دليل ل Levodopa لمرض باركنسون

جدول المحتويات:

Anonim

ليفودوبا هو دواء قوي يستخدم لعلاج أعراض مرض باركنسون.أو لويس بيلايز / غيتي إيمدجز

قم بالتسجيل في النشرة الإخبارية لحياة صحية لدينا

شكرًا على الاشتراك

قم بالتسجيل للحصول على المزيد من الرسائل الإخبارية اليومية المجانية.

إذا تم تشخيص حالة أنت أو شخص تحبه بمرض الشلل الرعاش ، فهناك احتمال كبير بأنك سمعت عن عقار ليفودوبا ، أحد الأدوية الأكثر شيوعًا لكن في حين أن ليفودوبا يمكن أن يكون فعالا جدا ، فإن بعض الأشخاص المصابين بالباركنسون سيواجهون آثارا جانبية كبيرة خلال بضع سنوات من تناوله. إذا كنت تفكر في البدء في تناول الدواء ، فإليك أسئلة السبعة لمناقشتها مع طبيبك أو طبيب الأعصاب.

1. ما هو ليفودوبا؟

ليفودوبا هو دواء يساعد في التصدي لنقص الدوبامين في الدماغ المرتبط بمرض باركنسون. Levodopa ، التي لا تحتوي بالفعل على الدوبامين ، هي مادة كيميائية تم تحويلها إلى الدوبامين في الدماغ.

وعادة ما يوصف ليفودوبا كعلاج مركب مع عقار carbidopa ، والذي يمنع الكيميائية من أن تنهار قبل أن تصل إلى الدماغ. يتيح لك العلاج المركب الحصول على المزيد من الفوائد من ليفودوبا مع تأثيرات جانبية أقل.

2. كيف يتم أخذ الليفودوبا؟

معظم الناس يأخذون ليفودوبا كأقراص أو كبسولات ، وبعضها صيغ بطيئة الإصدار. يبتلع بعضها بالماء ، وبعضها يذوب في فمك.

بينما لا يجب عليك سحق أو تقسيم الجرعات ، إذا كنت تعاني من مشكلة في بلع الحبوب ، تحدث إلى طبيبك عن إفراغ محتويات الكبسولة إلى ملعقة من شيء

يمكن أن <>> ابتلاع ، مثل عصير التفاح. اعتمادًا على نوع الدواء الذي وصفته ، قد تحتاج إلى أخذ جرعة من 2 إلى 5 جرعات في اليوم. 3. ما هي فوائد ليفودوبا؟ "بدون شك ، يعتبر ليفودوبا الدواء الأكثر فعالية للأعراض الحركية لمرض باركنسون" ، كما يقول أليكس بانليت ، طبيب الأعصاب ، وهو مدير مركز جونز هوبكنز أتيبيكال بارينسونزم في بالتيمور. . "لا شيء آخر يقترب."

عندما تم تطوير levodopa لأول مرة في 1960s ، كان طفرة في علاج المرض ، وفقا لمؤسسة باركنسون. حتى اليوم ، يعتبر الدواء الأكثر فعالية للتحكم في الأعراض الحركية لمرض باركنسون ، بما في ذلك الهزات ، والتصلب ، وبطء الحركة التي يعتقد أنها ناجمة عن نقص الدوبامين في الدماغ.

4. ما هي السلبيات أو الآثار الجانبية لليفودوبا؟

في حين أن ليفودوبا يمكن أن يكون فعالا للغاية في علاج أعراض باركنسون ، يمكن أن يكون له آثار جانبية ، بما في ذلك الغثيان ، والتقيؤ ، وفقدان الشهية ، والخفة الخفيفة ، والارتباك ، وخلل الحركة ، أو غير المنضبط الحركات.

يقدر أن Dyskinesia تؤثر على حوالي نصف الأشخاص الذين يتناولون الليفودوبا لمدة خمس سنوات ، وفقا لمراجعة بحثية نشرت في عام 2012 في

مجلة مرض باركنسون> ، ولكن الدكتور Pantelyat يقول أن الجرعات المنخفضة من الأدوية (أقل من 600 ملليجرام في اليوم) لا ترتبط مع خلل الحركة.

