الاثنين ، 29 أكتوبر ، 2012 - النساء الأقلية اللواتي يظهرن ارتفاع نسبة الأورام المتوسطة إلى عالية الجودة التي تكتشفها الأعراض أقل من المرجح أن تسعى أو تتلقى متابعة العلاج الإشعاعي.
هم وأسرهم متخلفة في الحصول على أنواع أخرى من الرعاية الصحية كذلك ، وفقا لعدة دراسات قدمت في مؤتمر الرابطة الأمريكية لأبحاث السرطان في علم التباينات الصحية للسرطان ، عقد من 27-30 أكتوبر في سان دييغو.
"العلاج الإشعاعي يقلل من خطر سرطان الثدي المتكرر ويحسن البقاء على قيد الحياة من هذا المرض" ، وقال أبيجيل سيلفا ، MPH ، سوزان G. كومان السرطان المتقاعدين المتدربين بحوث في الجامعة إلينوي في شيكاغو.
أظهرت دراسات سابقة أن النساء السود والنساء اللاتينيات أقل احتمالا من حصول النساء البيض على العلاج الإشعاعي عندما تكون مؤهلة ، وهذا قد يفسر جزئيا الفوارق العرقية والعرقية في نتائج سرطان الثدي ، وفقا لسيلفا
"وجدنا أيضا أن المرضى الذين حصلوا على العلاج الكيميائي كانوا أقل عرضة للإشعاع عندما احتاجوا إليه" ، وقال سيلفا. "نظرًا لأن الأقليات تميل إلى الإصابة بسرطان الثدي أكثر عدوانية والتي تتطلب في كثير من الأحيان العلاج الكيميائي ، فإن هذا يؤثر بشكل غير متناسب عليها."
جمع سيلفا وزملاؤه مقابلات وبيانات السجلات الطبية من دراسة للمرضى المصابين بأورام أولية جائرة ، بما في ذلك 397 من غير ذوي الأصول الأسبانية البيض ، 411 غير السود من أصل اسباني و 181 من اصل اسباني. وأشارت البيانات إلى أن نساء الأقليات أقل احتمالا للحصول على العلاج الإشعاعي مقارنة بالنساء البيض غير اللاتينيين.
لقد وجدنا أيضا أن المرضى الذين تلقوا العلاج الكيميائي كانوا أقل عرضة للإشعاع عندما احتاجوا إليه. "نظرًا لأن الأقليات تميل إلى الإصابة بسرطان الثدي أكثر عدوانية والتي تتطلب في كثير من الأحيان العلاج الكيميائي ، فإن هذا يؤثر بشكل غير متناسب عليها."
النتائج الأخرى التي تم الإبلاغ عنها في المؤتمر:
تعيش النساء الفقيرات بعيدًا عن خدمات التصوير الشعاعي للثدي:
- نتيجة أخرى تُعرض في مؤتمر AACR: كانت النساء المحرومات اقتصادياً واقتصادياً اللائي يعشن في مناطق أقل ثراءً في شيكاغو أقل عرضة للعيش بالقرب من منشأة تصوير الثدي بالأشعة مقارنةً بالنساء اللواتي كن محرومات اقتصاديًا اقتصاديًا ولكنهن يعشن في مناطق أكثر ثراءً. وقد توحي هذه النتيجة بوجود صلة بين المناطق المحرومة والتشخيص المبكر لسرطان الثدي. هناك عوامل أخرى ، مثل حالة التأمين ، والمعتقدات حول الفرز ، والأولويات المتنافسة ، تؤثر أيضًا على الوصول إلى فحص التصوير الشعاعي للثدي واستخدامه. " أول ثلاث سنوات حاسمة للنساء السود بعد تشخيص سرطان الثدي:
- أسود غير أسود إن النساء اللواتي تم تشخيصهن بسرطان الثدي - تحديدًا اللواتي لديهن أورام إيجابية مستقبلية لهرمون الاستروجين - معرضات بشكل كبير لخطر الوفاة بسرطان الثدي مقارنة بالنساء البيض غير اللاتينيين ، وقد وجد الباحثون أن النساء السود غير اللاتينيات لديهن خطر أعلى بنسبة 48٪ وفاة سرطان الثدي في السنوات الثلاث الأولى بعد تشخيص مقارنة مع النساء البيض غير اللاتينيين.بعد ثلاث سنوات ، كانت النساء السود غير اللاتينيين أكثر عرضة بنسبة 34 في المائة لموت سرطان الثدي. أثر السلالة والوزن على بقاء سرطان الثدي:
- ارتفاع مؤشر كتلة الجسم ونسب الخصيتين إلى الورك يظهران مخاطر متزايدة لموت سرطان الثدي ، لكن العرق يلعب دورًا أيضًا ، فالنساء اللاتينيات لديهن خطر مرتفع للوفيات فقط بين أولئك الذين يعتبرون سمنة بدينة. تدعم دراسة واحدة توصية نمط الحياة المشتركة للحفاظ على وزن صحي طوال الحياة ، ولكن تأثير الوزن على المدى الطويل على البقاء على قيد الحياة بعد سرطان الثدي قد لا يكون هو نفسه في جميع المرضى. المرضى السود يتلقون معلومات أقل من التجارب السريرية من المرضى البيض :
- يقدم أطباء الأورام للمرضى السود معلومات أقل بشكل عام عن التجارب السريرية للسرطان مقارنة بالمرضى البيض. درست دراسة 22 التفاعلات المسجلة بالفيديو بين علماء الأورام والمرضى والتي تم خلالها تقديم تجربة سريرية. وكشفت البيانات أن تفاعلات التجارب السريرية مع المرضى السود كانت أقصر بشكل عام وشملت أقل مناقشة للتجارب السريرية مقارنة بالتفاعلات مع المرضى البيض. نوقشت أيضا جوانب رئيسية من الموافقة أقل مع المرضى السود من المرضى البيض ، وخاصة الغرض من المحاكمة ومخاطر المشاركة. ومع ذلك ، وجد الباحثون أن أطباء الأورام تحدثوا أكثر عن المشاركة الطوعية مع مرضى سرطان الثدي الأسود مقارنة بالمرضى البيض
