ما هي كتلة فرع الرابطة ، وكيف يمكن أن تؤثر على صحة القلب في المستقبل؟
- ريبا ، إنديانا
إن كتلة فرع المجموعة هي تأخير أو عرقلة على طول المسار الذي تنتقل إليه النبضات الكهربائية في قلبك لتجعله ينبض. ليس انسداد تدفق الدم في الشريان أو أي مكان آخر. يشير إلى وجود مشكلة "كهربائية".
هناك عدة أنواع مختلفة من الكتل الفرعية للمجموعة ، بعضها أكثر خطورة من غيرها. (يذهبون بأسماء مثل كتلة فرع الحق ، كتلة فرع اليسار ، وكتلة العقدة الأذينية البطانية من الدرجة الأولى ، الدرجة الثانية ، والثالثة.) يمكن أن يحدث كتلة فرع الحزمة في الأشخاص الذين يظهرون بصحة جيدة ، ولكن يمكن يكون أيضا علامة على وجود حالة قلبية كامنة. في معظم الناس ، تكون كتل التجميع الحميدة حميدة ولا داعي للقلق ، خاصة إذا كان لديك تحمّل ممارسة التمارين الرياضية المعتادة وكانت نتائج اختبار الإجهاد طبيعية.
لكي نفهم حقاً كيف تظهر هذه الكتل ، ستحتاج إلى تشريح قصير درس. أخشى أنني لا أستطيع أن أفعل هذا أفضل من جمعية القلب الأمريكية على موقعها على الإنترنت ، لذا سأقوم بالتقاط بعض من صيغة AHA هنا:
- في القلب الذي يعمل بشكل طبيعي ، هو sinoatrial (SA العقدة ، وهي مجموعة متخصصة من الخلايا في الغرفة العلوية اليمنى للقلب ، تنبعث منها دفعة كهربائية في مكان ما بين 60 و 100 مرة في الدقيقة. ثم ينتقل هذا الاندفاع في جميع أنحاء القلب على طريق محدد. عندما يمر الدافع من خلال القلب ، تتقلص عضلة القلب (دقات). الدافع الأول يسافر عبر الغرف العليا (الأذين). بين الحجرة العلوية والحجرات السفلية (البطينين) ، يجب أن يمر الدافع خلال مجموعة صغيرة من الخلايا تسمى العقدة الأذينية البطينية (AV). ثم يذهب على طول مسار يسمى "حزمة من صاحب". من هناك ، تنقسم هذه الحزمة إلى حزمة صحيحة وحزمة يسرى. تذهب هاتان الحزمتان إلى الغرفة السفلية اليمنى واليسرى (البطينين) في القلب. كل هذا يشبه إلى حد كبير اتباع الطرق على خريطة الطريق السريعة.
- عادة ، ينتقل الاندفاع الكهربائي لأسفل كل من فرعي حزمة اليمين واليسار بنفس السرعة. وهكذا ، فإن كلا البطينين ينقبضان في نفس الوقت.
- من حين لآخر ، هناك كتلة في أحد فروع المجموعة ، لذلك يجب أن تنتقل الدوافع إلى الجانب المصاب من خلال منعطف يبطئها. ويعني ذلك أن أحد البطينين يتعاقد مع جزء من ثاني أبطأ من الآخر.
ربما تكون قد ولدت مع كتلة فرعية ، أو قد تحدث عندما يصبح أحد فروع الحزمة مريضاً أو تالفاً بسبب نوبة قلبية عالية. ضغط الدم ، أو النسيج الندبي الذي يتطور بعد جراحة القلب ، أو من عدوى فيروسية أو جرثومية في عضلة القلب.
في معظم الناس ، لا تسبب كتلة فرع الحزمة أي أعراض ، خاصة إذا حدثت على الجانب الأيمن القلب. ولكن بالنسبة للبعض ، قد تشمل الأعراض الإغماء أو الشعور وكأنك ستصاب بالإغماء أو الدوخة أو بطء معدل ضربات القلب. في كثير من الأحيان الطريقة التي يكتشف بها الناس أولاً أنهم يمتلكون مثل هذا الكتل يكون أثناء رسم القلب الكهربائي (ECG أو EKG) ، عندما يستغرق التفريغ الكهربائي وقتًا أطول من المعتاد ويظهر كموجات غير طبيعية.
كما أشرت سابقًا ، فإن معظم الأشخاص الذين لديهم كتلة فرع حزمة لا تحتاج إلى علاج. ومع ذلك ، إذا كان أحد أعراض حالة القلب الكامنة ، قد يرغب الطبيب في رؤيتك بشكل أكثر انتظامًا للتأكد من أن الحالة غير تقدمية. في الحالات الأكثر خطورة ، قد يتطلب الأمر وجود جهاز تنظيم ضربات القلب لتحديد نبضات القلب بشكل أفضل.
تعرف على المزيد في مركز صحة صحة كل يوم.