بالإضافة إلى ذلك ، خلل الحركة ليس من الآثار الجانبية لليفودوبا "بالمعنى التقليدي" ، كما يقول بانتيات ، بل هو أحد أعراض المرض على سبيل المثال ، يقول ، فكر في جسمك كما لو كانت سيارة: مع أو بدون الدواء ، مرض باركنسون يخلق خللًا بين الغاز والفرامل - أي حركة إضافية (خلل الحركة) أو حركة غير كافية (رعاش أو البطء) يتدهور isease ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من باركنسون بحاجة إلى المزيد من ليفودوبا لإدارة هزاتهم أو بطء. "بالنسبة لمعظم الناس ، الكثير من" الفرامل "هو أكثر بكثير من مشكلة بقدر جودة الحياة" ، كما يقول Pantelyat. "يتطلب الأمر قدرا هائلا من خلل الحركة عند المرضى ليلاحظوه ويشعروا بأن نوعية الحياة تتأثر." 5. كيف يمكنني إدارة خلل الحركة؟ ما هي بعض الخطوات التي يمكنني اتخاذها؟

الطريقة الرئيسية لإدارة خلل الحركة هي العمل مع طبيبك لإيجاد الجرعة الصحيحة ومجموعة من الأدوية للحفاظ على مستويات الدوبامين ثابتة قدر الإمكان.

عند البدء في أخذ ليفودوبا ، سوف يصف الطبيب عادة جرعة منخفضة ويزيدها تدريجيا ، ويتوقف عندما يصبح فعالاً. (الهدف هو أخذ القليل من ليفودوبا قدر المستطاع). في حين أنه قد يكون من المغري تخطي الجرعات لتجنب الآثار الجانبية ، فمن المهم الالتزام بجدول الجرعات الذي أوصى به الطبيب.

مع تقدم المرض ، قد يصف الطبيب أدوية مختلفة بالإضافة إلى ليفودوبا لتقليل ما يعرف باسم "أوقات الإيقاف": مناسبات عندما يرتد الدواء وتظهر أعراض باركنسون. إذا لم تنجح هذه الأدوية ، أو توقفت عن العمل ، فقد يقترح الطبيب علاجات أكثر تقدمًا ، بما في ذلك نوع من جراحات الدماغ يسمى تحفيز الدماغ العميق.

6. هل هناك أي احتياطات غذائية خاصة يجب تناولها أثناء استخدام الليفودوبا؟

هناك بعض الطرق الهامة التي يمكن أن يؤثر بها نظامك الغذائي على كيفية عمل ليفودوبا في جسمك - على سبيل المثال ، تناوله مع الوجبة قد يساعد على تقليل الآثار الجانبية مثل الغثيان.

بالنسبة لبعض الناس ، فإن تناول البروتين مثل اللحوم ومنتجات الألبان والبقوليات يمكن أن يتداخل مع طريقة امتصاص الجسم للدواء. إذا كان هذا صحيحًا بالنسبة لك ، تحدث إلى طبيبك حول استراتيجيات توقيت الوجبات لزيادة الاستيعاب مع تقليل الآثار الجانبية غير المريحة. قد تخطط لتناول الطعام ، على سبيل المثال ، 30 إلى 60 دقيقة قبل أو بعد تناول الدواء ، أو قد تتناوله بوجبة خفيفة قليلة البروتين.

7. يجب أن أنتظر حتى أنا أقدم لأخذ levodopa؟ كيف أعرف متى أبدأ؟

في حين اعتاد الأطباء على الاعتقاد بأن البدء في levodopa في وقت مبكر من مسار باركنسون يسرع من تطور خلل الحركة ، فإن هذا التفكير أصبح الآن عفا عليه الزمن ، كما يقول Pantelyat. إن تأخير العلاج ، كما يقول ، "لن يكون السبب الرئيسي لتطور خلل الحركة."

كما هو الحال مع أي دواء أو علاج ، فإن اتخاذ القرار بتناول ليفودوبا هو اختيار شخصي. لإدارة أعراض مرض باركنسون ، اعمل بشكل وثيق مع طبيبك ووزن الآثار الجانبية والفوائد.

arrow