استجابة غير طبيعية في المناعة النظام هو في الأصل من التهاب المفاصل الصدفية والصدفية ، ولكن مع العلاج الصحيح - وغالبا نفس العلاج - يمكنك إدارة كل من.
مع الصدفية ، يتعارض نظام المناعة الخاص بك ويسبب خلايا جلدك تنمو بسرعة كبيرة جدا ، وتتراكم في طبقات وتشكيل لويحات حمراء ، وحكة بدلا من التخندق بشكل طبيعي. مع التهاب المفاصل الصدفي ، يقوم الجهاز المناعي بإشعال مفاصلك ونسيجه الضام ، مما يؤدي إلى تورمها وإصابتها بالالتهاب.
التهاب المفاصل الصدفية والصدفية: ما الذي يأتي أولاً؟
الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي يعانون دائمًا من الصدفية. في حين أن الصدفية عادة ما تأتي أولاً ، من الممكن أن تظهر أعراض التهاب المفاصل الصدفي لأشهر أو حتى سنوات قبل أن تصاب بأي آفات جلدية ، كما يقول ناثان وي ، دكتور أمراض الروماتيزم ومدير مركز علاج التهاب المفاصل في فريدريك ، ماريلاند.
يمكن لأي منهما يكون خفيفًا أو معتدلًا أو شديدًا. على سبيل المثال ، يمكن أن تعاني من الصدفية الحادة والتهاب المفاصل الصدفي الخفيف ، أو العكس. كل حالة قد تستهدف نفس أو مناطق مختلفة من جسمك - يمكن أن يكون لديك آفات الصدفية على مرفقيك دون أي ألم في مفاصل الكوع. قد يشتعل كلا الحالتين في نفس الوقت ، على الرغم من أن أحدهما قد يكون أسوأ من الآخر.
يقول الدكتور ويي إن علاج التهاب المفاصل الصدافي حالما تظهر الأعراض المشتركة له أهمية خاصة ، لأن التهاب المفاصل الصدافي يمكن أن يصبح موهنا في مراحله المتأخرة.
العلاجات التي يمكن أن تعمل لكلا
يجب أن تكون خطة علاجك فردية على أساس شدة كل من الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي ، وعلى كيفية الاستجابة. وفقا لوي ، فإن فئتي الأدوية التي يمكن أن تعمل لعلاج كل من الجلد والمفاصل هي:
- أدوية مكافحة الأمراض الروماتيزمية (DMARDs) Restasis (السيكلوسبورين) ، Arava (leflunomide) ، Trexall ( ميثوتريكسات) ، ويمكن استخدام Azulfidine (sulfasalazine) لقمع جهاز المناعة وإبطاء العمليات التي تؤدي إلى التهاب المفاصل الصدفية والصدفية. إذا كان التهاب المفاصل الصدفي شديدًا ، قد يصف الطبيب اثنين من DMARDs.
- Biologics هذه العقاقير المصنوعة من الخلايا الحية تعالج الصدفية والتهاب المفاصل الصدافي باستهداف الأجزاء الرئيسية من الجهاز المناعي المشترك في عملية الالتهاب ، مثل البروتين نخر الورم عامل ألفا (TNF- ألفا) ، و interleukins 12 و 23. وتشمل هذه الأدوية Stelara (ustekinumab) ، ومثبط IL-12 و IL-23 ، و Cosyntyx (سيكيوكينيوماب) ، وهو مثبط IL-17. إذا كان التهاب المفاصل الصدفي حادًا ، فقد يصف الطبيب كلاً من DMARDs وحيوياً.
أدوية أخرى تركز على حالة واحدة فقط أو أخرى. على سبيل المثال ، يمكن للعلاجات الموضعية علاج الصدفية ، لكنها لن تساعد المفاصل. الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، مثل Advil أو Motrin (ibuprofen) والأسبرين ، يمكن أن تخفف من آلام التهاب المفاصل الصدفي ، ولكنها لن تحسّن من الصدفية.
Cautions About Medication
Treatment for psoriatic arthritis and psoriasis غالبًا ما يكون إجراءً موازناً لأن الدواء الذي يشرع لتهدئة حالة واحدة يمكن أن يؤدي إلى توهج الآخر. على سبيل المثال ، من المحتمل أن تجعل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الصدفية أكثر سوءًا لأنها تعمل على تخفيف آلام المفاصل الصدفي. يمكن لحقن الستيرويدات أن يعالج التهاب المفاصل الصدفي ، ولكن إيقاف الدواء يمكن أن يسبب الصدفية.
قبل اتخاذ قرار بشأن خطة العلاج ، تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت تتناول دواء وصفة طبية لأية شروط أخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري ، وكذلك إذا كنت تستخدم أي دواء أو علاجات عشبية بدون وصفة طبية. فالمخدرات دائمًا لديها إمكانية التفاعلات الخطيرة - حيث يتم استقلاب الكثير منها عن طريق الكبد ، والذي يمكن أن يتضرر إذا كنت تتناول دواءين أو ثلاثة يستخدم نفس المسار ، كما يقول وي.
موازنة المعالجات الثنائية
هذه النصائح يمكن أن تساعدك على إدارة كل من التهاب المفاصل الصدفية والصدفية:
احصل على التعليم. كلما زادت معرفتك بالتهاب المفاصل الصدافي ، الصدفية ، وعلاجاتها المحتملة ، زادت احتمالية السيطرة على من كلتا الحالتين. إذا كان لديك أي أسئلة ، اسأل طبيبك. إذا رأيت طبيبًا مختلفًا لكل حالة ، فتأكد من أنهم يتواصلون مع بعضهم البعض. تعرف على جميع الآثار الجانبية المحتملة للعقاقير التي تتناولها وتنبه الطبيب المناسب عند أول علامة على حدوث المشكلة.
التزم بخطتك العلاجية. تأكد من تناول جميع الأدوية حسب التوجيهات. لا تتوقف عن تناول أي دواء بمفردك ، وتأكد من تناوله بشكل صحيح أو قد لا يعمل. إذا كانت التكلفة تمثل مشكلة ، فاطلع على موقع ويب الشركة المصنعة للدواء للحصول على خيارات المساعدة المالية ، أو اسأل طبيبك إذا كان هناك علاج أقل تكلفة يمكنك تجربته.
قم بتسجيل الوصول مع أطبائك. تعرف على الإطار الزمني الذي يجب أن ترى بعض النتائج ، وأن تتصل بطبيبك إذا لم يساعد العلاج ، أو يساعد في حالة واحدة ، لكنه يسبب التوهج الآخر. هناك العديد من الخيارات العلاجية لكل من التهاب المفاصل الصدفية والصدفية ، ولكن قد يستغرق الأمر بعض التجربة والخطأ للعثور على ما يناسبك.
