مرض باركنسون - الأعراض والتشخيص |

لا يوجد اختبار واحد لمرض باركنسون ، ولكن الأعراض والاستجابة للعلاج يمكن أن توجه التشخيص.

تختلف أعراض مرض باركنسون من شخص لآخر. ، ولكنها تميل إلى أن تسوء مع مرور الوقت.

وتنقسم علامات وأعراض مرض باركنسون إلى فئتين: المحرك (ذات الصلة بالحركة) وغير الحركية.

أعراض المحرك

الأعراض الأربعة الرئيسية للمحرك باركنسون هي:

الهزات هذه الحركات الهزازة ، إن وجدت ، تميل إلى أن تكون أكثر وضوحًا عندما تكون في حالة راحة - وتعرف بأنها هزة رطبة - وغالباً ما تؤثر على يد واحدة فقط. بعض الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون لا يتعرضون لأي هزات.

Bradykinesia هذا تباطؤ في الحركة يؤثر على الجميع مع مرض باركنسون. يمكن أن تجعل الحركة المنسقة بين ذراعيك ويديك صعبة ، وتؤدي إلى مشاكل في المشي والوقوف.

الصلابة كثير من الأشخاص الذين يعانون من صلابة باركنسون بالتصلب في الذراعين أو الساقين أو الجذع

عدم الاستقرار الوضعي فقدان التوازن الخاص بك غالباً ما يكون مشكلة في المراحل المتأخرة من باركينسون.

تتضمن الأعراض الحركية الأخرى:

فقدان الحركات التلقائية الإجراءات التي لم تعد تحدث تشمل الوميض والابتسام والتأرجح بين ذراعيك عند المشي.

تجميد هذا يصف صعوبة في اتخاذ خطوة ، وعادة ما تكون الخطوة الأولى. قد تشعر بأن قدميك ملتصقتان بالأرض.

Micrographia بعض الأشخاص الذين لديهم باركنسون يكتشفون أن حجم خط يدهم يصبح أصغر بمرور الوقت

التعبير الشبيه بالقناع (hypomimia) هذا الانخفاض في نطاق تعبيرات الوجه أمر شائع في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.

التسارع غير المرغوب فيه قد تتعرض لخطاب سريع مفاجئ ، أو تسارع لا يمكن السيطرة عليه في المشي الخاص بك ، والمعروفة باسم festination.

مشية باركنسون هذا هو الطريقة الشائعة للمشي قد انحنت فوق ، مع مزيج من التجميد والإقحام.

الصعوبات مع الكلام قد تتضمن هذه المشاكل صوتًا غير عاديًا غير عاديًا أو تشويشًا للكلمات.

صعوبة في البلع وهذا يمكن أن يؤدي إلى اللولب وزيادة خطر الاختناق.

العجز الجنسي العديد من الأشخاص ذوي تجربة باركنسون يتغيرون في أدائهم الجنسي أو الدافع الجنسي.

قد لا يعاني شخص مصاب بالشلل الرعاش من هذه الأعراض. ​​

هذه الأعراض غالبا ما تكون خفيفة في وقت مبكر من الدورة من المرض ، ويمكن أن تبدأ على جانب واحد من الجسم.

في الوقت المناسب ، تميل الأعراض إلى الانتقال إلى جانبي الجسم ، لكنها غالبًا ما تظل أسوأ في الجانب الذي بدأت منه.

غير حركية الأعراض

لا تؤثر الأعراض غير الحركية لمرض باركنسون على الحركة ، ولكنها قد تؤثر على مزاجك وحواسك وقدرتك على التفكير.

الأعراض الشائعة غير الحركية تشمل:

المشاكل المعرفية والخرف من المحتمل أن تحدث مشكلات في التفكير والذاكرة وتعدد المهام والمسافات التقريرية في 40٪ أو أكثر من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.

الذهان والهلوسة الذهان - الأفكار والمعتقدات بعيدة كل البعد عن الواقع - قد تحدث في 20 إلى 40 في المائة من الأشخاص الذين عولجوا بأدوية لباركنسون.

الهلوسة المرئية - رؤية الأشياء غير الحقيقية - هي أكثر الأعراض الذهانية شيوعا في مرض باركنسون ، وغالبا ما تصبح الهلوسة أكثر تواترا وشدة مع تقدم المرض.

بعض الأشخاص الذين لديهم باركنسون لديهم أيضًا delusio ns ، بما في ذلك الاعتقاد الخاطئ بأنهم في خطر ، أو سرقتهم ، أو تعرضهم للغش من قبل الزوج.

اضطرابات المزاج بعض الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون يصابون بالاكتئاب ، أو القلق ، أو اللامبالاة - يفتقرون إلى الدافع للمشي ، والتحدث

اضطرابات النوم تعاني من صعوبة في النوم والبقاء نائما مع داء باركنسون.

قد تكون هذه المشاكل تتسبب أو تتفاقم بسبب صعوبة في النوم في السرير ، وتشنجات العضلات أو الألم ، والحاجة للتبول بشكل متكرر ، أو أحلام وكوابيس حية.

