جدول المحتويات:
حقائق سريعة
لا ترتبط الأسباب الأكثر شيوعًا للعقد اللمفاوية المتضخمة ارتباطًا مباشرًا بـ RA
من المهم معرفة ما قد يتسبب في تورم الغدد اللمفاوية حتى تتمكن من الحصول على العلاج الصحيح.
الليمفوما ليست شائعة مع التهاب المفاصل الرثياني ، ولكن قد يرغب الأطباء في استبعادها.
لديك مئات العقد الليمفاوية في جميع أنحاء جسمك ، ومجموعات كبيرة منها في ثلاثة مناطق معينة: رقبتك ، الإبطين ، والفخذ.
العقد الليمفاوية (المعروف أيضا باسم الغدد) تصفية النفايات من السائل الليمفاوي ، وهو مائع لزج يحتوي على خلايا الدم البيضاء ، والتي تساعد في مكافحة العدوى. باختصار ، تساعد الغدد الليمفاوية على الحفاظ على صحتك.
عندما تتورم أو تضخم الغدد الليمفاوية ، يشير الأطباء إلى الحالة باعتلال العقد اللمفية. أحيانًا يكون التورم موضعياً (في مكان واحد فقط في الجسم) ، وأحيانًا يكون منتشرًا (في جميع أنحاء الجسم).
رؤية أو الشعور بتورم ، خصوصًا في الرقبة أو الإبط أو الفخذ ، يمكن أن يكون أحد أعراض اعتلال العقد اللمفية . قد تكون بعض الغدد الليمفاوية المنتفخة ملحوظة قليلاً. قد يكون أو لا يكون التورم طريا أو مؤلما ، وقد تشعرين بكتلة واحدة أو أكثر.
ما الذي يسبب تورم الغدد؟
إذا كنت قد عانيت من هذه الأعراض ولديك التهاب المفاصل الروماتويدي ، فقد تساءلت وترتبط الاثنان.
وفقا لسكوت Zashin ، دكتوراه في الطب ، وهو طبيب باطني وطب الروماتيزم في دالاس ، وهناك العديد من الأسباب الشائعة لاعتلال العقد اللمفية ، ومعظمها لا تتصل مباشرة لالتهاب المفاصل الروماتويدي. لكن البعض في الفئة العامة نفسها من الأمراض الروماتيزمية مثل RA.
د. يشرح زاشين بعض الأسباب الجذرية المحتملة للغدد المتضخمة:
- العدوى يمكن أن تتسبب كل من العدوى الفيروسية والبكتيرية في تورم العقدة الليمفاوية ، بما في ذلك التهاب الحلق ، نزلات البرد ، الحصبة ، كريات الدم البيضاء ، عدوى الأذن ، عدوى الأسنان أو فيروس نقص المناعة البشرية أو عدوى جلدية. إذا كان الزناد عدوى بكتيرية ، فقد تحتاج إلى مضاد حيوي. إذا كانت عدوى فيروسية ، قد تضطر إلى الانتظار.
- Sj ögrens syndrome بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الالتهابي يطورون أيضًا متلازمة سوجرينس. تشمل الأعراض الشائعة لمرض المناعة الذاتية هذا جفاف العينين والفم والجلد ، بالإضافة إلى تورم الغدد النكفية الموجودة أمام وتحت الأذنين. قد يكون عدد قليل من الناس مع Sjögrens قد تضاعف العقد الليمفاوية.
- ما زال المرض هذا النوع من التهاب المفاصل الالتهابي نادر في البالغين ، ولكن الأشخاص المصابين بمرض ستيل قد يصابون بالاعتلال اللمفاوي. يقول زاشين: "في 30 عامًا ، ربما كان لديّ واحد أو اثنين من المرضى بهذا". قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض ستيل والذين لديهم تضخم في العقد الليمفاوية أيضًا من حمى وطفح جلدي وتضخم في الكبد والطحال.
- السرطان يمكن أن تتسبب أنواع كثيرة من السرطان في تضخم الغدد الليمفاوية. الناس الذين لديهم التهاب المفاصل الروماتويدي ، وكذلك أولئك الذين لديهم متلازمة Sjögrens ، هم أكثر عرضة للإصابة بالورم الليمفاوي ، سرطان الجهاز اللمفاوي ، مقارنة مع أولئك الذين ليس لديهم هذه الظروف. يقول زاشين: "الليمفوما ليست شائعة مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكنها ترتبط بنشاط المرض. لذا كلما ارتفع نشاط المرض ، ازداد خطر الإصابة بالليمفوما". أشارت الدراسات المبكرة إلى أن بعض العقاقير المستخدمة لعلاج RA ، والمعروفة باسم البيولوجيا ، قد تزيد من خطر سرطان الغدد اللمفاوية. في حين أنه لا يمكن استبعاد هذا الاحتمال - وهذا الموضوع لا يزال قيد المناقشة - إلا أن الأبحاث الحديثة تشير إلى أن البيولوجيا لا تزيد من خطر الإصابة بالليمفوما. وبخلاف العقد المتورمة ، تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لورم الغدد اللمفاوية فقدان الوزن والطفح الجلدي والحمى والتعب غير العادي أو النزيف.
- التهاب المفاصل الروماتويدي الناشط جدا غير المضبوط ، خاصة إذا استمرت الحالة لسنوات عديدة "إنه أمر نادر ، ولكن يمكنك أن ترى في بعض الأحيان تضخم العقدة الليمفاوية المرتبطة بنشاط التهاب المفاصل الروماتويدي ، "يقول زاشن. "هذا عادة ما يكون أكثر من تشخيص الإقصاء." بعبارة أخرى ، قد يرغب طبيبك على الأرجح في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لتورم الغدد أولاً ، مثل العدوى أو السرطان ، قبل إلقاء اللوم على التهاب المفاصل الروماتويدي. "أود أن أحيل مريضاً إلى أخصائي أورام إلا إذا رأيت سببًا واضحًا لذلك ، مثل إذا كان المريض مصابًا بفيروس أحادي أو آخر" ، كما يقول.يختلف علاج الغدد الليمفاوية المتضخمة بشكل كبير ، اعتمادًا على السبب. إذا قمت بتنبيه طبيبك حول الأعراض الخاصة بك على الفور ، يمكنك العمل معًا لمعرفة الخطوات التالية. قد يتم وصف المضادات الحيوية ، ننصحك بمراقبة حالتك والانتظار لمعرفة ما إذا كان الوضع سيزداد سوءًا ، أو يمكن استدعائك إلى المكتب لإجراء خزعة. سواء كان السبب جديًا أم لا ، فيمكن أن يساعدك الطبيب في توجيهك في الاتجاه الصحيح وتجعلك تشعر بالراحة مرة أخرى.
