5 أسئلة لطرحها على طبيبك حول زرع القلب

احصل على حقائق حول زرع القلب. Chris Crisman / Corbis

أبرز الملامح:

إذا أصبح الرجفان الأذيني شديدًا ولم تنجح العلاجات الأخرى ، قد يكون هناك مرشح لعملية زرع قلب.

يجب إزالة العديد من العقبات للحصول على قائمة زراعة القلب وفي أي يوم من الأيام ، يوجد حوالي 3،000 شخص في قائمة الانتظار.

تحدث عن طريق مخاطر وفوائد زرع الأعضاء فريق زرع.

الرجفان الأذيني يؤدي قلبك إلى العمل الإضافي. وإذا لم يتم التحكم في ذلك بمرور الوقت ، فقد يؤدي ذلك إلى إضعاف قلبك وحالة تعرف باسم قصور القلب. قد تكون هناك حاجة لزرع قلب لعلاج هذا الاضطراب الرجفان الأذيني ، وفقا للمعهد الوطني للقلب والرئة والدم (NHLBI).

"قد يوصى بزراعة قلب لشخص يعاني من قصور القلب المتقدم بعد تناول الأدوية ، يقول روبرت هيغينز ، العضو المنتدب ، رئيس قسم الجراحة ومدير مركز زرع الكلي في ولاية أوهايو في مركز ويكسنر الطبي في جامعة ولاية أوهايو في كولومبوس: "لقد جُرِّب أولاً فقدان الوزن والنظام الغذائي وكل شيء آخر". "فقط الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب في مرحلة متقدمة يعتبرون من أجل زراعة القلب."

لفهم الرجفان الأذيني وفشل القلب وزرع القلب بشكل أفضل ، ناقش هذه الأسئلة مع طبيبك.

1. كيف أعرف أني مصاب بقصور في القلب؟

"إن عدم التحكّم غير المنتظم على مدى فترة زمنية طويلة هو أحد العوامل المساهمة في فشل القلب" ، يقول دكتور هيغينز: "ضيق في التنفس ، تورم في الكاحل ، خفقان ، ألم في الصدر ، و الإجهاد هو كل أعراض عضلة القلب الفاشلة. "

تقول جمعية القلب الأمريكية أن معظم الأطباء يصنفون قصور القلب على مقياس من الأول إلى الرابع. في المرحلة الأولى ، لديك أعراض ، لكنها لا تحد من أنشطتك. على الجانب الآخر ، المرحلة الرابعة ، قد تكون لديك أعراض حتى عندما تستريح ، ويمكن أن تمنعك من ممارسة الأنشطة اليومية.

2. ما هي فوائد إجراء عملية زراعة القلب؟

"لأننا أفضل في اختيار المرضى ورعايتهم بعد الجراحة ، وتحسنت الفوائد ، "يقول Higgins. "يمكنك أن تفترض حياة طويلة وحياة عالية الجودة. يمكن لمعظم الناس العودة إلى نمط حياة نشط ونشط. حوالي 90 بالمائة من المرضى يبقون على قيد الحياة سنة واحدة ، 70 بالمائة يبقون على قيد الحياة خمس سنوات ، و 50 بالمائة يبقون على قيد الحياة لمدة 10 سنوات."

3. ما هي مخاطر إجراء عملية زراعة القلب؟

أكبر مصدر قلق بعد عملية زرع القلب هو أن جسمك قد يرفضه ، وفي محاولة لمنع ذلك ، ستأخذ أدوية لقمع جهاز المناعة في الجسم للبقية. ومع ذلك ، فإن العبث بجهازك المناعي يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.

"خلال السنة الأولى بعد الجراحة ، يجب على الأطباء والمرضى وأفراد العائلة أن يراقبوا باهتمام كل علامات الإصابة أو الرفض" ، يقول هيغينز.

وفقا ل NHLBI ، تشمل علامات رفض زرع ما يلي:

• صعوبة في التنفس
• التعب ، والحمى
• أقل إخراج البول
• الاحتفاظ السوائل

الإبلاغ عن أي من هذه العلامات أو أي علامات العدوى إلى الخاص بك الطبيب على الفور - مثل الحمى أو السعال أو التهاب الحلق أو القروح أو أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا .

إذا بدأ جسمك برفض قلبك الجديد ، فقد يقوم فريقك بتغيير أدويتك. إذا كانت شديدة ، يمكنك العودة على قائمة الانتظار لقلب آخر. يقول هيغينز: "إنها تبدأ في الأساس العملية من جديد. ويتم إجراء عملية زرع ثانية ولكن نادرًا ما تكون أقل من 3 بالمائة من الحالات."

مرتبط: 9 سموم القلب المخفية وكيفية تجنبها

4. كيف يمكنني الحصول على قائمة الزرع؟

ليس فقط يجب أن يكون لديك قصور القلب المتقدم ، ولكن يجب أيضا أن تكون قادرة على البقاء على قيد الحياة وبصحة جيدة بعد الجراحة.إذا كان طبيبك يحيلك إلى مركز زرع ، فريق الزرع - سوف يقوم بتقييمك بعناية فائقة ، وفقًا لـ NHLBI ، ويشمل هذا الفريق أخصائي أمراض القلب ، جراح القلب ، أخصائي اجتماعي ، طبيب نفسي ، ومنسق للزرع.

من المحتمل أن تمنعك عدة عوامل من الحصول على قائمة الزرع:

• أن تكون أكبر من 70
• وجود أي مرض لا رجعة فيه أو تاريخ من السرطان
• وجود ضعف الدورة الدموية.
• عدم القدرة على متابعة الرعاية مدى الحياة خطة بعد الجراحة

يتم زرع حوالي 2000 قلوب كل عام.

Tweet

5. مرة واحدة في القائمة ، كم من الوقت الانتظار؟

تسمى قائمة الانتظار "شبكة المشتريات الأعضاء" (OPTN). يقول هيغينز: "OPTN هو نظام حاسوبي يجعل القلوب مضمونة إلى حد ما. نحتاج إلى هذا النظام لأنه لا توجد قلوب كافية للالتفاف."

وفقاً لـ NHLBI ، يتوفر حوالي 2،000 قلوب للزرع في أي يوم من الأيام ، على الرغم من ذلك ، هناك حوالي 3000 شخص في قائمة الانتظار ، وقد تتراوح أوقات الانتظار من أيام إلى شهور ، وتحركوا في القائمة لفترة أطول تنتظرونها ، ولكن قد يتم إقلاعكم إذا كانت صحتكم تزداد سوءًا إذا تم العثور على متبرع للقلب ، فستحتاج إلى الاستعداد للجراحة بسرعة كبيرة ، حيث يكون قلب المتبرع قابلاً للحياة لنحو أربع ساعات.

بينما أنت في انتظار قلب متبرع ، ستظل تعالج من قصور القلب. "أحد الأجهزة التي تساعد جهاز مساعدة البطين (VAD)." إن VAD هي مضخة ميكانيكية تساعد على دعم قلبك "، يوضح هيجنز. "يمكن للـ VAD أن يمدد الوقت الذي يمكنك أن تنتظره ، وقد يجعلك أيضًا في حالة أفضل لإجراء عملية جراحية أثناء الانتظار."

هي احتمالات أن الرجفان الأذيني لن يتطور إلى حد الحاجة لعملية زرع قلب ، ولكن فشل القلب أحد المضاعفات المحتملة. تحدث إلى طبيبك عن العلاقة بين الرجفان الأذيني وزرع القلب. كلما زادت معرفتك ، كلما كنت مستعدًا بشكل أفضل.