالإضافة إلى المخاطر الصحية المباشرة ، هناك أسباب مقنعة أخرى لتوسيع تلقيح فيروس الورم الحليمي البشري إلى الذكور.
لشيء واحد ، سيكون من الأبسط تطعيم الجميع من أن يكون هناك مبادئ توجيهية منفصلة للأولاد والبنات ، قال ساسلو. وهناك أيضا حجة من أجل المساواة بين الجنسين ، حيث أن النساء فقط يتم تطعيمهن لمرض يؤثر على كلا الجنسين. أضافت:
حجة قوية أخرى لصالح التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ، هو أنه من خلال تحصين نصف السكان فقط لا يهاجم المسؤولون الصحيون المشكلة بكامل قوتها.
"من أين تأتي النساء من الفيروس؟" سأل. "إذا لم تقم بتحصين الرجال ، فإنك لا تساعد النساء."
أظهر فيروس الورم الحليمي البشري زيادة فرص الرجل في الإصابة بسرطان القضيب والشرجي ، خاصة بالنسبة للذكور المثليين. الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان الشرج بنحو 17 مرة أكثر من الرجال المستقيمين ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.
حوالي 1 في المئة من الرجال النشطين جنسيا في الولايات المتحدة لديهم الثآليل التناسلية في أي وقت معين ، وفقا ل CDC. سنويا ، حوالي 800 رجل أمريكي يصابون بسرطان القضيب المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري ، وحوالي 1100 رجل يصابون بسرطان الشرج المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري.
"هذه سرطانات نادرة نسبيا" ، قال ساسلو. "ومع ذلك ، بالنسبة للرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال آخرين ، تكون مخاطرهم أعلى بشكل كبير من عموم السكان."
أفاد باحثون في فرع جامعة تكساس الطبي في جالفستون يوم الاثنين أن فيروس الورم الحليمي البشري قد يزيد من فرص المرأة في الإصابة بأمراض القلب ، إذا لم يكن لديها أي عوامل خطر أمراض القلب والأوعية الدموية المعترف بها.
