Stem Cells Hold Promise، Peril in Treating Seniors' Disease |

Anonim

التنكس البقعي هو السبب الرئيسي لفقدان البصر بين الأشخاص الذين يبلغون 50 عامًا فما فوق.

قد تقدم الخلايا الجذعية أملاً جديدًا للأشخاص الذين يفقدون رؤيتهم للضمور البقعي المرتبط بالعمر ، ولكن هذا الوعد يمكن أن تأتي مع بعض المخاطر ، وتظهر الأبحاث الجديدة.

في تقرير واحد ، ثلاث نساء كبيرات السن تم إعدامهن بشكل دائم في عيادة عين فلوريدا التي قامت بعلاجات الخلايا الجذعية غير المثبتة في عيونهم في عام 2015 ، قال كبير مؤلفي الدراسة الدكتور جيفري غولدبرغ. وهو رئيس قسم طب العيون في معهد بايرز للعيون في جامعة ستانفورد في بالو ألتو بولاية كاليفورنيا.

اعتقدت جميع النساء أن العلاج بالخلايا الجذعية جزء من تجربة سريرية ، ولكن لا يوجد دليل على أن تجربة سريرية حقيقية تجري ، غولدبرغ وأشار غولدبرغ إلى أنه "يبدو أن المرضى قد تم إغراءهم بوعد ببروتوكول بحث وليس من الواضح أنهم قد اشتركوا بالفعل في أي بحث". "تم حقنها فقط مع هذه الخلايا من نوع ما."

ذات الصلة: ستاتين عالية الجرعة يمكن تخفيف التنكس البقعي لبعض

النساء ، الذين تتراوح أعمارهم بين 72 إلى 88 ، كل دفع 5000 دولار للإجراء ، الذي كان ينبغي أن يكون علم أحمر ، قال غولدبرغ. التجارب السريرية عادة لا تفرض رسوم على المرضى.

تظهر الدراسة في العدد الصادر في 16 مارس من

مجلة نيو إنجلاند للطب

. لكن الخلايا الجذعية تحمل وعودا حقيقية لعلاج البقعة الصفراء. وقال جولدبيرغ: "انحطاط ، أحد الأسباب الرئيسية لفقدان البصر بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عامًا فأكثر.

تناول مقال آخر في نفس العدد من المجلة تفصيلاً لجهد شرعي لاستعادة نظر امرأة يابانية تبلغ من العمر 77 عامًا تعاني من تنكس البقعي باستخدام الخلايا الجذعية. يحدث التنكس البقعي عندما يتسبب أي من السن أو المرض في تلف البقعة ، وهي بقعة صغيرة بالقرب من مركز الشبكية ، وفقا للمعهد القومي الأمريكي للعيون. هذا الجزء من العين مهم للغاية بالنسبة للرؤية المركزية الحادة ، لرؤية الأشياء أمامك مباشرة.

"الخلايا المسؤولة عن الرؤية تتدهور ، ولا يتم استبدالها كجزء من عملية الشفاء الطبيعية في البشر ، أو غيرها الثدييات لهذه المسألة "، وقال غولدبرغ. "إن الأمل في الخلايا الجذعية هو أنها سوف تحل محل الخلايا التي تدهورت واستعادة الرؤية في هذه الأمراض الشائعة جداً والموهنة".

في الدراسة التجريبية اليابانية ، قام الأطباء بتطعيم ورقة جديدة من أنسجة الشبكية من الخلايا الجذعية إلى العين اليمنى للمريضة.

بعد مرور عام على العملية ، استقرت رؤية المريض وعينها قد قبلت عملية التطعيم دون أي آثار جانبية خطيرة ، حسبما ذكر الباحثون.

نتائج مثل هذه تظهر يقول الدكتور رونالد جنتيل ، مدير خدمة الجرح العيني والجراح في عيادة العيون والأذن بجامعة سيناء في ولاية نيويورك: "من المؤكد أن العلاج بالخلايا الجذعية يستحق المتابعة باستخدام القنوات الصحيحة". وتحاول عيادات العيون أن تستفيد من يأس الناس الذين يفقدون بصرهم إلى الانحلال البقعي ، كما قال غولدبرغ وجنتيل.

تلقيت ثلاث نساء تم علاجهن في فلوريدا الحقن في كلتا العينين من ملاط ​​بلازما الدم يحتوي على خلايا جذعية der ived من دهون البطن. وقال الباحثون إن العملية بأكملها لإزالة الدهون من أجسامهم ، وصقلها إلى خلايا جذعية ، ثم حقن هذه الخلايا الجذعية في أعينهم استغرق أقل من ساعة ،

في غضون أسبوع ، عانى المرضى من مجموعة متنوعة من المضاعفات. التي شملت فقدان الرؤية وشبكية العين المنفصلة والنزيف. وقال غولدبرغ إن الجميع أصبحوا أعمى ، ومن المستبعد جداً أن يستعيدوا رؤيتهم.

تم تقديم معالجة الخلايا الجذعية في فلوريدا كمحاولة سريرية على قاعدة بيانات التسجيل والنتائج التي تديرها المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.

على الرغم من أنه لا يزال مرئيًا على موقع ويب الحكومة ، فإن القائمة تشير الآن: "تم سحب هذه الدراسة قبل التسجيل."

بالإضافة إلى فرض رسوم على العلاج ، كان هناك العديد من الأعلام الحمراء الأخرى في حالات فلوريدا التي يجب على المستهلكين مشاهدتها عند النظر في المشاركة في تجربة سريرية ، كما قال غولدبيرغ.

لا ينبغي أن يعالج المريضان عيناهما مرة واحدة. كان معظم الأطباء يعالجون عين واحدة فقط لمعرفة كيف يستجيب للعلاج التجريبي قبل محاولة العين الأخرى. وقال غولدبيرغ إن عمليات جراحية أثبتت جدواها وإختبارها مثل إزالة الكتاراكت أجريت على عين واحدة في كل مرة.

جوانب مزعجة أخرى: لم يذكر نموذج الموافقة وغيرها من المواد المكتوبة المقدمة إلى المرضى تجربة فعلية.

بالإضافة إلى ذلك ، افتقر العلاج إلى جميع مكونات تجربة سريرية مصممة بشكل صحيح ، قال غولدبرغ - لا فرضية تستند إلى تجارب مخبرية سابقة ، ولا مجموعة تحكم ولا خطط واضحة للمتابعة.

الناس وقال جنتيلي: "في حاجة إلى الحفاظ على شكوك قوية فيما يتعلق بالوعد الفوري لعلاج الخلايا الجذعية.

" كمستهلك ستقود إلى الاعتقاد بأن هذا هو أفضل شيء منذ تقطيع الخبز ". "هناك الكثير من الضجيج مع الخلايا الجذعية كعلاج للشيخوخة والمرض. المستهلكون الذين يعانون من بعض الأمراض يائسة ويتخذون تدابير يائسة."

في هذه المرحلة ، لاحظ غولدبرغ ، أنه لا توجد معالجة الخلايا الجذعية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء التنكس البقعي المرتبط بالعمر

يجب على الأشخاص الذين يفكرون في علاج الخلايا الجذعية التجريبية الحصول على رأي ثانٍ من طبيب موثوق به ، لا سيما إذا كان جزءًا من تجربة سريرية مزعومة لا ترتبط بأي جامعة أو مركز طبي أكاديمي ، كما قال غولدبيرغ.

arrow