الاثنين ، 10 سبتمبر ، 2012 (HealthDay News) - الأشخاص الذين عانوا بالفعل من نوبة قلبية قد يواجهون احتمالات أكبر للوفاة أو نوبة قلبية لاحقة إذا أخذوا بانتظام شكلًا شائعًا من مسكنات الألم ، حسبما أفاد باحثون دانمركيون. > تُعرف مسكنات الألم بالأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، وتشمل الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأيبوبروفين (أدفيل ، وموترين) ونابروكسين (أليف) ، وكذلك العقاقير التي تستلزم وصفة طبية مثل سيليبركس (سيليكوكسيب) ، ولاحظ الباحثون
"هذه النتائج تدعم النتائج السابقة التي تفيد بأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ليس لها نافذة علاجية آمنة بين المرضى الذين يعانون من نوبة قلبية [سابقة] ،" هذا ما قالته الدكتورة آن ماري شجيرننج أولسن من قسم أمراض القلب في جامعة كوبنهاغن. وقالت: "ينصح الحذر على المدى الطويل باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في جميع المرضى بعد الإصابة بنوبة قلبية."
أضاف أولسن أنه "من المهم نقل الرسالة إلى الأطباء الذين يعتنيون بالمرضى المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية التي تستخدم فيها مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ضارة ، حتى بعد عدة سنوات من الإصابة بنوبة قلبية. "
تم نشر التقرير في عدد 10 سبتمبر من الدورة الدموية.
بالنسبة للدراسة ، جمع الباحثون بيانات حول ما يقرب من 100.000 شخص تعرضوا لنوبة قلبية بين 1997 و في عام 2009 ، وجدوا أن 44٪ من هؤلاء المرضى قد قاموا بتعبئة وصفة طبية واحدة على الأقل.
بالمقارنة مع غير المستخدمين ، كان الأشخاص الذين تناولوا مسكنات الألم أكثر عرضة بنسبة 59٪ للوفاة من أي سبب خلال عام بعد ووجد الباحثون أن النوبة القلبية تزيد بنسبة 63 في المئة في غضون خمس سنوات. وبالإضافة إلى ذلك زاد خطر الاصابة بنوبة قلبية أخرى أو الموت بسبب أمراض القلب بنسبة 30 في المئة في غضون عام و 41 في المئة بعد خمس سنوات. وقال الفريق الدنماركي.
هذه findi ووجد الباحثون أن هذه هي نفس النتائج بالنسبة للرجال والنساء بغض النظر عن العمر والدخل ، كما استأثرت الدراسة بعوامل أخرى مثل الأمراض أو الأدوية الأخرى.
ومع ذلك ، فإن البيانات تأتي من ما يعرف باسم دراسة الرصد ، لذلك لا يمكن أن يثبت أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ساعدت على التسبب في الوفيات والنوبات القلبية - فقط بوجود رابطة.
ومع ذلك ، يجب أن يكون استخدام هذه العقاقير محدودًا ويجب إعادة النظر في القدرة على شرائها بدون وصفة طبية ، "وقد تبين في دراسات سابقة متعددة أن الاستخدام المنتظم للمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بما في ذلك تلك المتوفرة على المنضدة ، يرتبط بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية" ، هذا ما قاله الدكتور جريج فونارو ، المتحدث باسم القلب الأمريكي. رابطة وأستاذ أمراض القلب في جامعة كاليفورنيا ، لوس أنجلوس ، الذي لم يشارك في الدراسة.
"حتى الاستخدام قصير المدى في المرضى بعد الإصابة بأزمة قلبية أو بسبب قصور القلب قد ارتبط بزيادة ك ، "قال." منذ عام 2007 ، حذرت المبادئ التوجيهية جمعية القلب الأمريكية من خطر القلب والأوعية الدموية المحتملة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى الذين يعانون من الأمراض القلبية الوعائية الثابتة وبعد نوبة قلبية ونقص استخدامها في هؤلاء المرضى ، لاحظت فونارو.
وقال "هذه الدراسة تسلط الضوء على ضرورة الحذر الشديد عند التفكير في مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى بعد الاصابة بنوبة قلبية بغض النظر عن الوقت الذي حدث فيه النوبة القلبية."
"يجب على المرضى الذين لديهم تاريخ [نوبة قلبية] التشاور مع أطبائهم. قبل تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بما في ذلك تلك التي تتوفر بدون وصفة طبية "أضاف Fonarow.
بعد النوبة القلبية عادة ما يوصف المرضى الأسبرين ، وهو أيضا NSAID. "لكن هذه النتائج لا تنطبق على الأسبرين ، وهو علاج وقائي بعد نوبة قلبية" ، شدد فوناروف.
