WEDNESDAY ، 23 مايو / أيار 2012 (HealthDay News) - أن الأطفال الذين يولدون بسبب ولادة قيصرية هم أكثر عرضة للإصابة بالسمنة مرتين في عمر 3 سنوات عندما يتم توصيل الرضع عن طريق المهبل ، بحسب دراسة جديدة. الولايات المتحدة اليوم ، حوالي واحد من كل ثلاثة أطفال يولدون عن طريق C-section ، وواحد من كل ثلاثة أطفال يعاني من زيادة الوزن أو السمنة.
"ينبغي على النساء اللاتي قد يفكرن في القسم C في غياب مؤشر طبي أن ينصحن بأن وقالت الدكتورة سوزانا هوه ، مديرة برنامج النمو والتغذية في مستشفى الأطفال في بوسطن: "ربما يكون أطفالهن أكثر عرضة للسمنة". وشملت الدراسة أكثر من 1250 زوج من الأمهات والأطفال في مستشفيات ماساشوستس. 1 و 2002. انضمت جميع الأمهات إلى الدراسة قبل 22 أسبوعًا من الحمل ، و 25 p تم تسليم ercent من الأطفال بواسطة C- القسم. تم تسليم البقية عن طريق المهبل.
تم قياس ووزن الأطفال عند الولادة ، في 6 أشهر ومرة أخرى في سن 3.
كان متوسط وزن المولود غير مرتفع إحصائياً بالنسبة للأطفال المولودين في القسم C. ولكن ما يقرب من 16 في المائة من الأطفال الذين تم توصيلهم عبر القسم C كانوا يعانون من السمنة بسبب عمر 3 سنوات ، مقارنة بنسبة 7.5 في المائة من الأطفال الذين ولدوا عن طريق المهبل. أيضا ، كان حوالي 19 بالمائة من أطفال القسم C يعانون من الوزن الزائد مقارنة مع أقل من 17 بالمائة فقط من الأطفال الآخرين.
كان لدى الأطفال الذين تم توصيلهم من قبل القسم C أيضًا سمكًا أعلى في الجلد (مقياس لدهون الجسم) في عمر 3 ، وأظهرت الدراسة أن النتائج التي توصلوا إليها استمرت حتى بعد تعويضهم عن عوامل معروفة تزيد من خطر الإصابة بدانة الأطفال ، بما في ذلك زيادة الوزن عند الأمهات وارتفاع الوزن عند الولادة.
بالضبط ما الذي يدفع الخطر المتزايد للبدانة ليس وقال هوه: "نحن نتكهن بأن أنماط الولادة المختلفة قد تؤثر على البكتيريا في الأمعاء عند الولادة ، ومن المحتمل أن تؤثر البكتريا الهضمية على السمنة من خلال التأثير على السعرات الحرارية والمغذيات التي يمتصها النظام الغذائي". ويقول الباحثون إن البكتريا ربما تحفز الخلايا بطريقة تعزز مقاومة الأنسولين والالتهاب والدهون. هناك احتمال آخر هو أن بعض الهرمونات التي تطلق أثناء المخاض قد تؤثر على نمو السمنة.
وقال هوه: "إن الدراسة لا تثبت أن القسم C يسبب السمنة ، وأن الخوف من أن يصبح الطفل يعاني من الوزن الزائد لا ينبغي أن يخيف النساء اللواتي يعانين من هذا المرض". يحتاج الطبيب إلى عملية جراحية ، قال أحد الخبراء:
هناك العديد من الأسباب الطبية الصالحة لتسليم القسم C ، هذا ما قاله الدكتور Amos Grunebaum ، وهو طبيب مشارك في أطباء التوليد وأمراض النساء في مستشفى نيويورك بريسبيتيريان / مركز ويل كورنيل الطبي في نيويورك. مدينة. وتشمل هذه الأطفال الرضع في خرق الموقف (الأرداف والقدمين أولا) ، والأطفال الذين يعانون من الشدة والعمال الذين لا يتقدمون.
"عندما يكون لديك مؤشر لقسم C ، فإن خطر عدم القيام بذلك مرتفع للغاية". وقال Grunebaum. "إن وجود طفل مع مخاطر السمنة المحتملة في المستقبل ليس سببا كافيا لعدم القيام به."
ومن المقرر نشر التقرير على الانترنت 24 مايو في مجلة
محفوظات المرض في الطفولة
.
يتم إجراء ما بين 4 في المائة و 18 في المائة من أجزاء C في الولايات المتحدة بناء على طلب الأم ، حسبما أشار الباحثون.
د. يسارع ميتشل ميمان ، رئيس قسم التوليد وأمراض النساء في مستشفى جامعة ستاتن آيلاند في مدينة نيويورك ، إلى الإشارة إلى المخاطر المرتبطة بالتوصيل القيصري عندما يتم بدون إشارة طبية واضحة.
"المخاطر على الأم هائل ، إن لم يكن مع الأول ، ثم مع الجراحات المتكررة ، "قال. "خطر المضاعفات الكارثية من تكرار الجراحة جدي حقا." قال ميمان إن ارتفاع معدلات القسم C في الولايات المتحدة غير مبرر. وأشار إلى أن "العديد من النساء اللائي حصلن على شهادة قيصرية يمكن أن يلدن بأمان في المستقبل". "هذا هو المعروف باسم الولادة المهبلية بعد ولادة قيصرية." وقال: "الأطفال الذين يتم توصيلهم عبر القسم C يعانون من مشاكل رئوية أكثر ومن الأرجح أن ينتهي بهم المطاف في وحدة العناية المركزة ، والآن هناك احتمال أن معدلات السمنة ستكون أعلى مرتين". من المعروف أن الولادة تزيد من خطر الإصابة بالربو والحساسية لدى الأطفال ، حسبما أضافه مؤلفو الدراسة.
