هل يمكن للناس أن يكونوا أصحاء و يعانون من السمنة
في واحدة من أكبر الدراسات حتى الآن ، حدد الباحثون عدد البالغين في الولايات المتحدة الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ولكن ليس لديهم عوامل خطر نموذجية لأمراض القلب والسكري.
من 1.3 مليون شخص يعانون من السمنة المفرطة والسمنة ووجدت الدراسة أن 14 في المئة كان لديهم معدل طبيعي من السكر في الدم والكوليسترول وقراءات ضغط الدم. يستخدم الأطباء هذه التدابير "تقويم القلب" للمساعدة في التعرف على الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.
ويقول نيكولز ، أحد كبار الباحثين ، إن تسمية هؤلاء الأشخاص بأنهم "بدينون أصحاء" هي تسمية خاطئة.
"فقط لأنهم لا يملكون عوامل خطر في الوقت الحالي لا يعني أنهم لن يفعلوا ذلك". محقق في مركز كايزر بيرماننتي للبحوث الصحية في بورتلاند ، أوريغون
تشير الدراسة إلى أن هذا قد يكون صحيحاً: أقل من 2.8٪ من الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والسمنة والذين يبلغون من العمر 80 عامًا وأكبر لديهم عوامل خطر صفر ، مقابل أكثر من 29٪ من هؤلاء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 34 عامًا.
RELATED : ارتفاع ضغط الدم في جميع أنحاء العالم
إن عدم وجود عوامل الخطر لا يعني أنهم يتمتعون بصحة جيدة ، إما ، وأضاف نيكولز.
"لا يزال لديهم المزيد من المشاكل المشتركة. انهم أكثر عرضة للحصول على أنواع معينة من السرطان. لقد أوضح الباحثون أن الأشخاص البدناء أكثر عرضة للوفاة قبل الأوان من الأشخاص من نفس العمر غير البدينين.
العلماء لا أعرف بالضبط لماذا هؤلاء الناس الذين يعانون من السمنة ، ولكن يبدو أنهم يتمتعون بضغط دم طبيعي وسكر الدم والكوليسترول.
قال نيكولز إن النظام الغذائي وممارسة الرياضة أو الوراثة قد يلعبان دوراً ، أو أنه قد يكون أمرًا مهمًا من الساعة.
قدمت الدراسة لمحة سريعة عن البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة في وقت محدد.وقال نيكولز إنه إذا تابع هو وفريقه مجتمع الدراسة على مدار فترة طويلة ، فربما وجدوا أن بعض الأشخاص يطورون عوامل خطر جدًا بسرعة ، بينما يأخذ الآخرون وقتًا أطول للقيام بذلك.
اقترح الدكتور كارلوس لورينزو ، وهو أستاذ مساعد في الطب في مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس في سان أنطونيو ، أنه قد يكون هناك اختلاف كبير في عدد السكان.
" الأفراد البدناء الذين يتمتعون بصحة أيضية قد يمثلون نهاية واحدة من المواصفات وقال لورنزو ، الذي لم يشارك في الدراسة: "حبة السمنة". إن تحديد الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والسكري بناء على عوامل الخطر لديهم "قد يكون مهماً للوقاية والعلاج" ، كما أشار.
أخصائي الغدد الصماء الدكتور Tracey McLaughlin قال إن هناك "حركة متزايدة" لتحديد مجموعات فرعية من الوزن الزائد و الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة في خطر أكبر من الأمراض الاستقلابية الذين قد يستفيدون من فقدان الوزن.
"هيئة المحلفين لا تزال خارج ما إذا كان الأفراد يعانون من زيادة الوزن صحية من فقدان الوزن ،" وأضاف ماكلولين ، أستاذ مشارك في الطب في جامعة ستانفورد كلية الطب
شملت الدراسة الجديدة 1.3 مليون بالغ يعانون من السمنة المفرطة والسمنة التي تخدمها أربعة أنظمة صحية في 11 ولاية ومنطقة كولومبيا. باستخدام وزن كل شخص وارتفاعه ، قام الباحثون بحساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، وهو تقدير لدهون الجسم.
سمح حجم العينة الكبير للباحثين بتصنيف البالغين البدينين حسب شدة السمنة لديهم.
استخدام بيانات السجلات الطبية الإلكترونية بحث الباحثون عن أربعة عوامل خطر: ارتفاع ضغط الدم. ارتفاع الدهون الثلاثية (نوع من الدهون الموجودة في الدم) ؛ منخفض الكوليسترول الجيد ، أو الكوليسترول "الجيد" ؛ وارتفاع نسبة السكر في الدم.
استبعدت الدراسة الأشخاص الذين لديهم بالفعل مرض السكري. وقال نيكولز إن ذلك قد يفسر السبب في أن البالغين السود ، المعروفين بخطر الإصابة بمرض السكري أكثر من البيض ، كانوا أقل عرضة بنسبة 28٪ من البيض في الدراسة لعوامل الخطر.
عبر جميع البالغين يعانون من زيادة الوزن والسمنة في الدراسة ، تباينت وجود عوامل الخطر على نطاق واسع. ولكن مع زيادة مستويات البدانة ، ازداد احتمال وجود عامل خطر واحد على الأقل.
بين المشاركين الذين يعانون من زيادة الوزن ، 18.6٪ ليس لديهم عوامل خطر ، لكن بين المشاركين بالسمنة ، 10٪ منهم ليس لديهم عوامل خطر. من بين أولئك الذين يعتبرون بدينين بشكل سقيم ، أقل من 6 في المئة ليس لديهم عوامل خطر ، وفقا للدراسة.
قال نيكولز إن هناك حاجة لأبحاث إضافية لفهم من هو الأكثر عرضة للخطر وما إذا كانت التدابير المستخدمة لتقييم عوامل الخطر مناسبة في مختلف الأعمار ، الأعراق والأعراق.
"إذا كنت تعاني من السمنة وليس لديك أي من عوامل الخطر هذه ، استمر في فعل ما تفعله" ، قال. "لكن لا تفترض أن صحتك هي بالفعل أفضل. ما زلت بحاجة إلى التفكير في النظام الغذائي وممارسة الرياضة."
تظهر الدراسة في عدد مارس من
الوقاية من الأمراض المزمنة
، وهي مجلة على الإنترنت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.
