هل يمكن أن يكون لديك استئصال الزائدة الدودية منع التهاب القولون التقرحي؟ |

ألم حاد حول زر البطن يمكن أن يكون علامة على التهاب الزائدة الدودية.الروتين

بالنسبة لمعظم الناس ، رحلة إلى المستشفى لإجراء عملية استئصال الزائدة - عملية جراحية لإزالة الزائدة الدودية - ليست أخبار جيدة.

ولكن عندما يتعلق الأمر بتقليل خطر الإصابة بالتهاب القولون التقرحي ، وهو مرض مزمن في الأمعاء الغليظة التي تسبب الالتهابات والقروح ، قد يكون استئصال الزائدة الدودية أمرا جيدا.

دراسة نشرت عام 2001 في وجد مجلة نيو إنجلاند جورنال أن تشخيص التهاب القولون التقرحي كان أقل في كثير من الأحيان للأشخاص الذين خضعوا لاستئصال الزائدة الدودية كنتيجة للظروف الالتهابية.

ومع ذلك ، لم تعط هذه الحماية نفسها للأشخاص الذين تمت إزالة الزائدة بسبب آلام البطن غير النوعية.

"من تجربتي ، يبدو أن استئصال الزائدة الدودية يوفر حماية ضد التهاب القولون التقرحي في بعض الناس ،" يقول ديفيد روبين ، دكتوراه في الطب ، مدير مركز أمراض الجهاز الهضمي في يقول الدكتور روبن: "إن ذلك يظهر فائدة في الأشخاص الأصغر سناً الذين تتم إزالة الزائدة الدودية بسبب التهاب الزائدة الدودية". "لا تظهر عملية استئصال الزائدة أية فائدة كوسيلة لعلاج التهاب القولون التقرحي بعد تشخيص شخص ما ، وليس من المفيد أن يتم إزالة الزائدة الدودية كإجراء وقائي".

إحدى النظريات هي أن هناك عوامل مناعية يقول روبرت غلاتر ، طبيب بشري في مستشفى لينوكس هيل في مدينة نيويورك: "على وجه التحديد ، عندما تقوم بإزالة الزائدة الدودية ، فإنه يغير توازن الخلايا المساعدة T4 إلى الخلايا الكابتة T4 يقول الدكتور غلاتر: "إن العدد الأكبر للخلايا المثبَّتة T4 يمنح الحماية ضد التهاب القولون التقرحي". فهم العلاقة بين التهاب الزائدة الدودية و UC

التذييل هو جهاز صغير يشبه الأصبع في النهاية من الأمعاء الغليظة ، على الجانب الأيمن السفلي من البطن.

قد يصبح التهاب الزائدة الدودية ملتهبا بالعدوى أو عندما يتم سد الأنبوب الذي ينضم إلى الأمعاء الغليظة والملحق بواسطة البراز أو النمو أو الإصابة أو أي وسيلة أخرى. قد يصبح التذييل بعد ذلك أرضا خصبة للبكتيريا الضارة ويبدأ في الانتفاخ ويملأ بالقيح. عندما يحدث ذلك ، يجب إزالة الزائدة الدودية جراحيًا عن طريق استئصال الزائدة الدودية ، ويفضل قبل أن تنفجر وتطلق العدوى.

يحدث التهاب الزائدة الدودية في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 30 عامًا. من الأعراض الشائعة الألم حول زر البطن الذي يزداد أكثر حدة وشدة على مدى عدة ساعات.

قد ينتقل هذا الألم إلى أسفل البطن الأيمن ويصبح أكثر تركيزًا. قد تشمل الأعراض الأخرى الغثيان والقيء والإسهال والحمى.

على الرغم من أن السبب الدقيق للتهاب القولون التقرحي غير معروف ، وفقا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDKD) ، فقد ينجم عن خلل غير طبيعي. استجابة من نظام المناعة في الجسم ، والذي يفسد البكتيريا والمواد الغذائية والمواد الأخرى في الأمعاء الغليظة للغزاة. ونتيجة لذلك ، يرسل جهاز المناعة خلايا الدم البيضاء لمهاجمة الأمعاء ، مما يؤدي إلى الالتهاب. في الدراسة السويدية لعام 2001 المذكورة أعلاه ، نظر الباحثون في بيانات على ما يقرب من 213،000 شخص الذين كان لديهم استئصال الزائدة الدودية قبل سن 50 ، و عدد متساو من الذين لم يفعلوا. بعد حوالي 30 عامًا ، أصيب 714 منهم بالتهاب القولون التقرحي. بشكل عام ، أولئك الذين خضعوا لعملية استئصال الزائدة الدودية كانوا أقل عرضة بنسبة 26٪ للإصابة بتهاب القولون التقرحي أكثر من أولئك الذين لم يخضعوا لعملية استئصال الزائدة الدودية. وبشكل أكثر تحديدًا ، كان خطر الإصابة بالتهاب القولون التقرحي أقل بنسبة 42 بالمائة لدى أولئك الذين خضعوا لعملية استئصال الزائدة الدودية بسبب التثقيب المثقوب أو المنفجر ؛ أقل بنسبة 24 في المئة في الناس الذين كان الزائدة الدودية بسبب التهاب الزائدة الدودية غير مثقوبة. و 43 في المئة أقل لأولئك الذين دفعت استئصال الزائدة الدودية بسبب التهاب العقد اللمفية المساريقي ، والتهاب العقد اللمفية منطقة البطن.

يقول غلاتر: "إن نتائج هذه الدراسة مثيرة للاهتمام لأن الأشخاص الذين قاموا بتثقيب أو التهاب العقد اللمفية المساريقي كانوا أكثر عرضة للحماية من التهاب القولون التقرحي من استئصال الزائدة الدودية". "لذا فإن إزالة الأنسجة المساريقية الإضافية قد توفر أيضًا حماية ضد التهاب القولون التقرحي."

السن يلعب أيضًا دورًا في درجة الحماية التي يقدمها استئصال الزائدة الدودية. يمكن أن يحدث التهاب القولون التقرحي في أي عمر ، ولكن وفقًا لـ NIDDKD من المرجح أن يتطور هذا المرض بين سن 15 و 30 سنة وبعد سن 60. لذلك ، فإن استئصال الزائدة الدودية يوفر الحماية فقط ضد التهاب القولون التقرحي في الأشخاص الأصغر سناً ، قبل أن يحصل المرض على فرصة للركب.

لقد ظهر أن استئصال الزائدة أقل خطر الإصابة بالتهاب القولون التقرحي لدى بعض الأشخاص ، ولكن لا يوجد دليل على أنه يعمل لعلاج أو منع UC في الأشخاص الذين لا يعانون من التهاب الزائدة الدودية ، بغض النظر عن حالتك الصحية ، إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الزائدة الدودية ، لا تؤجل العلاج.

شارك في التغطية كريستين جوردن