تغطية التأمين الصحي للقطبين وتغطية التأمين الصحي - العيش بشكل جيد مع القطبين والاكتئاب -

Anonim

الاضطراب الثنائي القطب هو حالة خطيرة يمكن أن تؤثر على قدرتك على العمل والأداء في الحياة اليومية ، لذلك من المهم الحصول على الرعاية الطبية المناسبة. على الرغم من أنه مع العلاج يمكنك إدارة الأعراض بنجاح ، والأدوية القطبية والعلاج غالبا ما تحمل تكلفة باهظة - حتى مع التأمين الصحي.

فهم التغطية التأمين الصحي الخاص بك

خطط التأمين الصحي تختلف ، وهناك لا توجد قواعد قياسية بشأن تغطية العلاج بالقطبين - أو أي علاج آخر ، لهذه المسألة. لمعرفة تفاصيل تغطية التأمين الصحي الخاص بك ، راجع وصف خطتك ، أو اتصل بمدير الخطة أو شركة التأمين ، أو قم بتسجيل الدخول إلى قسم مزايا الأعضاء بموقع الويب الخاص بالناقل الخاص بك.

ستحتاج إلى النظر في عدد من القواعد والمتطلبات والشروط المرتبطة بتغطيتك. تعرف على المبلغ القابل للخصم (ما هو المبلغ الذي يتعين عليك دفعه أولاً قبل أن تبدأ خطتك الصحية في تغطية تكلفة رعايتك) ، والمدفوعات ، والتكاليف داخل وخارج الشبكة لأي من الوصفات الطبية ، وزيارات الطبيب ، والعلاج التعيينات.

تغطي شركات التأمين بشكل متزايد جوانب أكثر من الرعاية الصحية العقلية ، ويغطي علاج الأمراض النفسية أكثر شيوعًا في أيامنا هذه ، كما يقول كالب أدلر ، أستاذ مساعد في الطب النفسي الإكلينيكي بجامعة سينسيناتي في أوهايو. تقدم العديد من الشركات تغطية كاملة أو جزئية للزيارات العلاجية ، بالإضافة إلى صنف دوائي يسرد تغطية لمجموعة واسعة من الأدوية. إذا كنت تعلم أن صفة دواء شركة التأمين الصحي الخاصة بك محدودة ، فتحدث مع طبيبك حول خيارات الأدوية ذات القطبين التي تعتبر أرخص بالنسبة لك بناءً على خطتك. التكلفة بالنسبة للمريض هي أحد الاعتبارات المهمة للأطباء عند تحديد ما هو الدواء ثنائي القطبية الذي يصفه الطبيب ، يقول دكتور أدلر - ليس هناك داعٍ لوصف الدواء الذي لا يستطيع المريض دفعه. لا تحرج من الحديث عن التكلفة مع طبيبك قبل قبول وصفة طبية. بالطبع ، يجب تضمين فعالية الدواء وأي آثار جانبية محتملة في مناقشتك.

عندما لا يكون لديك تأمين

حتى إذا كان لديك تأمين صحي ، فقد لا يقترب من تغطية تكاليفك ، والوضع أسوأ بالنسبة لأولئك الذين ليس لديهم تغطية. يقول أدلر: "هناك المزيد من الرعاية المتاحة للأشخاص الذين لديهم تأمين أكثر من مرة واحدة ، لكن بالطبع الكثير من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية كبيرة ليس لديهم تغطية". إذا كان هذا هو موقفك ، فأنت بحاجة إلى التحقق من الخيارات التي يمكن أن تساعدك في الحصول على الرعاية التي تحتاجها.

  • Medicaid and Medicare. برنامج Medicaid هو برنامج تديره الحكومة يوفر تغطية للرعاية الصحية. من خلال التقدم بطلب للحصول على برنامج Medicaid التابع لولايتك - أو للإعاقة ، والذي يأتي بتغطية صحية Medicare الفيدرالية - قد تتمكن من العثور على تغطية معقولة للعلاج الثنائي القطب الخاص بك.
  • برامج الصحة العقلية. Adler كما يقترح البرامج المتاحة في على مستوى المقاطعة ، والتي يمكنك من خلالها الحصول على الأدوية والعلاج والعلاجات الأخرى بتكلفة منخفضة أو بدون تكلفة.
  • عينات وخصائص دوائية. يمكنك الحصول على معظم الأدوية مجانًا إذا طلبت من طبيبك لعينات الدواء القطبين. يمكنك أيضًا تقديم طلب مباشرةً إلى شركات الأدوية التي تصنع الدواء ثنائي القطبية الذي تحتاجه لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً لأي برامج ، عادةً ما تكون مستندة إلى مستوى الدخل ، والتي تقدمها مجانًا أو بسعر مخفض. في كثير من الأحيان ، يقول أدلر ، يتم إرسال الأدوية مباشرة إلى الطبيب لتوزيعها على مريض مؤهل وموافق عليه للبرنامج.
  • مجموعات دعم القطبين. انضم إلى مجموعة دعم الاضطراب ثنائي القطب في منطقتك ، حيث يمكن الحصول على المشورة من الأشخاص الذين يتعاملون مع نفس المرض مثلك. قد تجد معلومات حول الرعاية المحلية المجانية أو الرخيصة.

موارد الطوارئ

عندما تحتاج إلى الرعاية على الفور ، يقول أدلر ، إن غرفة الطوارئ في المستشفى هي خيار. ويقول: "يمكنك أن ترى دائمًا في غرفة الطوارئ من أجل الرعاية الحادة". "لا تنسوا أن الرعاية النفسية الروتينية يمكن أن يقدمها أيضًا ممارس الرعاية الأولية". إذا كان لديك مشكلة في الحصول على موعد لرؤية طبيب نفسي ، يشرح أدلر ، يمكنك أن تسأل عما إذا كان طبيب الرعاية الأولية الخاص بك مرتاحًا لعلاج اضطراب نفسانيتك

تكلفة العلاج الطبي غالباً ما تكون مصدر قلق - مع أو بدون تأمين صحي - ولكن هناك دائماً خيارات. يجب التحقق من الأفكار الموفرة للتكلفة لضمان حصولك على العلاج الثنائي القطب الذي تحتاجه.

arrow