النعاس أثناء النهار يؤثر النعاس المفرط خلال النهار على ما يصل إلى 75 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون. قد يزداد سوءًا بسبب الأدوية التي تسبب المرض.

قد ينام بعض الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون فجأة ، وهو أمر يمكن أن يكون خطيراً للغاية إذا كانوا يقودون سيارة.

تحدث مع طبيبك عن تعديل أدويتك إذا واجهت هذا العرض.

خلل وظيفي تلقائي يعمل الجهاز العصبي اللاإرادي على التحكم في الوظائف التلقائية للجسم مثل معدل ضربات القلب ، وضغط الدم ، والتنفس ، والهضم ، والتعرق ، والتبول ، والشهوة الجنسية.

أي من وظائف الجسم هذه يمكن أن تصبح غير طبيعية في مرض باركنسون المرض ، مما يؤدي إلى مشاكل مثل انخفاض ضغط الدم عند الوقوف (يسبب الدوخة) ، والإمساك ، والصعوبات البولية ، والتعرق غير الطبيعي ، وانخفاض الفائدة أو زيادة في الجنس.

فقدان حاسة الشم هذا شائع مع باركنسون ويمكن أن يكون فقدان حاسة الشم - أو قدرتك على تمييز رائحة واحدة عن الأخرى - أحد أقدم أعراض المرض.

ألم هذا يُذكر في أكثر من 40 بالمائة من الأشخاص المصابين بالباركنسون ، في سا لي مناطق الجسم كأعراض حركية. غالباً ما يوصف هذا الألم بالحرق أو الوخز أو الطعن.

تشخيص مرض باركنسون

لا يوجد اختبار تشخيصي واحد لمرض باركنسون ، لذا قد يكون من الصعب تشخيصه.

يتم تشخيص مرض باركنسون باستخدام مزيج من الأساليب التالية:

فحص طبي يجب أن تكون الحركة البطيئة (البراديكينيا) موجودة بشكل عام لتشخيص مرض باركنسون ، مع وجود رعشة أو صلابة تساهم أيضًا في التشخيص.

إذا بدأ أي من هذه الأعراض على جانب واحد من جسدك ، أو إذا كنت تعاني من رعاش عندما يكون ذراعك في حالة راحة ، قد يكون باركنسون مشكوكًا فيه بشدة.

استبعاد الأسباب الأخرى للأعراض على الرغم من عدم وجود اختبار يمكن أن يشخص مرض باركنسون نفسه ، قم بإجراء اختبارات الدم أو دراسات التصوير لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك.

طبيبك سيريد أن يعرف عن أي دواء أو عقاقير ترويحية تأخذها ، لأن بعض الأدوية يمكن أن تسبب أعراض مشابهة لأعراض مرض باركنسون.

مرض باركنسون فعل لم تظهر في الدراسات الإشعاعية مثل الأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) ، أو التصوير المقطعي المحوسب (المسح المقطعي).

الأطباء في بعض الأحيان يأمرون نقل دوبامين (SPECT) (يعرف أيضا باسم تصوير DaTscan) لتحديد ما إذا كان الشخص مع وجود مرض باركنسون المشتبه به لديه اضطراب مختلف يسمى الرعاش الأساسي.

تحدي دواء مرض باركنسون ' إذا تحسنت الأعراض عندما تأخذ أدوية لتحل محل الدوبامين الكيميائي في دماغك ، فمن المحتمل تشخيص مرض باركنسون.

للمساعدة في المساعدة في التشخيص ، قد يتم إعطاؤك "تحديًا للأدوية" ، وهو ما يعني على الأرجح تناول دواء وصفة طبية لمدة شهرين على الأقل.

هذه الطريقة عادة ما تكون غير مفيدة للأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة لا تتداخل مع الأنشطة اليومية.

مرض باركنسون التقدم والمراحل

تطور مرض باركنسون يختلف اختلافا كبيرا من شخص لآخر. بعض الناس يستجيبون بشكل جيد للعلاج لسنوات عديدة ، بينما في حالات أخرى ، يتطور المرض بسرعة أكبر.

كثيرًا ما يستخدم أخصائيو الأعصاب نظام المراحل التالي ، المسمى مقياس Hoehn و Yahr ، لوصف تطور الأعراض:

المرحلة الأولى تظهر الأعراض على جانب واحد من الجسم فقط.

المرحلة الثانية تظهر الأعراض على جانبي الجسم. ليس هناك أي اختلال في التوازن.

المرحلة الثالثة لقد بدأت انخفاضات الميزان. في هذه المرحلة الخفيفة إلى المتوسطة من المرض ، لا يزال الشخص مستقلاً جسديًا.

المرحلة الرابعة هذه المرحلة تتميز بالإعاقة الشديدة ، ولكن الشخص لا يزال قادرًا على المشي أو الوقوف بدون مساعدة.

المرحلة الخامسة الشخص مقيّد بالكرسي المتحرك أو طريح الفراش ما لم يكن مساعداً.